揭秘脉学之宗的医师是谁以及脉学之宗的成就
【千问解读】
说到脉学之宗这个事情其实还是挺有研究意义的,大家也知道的在中国的古代,看病啥的都需要把脉,所以这个脉学就显得极其的重要,可以说是中医的核心,那么有的人问了,竟然有脉学,那么这个脉学之父或者说这个脉学之宗的医师会是谁呢?如果有这个人,那么他的医学成就又是什么呢?下面就着这些问题继续分析揭秘看看具体是怎么回事!
揭秘脉学之宗的医师是谁脉学之宗的医师其实在历史上非常的著名,并不是别人,其实就是“扁鹊”了。
扁鹊(公元前407—前310),原名秦越人,勃海郡郑(今河南郑州新郑市)人,或齐国卢邑(今山东省济南市长清区)人,也有记载为渤海郡州(今河北任丘 县北)人。
战国时代名医。
《史记》等载其事迹涉及数百年。
扁鹊精于内、外、妇、儿、五官等科,应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等法治疗疾病,被尊为医 祖,后代奉他为“脉学之宗”,他所采用的望、闻、问、切四诊法诊断疾病,成为我国中医的传统诊病法。
扁鹊的切脉诊断法很突出,具有极高水平。
《史记》称赞扁鹊是最早应用脉诊于临床的医生。
先秦时期,中医的脉诊是三部 九候诊法,即在诊病时,须按切全身包括头颈部、上肢、下肢及躯体的脉。
扁鹊脉诊及其理论可从虢太子这一病例的诊断中体现出来。
当时虢太子已昏迷不醒,扁鹊 通过脉诊判断为“尸蹶”。
他认为患者的阴阳脉失调,阳脉下陷,阴脉上冲,也即阴阳脉不调和,导致全身脉象出现紊乱,故患者表现如死状。
其实,患者并未真正 死亡,除脉诊外,他还观察到患者鼻翼微动。
结合切摸,他发现两大腿的体表仍然温暖,因而敢于下此判断。
扁鹊死后,虢太子感其再造之恩,收其骨骸而葬之,墓位于今永济市清华镇东。
扁鹊年轻时谦虚好学,刻苦钻研医术。
他把堆集的医疗经历,用于平民大众,周游列国,到各地行医,为民免除苦楚,不愧是中国传统医学的开山祖师,中医理论的奠基人。
发明四诊法
扁鹊在诊视疾病中,已经应用了中医全面的诊断技术,即后来中医总结的四诊法:望诊(看看他的脸色等)、闻诊(听听病人最近做了什么事情后生病)、问诊(问问有没有干可以导致生病的一些事情)和切诊(看看他的脉搏),当时扁鹊称它们为望色、听声、写影和切脉。
这些诊断技术,充分地体现在史书所记载他的一些治病的案例中。
他精于望色,通过望色判断病证及其病程演变和预后。
如他晋见蔡桓侯时,通过望诊判断出桓侯有病,但是病情尚浅,病位还只是在体表腠理的部位。
他劝蔡桓侯接受治疗,如不治则病情将会加深。
桓侯因自我感觉良好,拒绝治疗。
不久,扁鹊再度晋见桓侯时,指出其病情已加重,病位已进展到血脉,再次劝说其接受治疗,以免病情更加发展。
桓侯仍然拒绝治疗,心中不悦,认为扁鹊在炫耀自己,并以此牟利。
当扁鹊第三次晋见他时,认为病情已恶化,病位进入到内部肠胃,如不及时治疗,终将难治。
桓侯仍不予理睬。
最后一次,扁鹊通过望诊,判断桓侯病情危重,已进入到骨髓深处,病入膏肓,无法救治。
果然不出所料,齐桓侯不久即发病,终于不治而死。
此病例说明扁鹊当时已经能很好应用望诊,而且诊断水平相当高。
扁鹊的切脉诊断法也很突出,具有较高水平。
《史记》称赞扁鹊是最早应用脉诊于临床的医生。
先秦时期,中医的脉诊是三部九候诊法,即在诊病时,须按切全身包括头颈部、上肢、下肢及躯体的脉。
扁鹊脉诊及其理论可从虢太子这一病例的诊断中体现出来。
