各种心脏起搏器有啥不一样?心内科专家为你解答

作者:小菜 更新时间:2024-02-28 点击数:
简介:当病人需要住院安装心脏起搏器时,医生会介绍多种心脏起搏器供病人及家属选择,价格差异巨大。

</p><p>病人及家属往往一脸茫然,不知道到底该选择哪一种。

</p><p>那么,什么样的病人需要安装心脏起搏器?各种心脏起搏器有啥不一样?本期为您解答。

</p><p> 何时需要装心脏起搏器?心脏起搏器最基本的功能是规则地

【千问解读】

当病人需要住院安装心脏起搏器时,医生会介绍多种心脏起搏器供病人及家属选择,价格差异巨大。

病人及家属往往一脸茫然,不知道到底该选择哪一种。

那么,什么样的病人需要安装心脏起搏器?各种心脏起搏器有啥不一样?本期为您解答。

各种心脏起搏器有啥不一样?心内科专家为你解答

何时需要装心脏起搏器?心脏起搏器最基本的功能是规则地发放电脉冲,以刺激心肌收缩。

起搏器一般被埋于病人胸壁皮肤下,通过连接的导线将电脉冲传送至心肌,以刺激心肌收缩。

心脏重要由肌肉心肌构成,其功能是通过有节奏的收缩,将血液通过血管传送至全身各个脏器。

一般成年人心脏每天收缩10万次左右。

心脏有一套特殊的心肌组织,能产生电脉冲和传导电脉冲,医学上称为心脏传导系统。

如果因心肌炎症、缺血或老化等导致电脉冲发生频率过低或传导障碍,心跳就会减慢,泵血量就会减少,全身脏器供血、供氧不足,病人就会出现头晕、乏力等症状;若两次心跳之间的停顿间期过长,血液循环停滞时间过久,病人会因大脑供血不足而突然眼前发黑、意识丧失,两三秒钟后又迅速清醒,临床上称为黑朦晕厥。

当病人的心脏传导系统发生器质性病变,出现上述症状时,就需要住院安装心脏起博器了。

心脏起搏器的种类:起搏器最基本的分类为单腔起搏器和双腔起搏器。

单腔起搏器:最简单的一种起搏器,只有一根导线一头连接起搏器,另一头固定于右心室,以保障心跳达到基本的频率。

双腔起搏器:有两根导线,一头区别连接起搏器上两个电脉冲输出口,另一头区别固定于右心房和右心室。

每次先发放一个电脉冲经心房电极传导至右心房,刺激心房收缩;间隔0.12~0.20秒后,再发放一个电脉冲经心室电极传导至右心室,刺激心室收缩。

双腔起搏器模拟正常的心脏收缩顺序,被称为生理性起搏。

有条件者可以选择双腔起搏器,但其价格比单腔起搏器昂贵,,手术也相对复杂些。

抗核磁共振起搏器:普通的起搏器材料为普通的合金材料,在强大的电磁场下会发热,还会受到磁场干扰而无法正常工作。

因此,安装了普通心脏起搏器的病人是不行做磁共振检查的。

抗核磁共振起搏器用钛合金当作起搏器的材料,可以抵抗电磁场对起搏器的影响目前能抵抗的最高强度为3.0T,病人可进行常规磁共振检查。

当然,其价格比普通起搏器贵很多。

医治类起搏器:近30年来出现了一些特殊类型的起搏器,以满足临床医治目的。

临床常用的有两类:一类为埋入式心脏除颤器ICD,具有自动识别室速、室颤,自动放电除颤的功能,重要用于有室速、室颤高风险的病人,可显著降低发生猝死的风险。

另一类俗称“三腔起搏器”,比双腔起搏器多了一个电脉冲输出口和导线,以刺激左心室收缩,使得左右心室同时收缩,增强左右心室的收缩合力,以泵出更多的血液。

重要用于医治左右心室收缩不同步的心力衰竭患者,以改善患者的心脏收缩功能。

无导线起搏器:近两年又出现了一款新型起搏器——无导线起搏器,医生通过病人的股静脉将电脉冲发生器送到心脏并直接固定在右心室内,刺激心肌收缩。

由于需要将其直接放在心脏内,因此对起搏器的体积、重量、组织相容性等都有很高要求,电池可工作的年限也要尽可能长。

目前,无导线起搏器体积仅胶囊大小,电池可工作15年且有抗磁共振功能,但价格比较昂贵,且目前国内只有单腔起搏器。

起搏器的类型大致分为这几种,医生会根据每一个病人的病情,按医治目的推荐合适类型的起搏器。

同类起搏器的价格因生产厂家、型号、附加功能不同而有所差异,有经验的医生会向病人推荐性价比合适的起搏器。

因此,心脏起搏器并非越贵越好,最合适的才是最好的。

《红楼梦》中的各种谐音隐义:名字暗喻命运

《》中人物众多,形形色色,层层叠叠,关系复杂。

对于塑造这些人物倾注了大量心血,就连起名也颇费了一番心思,紧扣书的主题,与内容协调一致,也与人物形象和情节发展相协调。

曹雪芹起名很注意人物的性格化,用字奇,字面广,有的用的是鸟名,有的是花名,有的是玉器的名字,丰富多彩,富贵高雅。

许多人物的名或字,或几个人的名字合起来,都是大有深意的。

有的暗示了人物的命运,有的则是对情节发展的某种隐喻,有的概括了人物性格的某些特点,有的是对人物行事为人的绝妙讽刺,有的是人物故事