当时虢太子已昏迷不醒,扁鹊通过脉诊判断为“尸蹶”。
他认为患者的阴阳脉失调,阳脉下陷,阴脉上冲,也即阴阳脉不调和,导致全身脉象出现紊乱,故患者表现如死状。
其实,患者并未真正死亡,除脉诊外,他还观察到患者鼻翼微动。
结合切摸,他发现两大腿的体表仍然温暖,因而敢于下此判断。
扁鹊是我国历史上最早应用脉诊来判断疾病的医生,并且提出了相应的脉诊理论。
医学思想
在治疗方面,扁鹊能熟练运用综合治疗的方法。
其中,从治疗虢太子一例,他所用的方法有砥石,即针刺法,还有热熨法和服汤药法等。
综合疗法为扁鹊行医时的主要治疗措施。
先秦时期,在临证中,医学尚未明确分科。
尽管《周礼》中已有兽医、食医、疾医和疡医之分,但这仅仅是在宫廷中的设置。
兽医、食医、疡医分别管理牲畜疾病、宫廷饮食调配和以刀剪割切的外科等事项。
除此以外的其他病证,都属疾医的范畴。
扁鹊是一位能兼治各科疾病的多面手,齐桓侯、虢太子等案例,都说明他是内科方面的能手。
扁鹊还能根据当地的需要,随俗为变地开展医疗活动。
当他游历到秦国时(今陕西咸阳一带),就专治小儿疾病;当他云游到邯郸(当时为赵国都城)时,又主要诊视妇科病证;而当他到雒阳(当时是周国的首都,今为河南洛阳)时,便主要从事老年人病证的治疗,多医治耳、眼等五官病证。
据记载,扁鹊还精于外科手术,而且应用了药物麻醉来进行手术。
扁鹊在自己的医疗生涯中,不仅表现出高超的诊断和治疗水平,还表现出高尚的医德。
他谦虚谨慎,从不居功自傲。
如他治好虢太子的尸蹶证后,虢君十分感激,大家也都称赞他有起死回生之术,扁鹊却实事求是地说:“这是患者并没有死,我只不过能使他重病消除、回复他原来的状态而已,并没有起死回生的本领。
”
预防思想
扁鹊十分重视疾病的预防。
从齐桓侯这个案例来看,他之所以多次劝说及早治疗,就寓有防病于未然的思想。
他认为对疾病只要预先采取措施,把疾病消灭在初起阶段,是完全可以治好的。
他曾颇有感触地指出:客观存在的疾病种类很多,但医生却苦于治疗疾病的方法太少。
因此,他很注重疾病的预防。
治疗原则
先秦时期,在《史记》中有扁鹊的 “六不治”。
这六不治包括:信巫不信医;骄恣不论于理;轻身重财;衣食不能适;形羸不能服;衣食不能适;阴阳并,藏气不定。
即六种病人:一是依仗权势,骄横跋扈的人;二是贪图钱财,不顾性命者;三是暴饮暴食,饮食无常者;四是病深不早求医者;五是身体虚弱不能服药者;六是相信巫术不相信医道者。
他的医疗经验极其丰富,曾编撰过颇有价值的《扁鹊内经》9卷和《扁鹊外经》12卷,可惜均已失传,这是祖国医学的极大损失。
扁鹊在总结前人医疗经验的基础上创造总结出望(看气色)、闻(听声音)、问(问病情)、切(按脉搏)的诊断疾病的方法。
在这四诊法中,扁鹊尤擅长望诊和切诊。
当时,扁鹊的切脉技术高超,名扬天下。
扁鹊无私地把自己的医术传授给门徒,他的徒弟子阳、子豹、子越等人都是有所成就的人。
朝鲜和日本之间的文化认同的差距在什么方面 看看宋明理学之一的程朱理学就知道了
援朝战争中,明朝经略万世德要求朝鲜也让陆象山、配享文庙,但是遭到尹根硕等人的反对。
这些都反映了16、17世纪中华文化圈内虽然都以为思想共识,但是各自的差异也开始出现。
藤原惺窝,师从僧人九峰,还俗后从事朱子学著述,被视作日本朱子学的首创者 在中华文化圈的形成过程中,除了政治认同外,文化认同是更为重要的原因。
明朝以前,朝鲜半岛、日本列岛都已经使用汉字很长时间,也深受儒家及汉传的影响。
明朝时候,朝鲜、安南、琉球、日本又接受了新兴的宋明理学,这成为中华文化圈发展中的一个重要环节。
在诸国之中,高丽及朝鲜最能与明朝保持高度一致。
明朝建立时,正值高丽末期。
高丽政权虽然也以儒学理念建构国家体系,但是在思想领域及信仰层面则是佛教占据主导。
高丽末期,受到元明崇尚程朱理学的影响,高丽儒生也引入程朱理学力图振兴儒学。
安珦(晦轩)是最早在高丽提倡程朱理学的人。
他曾经跟随高丽世子留居燕京。
在燕京期间,安珦抄录了朱子著作带回高丽,并在国子监中弘扬朱子学。
安珦之后,白颐正(彝斋)赴生活十年,研习程朱理学。
白颐正的学说传人有李齐贤(益斋)、朴忠佐等人。
李齐贤传弟子李谷(稼亭)、子李穑(牧斋)。
李穑传弟子郑道传(三峰)、李崇仁(陶隐),郑梦周(圃隐)也从游于李穑。
白颐正一系,成为高丽末期程朱理学最有影响力的传承体系。
此外,还有权溥在高丽刊行《四书集注》,禹倬传授程朱易学。
经过这些儒者的努力,李齐贤说高丽末期已经“天下同文,家家户户置程朱之书,人皆知性理之学,教化之道近乎成”。
程朱理学已经成为朝鲜半岛上最普遍的学问。
并且高丽儒生还形成了先学朱子四书学、再读五经的儒学学习程序。
高丽儒者对程朱理学的探讨从伦理规范发展到统治道义,形成经世思想。
被李穑称为“东方理学之祖”的郑梦周,在政治上力主高丽放弃北元、转而与明朝结成宗藩关系。
在学术上依照春秋义理提出“尊华论”。
在社会建设上,他引入《朱子家礼》,建立家庙、倡导三年丧服制度。
在个人人格上,他为高丽王朝殉节,成为朝鲜时代忠义的典型。
安珦(晦轩),最早在高丽提倡程朱理学 在朝鲜王朝的制度建设中,郑道传(三峰)起了非常重要的作用。
他按照周礼六官与明朝制度编撰《经国大典》,分为《吏典》《户典》《礼典》《兵典》《刑典》《工典》。
在《经国大典》中贯彻了儒家的民本、德治两个原则。
朝鲜建国后全面引入明朝制度,形成与明朝相同的政治构造与社会土壤,这成为朝鲜接受明朝思想文化的环境。
在政府架构上,朝鲜模仿明朝六部,设六曹:吏曹、户曹、礼曹、兵曹、刑曹、工曹。
六曹之上设议政府,由领议政、左议政、右议政合议。
地方设五道,后增为八道。
仿照明朝御史制度,设暗行御史,监察地方。
在立法上,刑律则执行《大明律》。
在文教、选举领域,朝鲜如明朝一样在中央设置成均馆,在地方设置乡学。
士子入书堂习汉文,再入乡学。
应试合格者为生员,进入设在汉城的成均馆学习。
参加经文考试及第者,授予官职。
如同明朝文官政府、培养出士子阶层,朝鲜的官僚制度与科举制度也培育出一个相同的士子阶层。
这是朝鲜在政治上有中华认同之外,文化上形成中华认同的原因所在。
在推行以治国的过程中,朝鲜世宗起了非常重要的作用。
在朝廷中,世宗设置集贤殿,对集贤殿学士赐暇读儒经。
制定国家五礼体系?(吉礼、凶礼、军礼、宾礼、嘉礼)、士庶家礼(冠礼、婚礼、丧礼、祭礼)。
编撰《三纲行实图》,以儒家纲常伦理教化民众。
由于朝廷崇儒,大批儒生进入官僚集团,形成政治上的既得利益阶层,史学家称之为“勋旧派”。
勋旧派的文化贡献主要体现在遵照朝鲜王的命令推行文化政策。
代表性学者是郑麟趾(易斋),他是理学家权近(权溥后人)的传人。
与勋旧派相对,还有一批儒生以道统自任,被称为“士林派”。
士林派祖述郑梦周,构建出“郑梦周(圃隐)—吉再(冶隐)—金叔滋?(江湖)—金宗直(毕斋)—郑汝昌(一蠹)、金宏弼(寒暄堂)—赵光祖(静庵)”的道统体系,并以程朱理学为基础提出道学的政治理想。
面对朝鲜前期王位更迭及官僚政治中的违反纲常、不道义的现象,他们以程朱理学为思想武器,勇于批判。
正因如此,士林派遭受朝鲜王及勋旧派的政治迫害,从15世纪末到16世纪初,遭受多次士祸。
金宏弼、赵光祖都死于士祸中,金宗直也被剖棺斩尸。
16世纪后半期是朝鲜程朱理学的真正形成期。
从这一时期开始,士林派成为政治上的主导力量。
朝鲜儒生对程朱理学的理解水平大幅提升,已经可以提出自己独到的观点,并形成了以四端七情论为论争中心的岭南学派和畿湖学派。
岭南学派的理论基础来自李滉(退溪)。
李滉被看作是正统朱子学的维护者。
他编撰了《朱子书节要》,成为朝鲜儒生研习朱子学的基础。
他所撰写的《宋季元明理学通录》以朱子学为正统对宋明儒学行了梳理。
李滉对明朝的学术潮流十分敏感,对于刚刚兴起的阳明学,他撰写了《传习录论辩》对《传习录》逐条驳斥。
对明朝哲学家的主气论,李滉撰写《非理气为一物辨证》进行批判。
因为李滉的巨大威望,阳明学被朝鲜儒学者视为异端而加以排斥。
作为士林领袖,李滉尊重学校,奏请朝鲜明宗下赐绍修书院匾额,倡导了朝鲜的书院讲学之风。
在朝鲜朝后期,书院成为比成均馆、乡学更加重要的士林活动中心。
因为退溪的提倡,朝鲜的书院讲学之风的兴起,与明朝陈献章(白沙)之后书院讲学之风相比,也只是略晚而已。
岭南学派的理论基础来自李滉(退溪) 李滉自己的思想体系总结在晚年所作的《圣学十图》中。
《圣学十图》以图像形式表达他对天人关系、人伦规范的结构性的系统理解。
这种表达形式是朝鲜理学的独创。
李滉最有名的论说是“四端七情论”。
这是1559年到1566年间,李滉在与奇大升(高峰)的论争之中提出的。
是朝鲜儒学对性理学的发展。
李滉将“四端”与“七情”相对,认为“四端理之发,七情气之发”。
李滉强调理的根源性,提出“理自到说”。
李滉的理论暗含着将人心与道心对立的趋势。
畿湖学派的理论基础来自李洱(栗谷)。
李滉去世后,成浑维护李滉的观点,就“四端七情”问题与李洱发生论辩。
李洱提出“气发理乘一途说”,认为“发者,气也;所以发者,理也”,四端七情都是气发,理蕴含于气中。
李洱认为四端为七情中之善者。
李洱的理论把人心与道心统一起来。
作为理学家,李洱思想的代表作是《圣学辑要》,以《大学》体系综合儒学。
对朱熹的《小学》加以注解,撰写《小学集注》。
在普及理学方面,李洱撰写了《四书谚解》《四书小注》。
与李滉一样,李洱也重视学校建设,他撰写了初级教育教材《击蒙要诀》以及规范学校教育的《学校模范》。
作为士林派在政治上的核心人物,李洱还提出振纲纪、革弊端、安民生的改革要求。
由于李滉、李洱在性理学、尤其是“四端七情论”上对立,其各自门徒形成岭南学派与畿湖学派。
而按照朝鲜党争的分野,岭南学派多属于东人党,畿湖学派多属于西人党。
学派的分裂与政治上的党争又结合在一起,造成了朝鲜后期政治与社会的分裂。
16、17世纪明朝正是阳明学兴起的时候,朝鲜却以“四端七情论”为中心坚持在朱子学的理路上前进。
虽然朝鲜也有人学习阳明学,如许筠(蛟山)、张维(溪谷)等,但朝鲜理学家的主流仍然是批判阳明学。
二年(1574年),王阳明配享文庙,这象征着官方对阳明学正统地位的承认。
同年,朝鲜理学家许葑出使明朝,在国子监中猛烈地批判阳明学为异端。
援朝战争中,明朝经略万世德要求朝鲜也让陆象山、王阳明配享文庙,但是遭到尹根硕等人的反对。
这些都反映了16、17世纪中华文化圈内虽然都以程朱理学为思想共识,但是各自的差异也开始出现。
与朝鲜不同,日本的儒学传承主要在博士家中,以汉唐注疏为主。
朱子学形成后,主要是经由禅宗中的临济宗传入日本,禅僧玄惠法印、岐阳方秀、桂庵玄树都曾宣传、化用朱子学。
而将朱子学发扬光大的则是生活在16世纪后半期的藤原惺窝。
藤原惺窝师从僧人九峰,还俗后从事朱子学著述,被日本学者看作是日本朱子学的首创者。
藤原惺窝正处在日本由战国走向统一的时代,前有织田信长、,后有德川家康。
因而,藤原惺窝提倡以儒家五伦、五常作为日本社会的伦理准则,为统一的政治统治提供思想基础。
因而,藤原惺窝重视四书、五经,并以朱子学的理论阐述伦常纲纪。
藤原惺窝简化了朱熹对于“理”的论证,将“天道”、“性”、“理”三者视为同一,以贯穿在他的理论体系中。
据林罗山《惺窝先生行状》,藤原惺窝“读圣贤性理之书,思当世无善师,而忽奋发欲入大明国,直到筑阳泛溟渤,逢风涛漂著鬼海岛。
先生常慕中华之风,欲见其文物,虽然其盛志不遂而归,先生以为圣人无常师,吾求之六经足矣”。
藤原惺窝虽然最终没有来过明朝,但是对于明朝一直都很仰慕,这是源于他所习之朱子学。
林罗山是藤原惺窝的弟子,他生活在16世纪末期与17世纪上半期,相当于万历、隆庆、天、年间。
林罗山以独尊朱子著称于日本哲学史。
他批判陆九渊夹杂老庄之学,更是排斥佛学。
德川幕府建立后,林罗山是幕府统治合理性的主要论述者。
林罗山援引朱子学论证幕府统治下士农工商的等级制度。
虽然在思想上,林罗山独尊来自中国的朱子学,但是在政治上他对明朝评价不高,专门仿照《过秦论》而写有《过明论》。
17世纪,日本还有一位重要的朱子学家——山崎闇斋。
与林罗山注重朱子学义理为幕府统治作论辩不同。
山崎闇斋的学术贡献主要是在对朱子学文本的注释与讲解上,以及对朱子学的传播上。
自山崎闇斋之后,朱子学在日本大行。
但是,晚年的山崎闇斋转信神道,成为垂加神道的创立者。
正是在16、17世纪朱子学的传播下,日本学者对中国思想的认同,转而形成对“中国”的认同。
山崎闇斋是17世纪日本重要的朱子学家 与朱子学在朝鲜居于绝对统治地位不同,日本德川幕府虽然重视朱子学,但是朱子学尚未取得独尊地位,因此,17世纪时,阳明学也开始在日本得到传播,其重要人物是被称为“近江圣人”的中江藤树。
中江藤树对林罗山的观点多有批驳。
在中江的思想体系中,他十分注重“孝”,认为孝是天、地、人三才的至德要道,并将孝与心法、太虚、修齐治平相联。
中江藤树的弟子熊泽蕃山调和中江的阳明学与林罗山的朱子学,他脱离了中江藤树以自我修养而明德的内在心性论路径,转向政治王道主义。
17世纪的日本阳明学对江户时代影响甚大。
江户时代后期著名的起义领袖极为崇尚中江藤树,称“受其赐亦厚矣”(《儒门空虚聚语》)。
程朱理学在朝鲜、日本的传播及其在地化,既使14—17世纪东亚读书人有了思想的共识,形成同一个文化圈,又使朝鲜、日本的朱子学在16、17世纪呈现出地方性的发展态势。
1644年明朝的灭亡是一件划时代的大事,基于理学思想的“华夷之辨”,出于对中国文明的认同,朝鲜自居为“小中华”,而日本儒者也将本国视为正统。
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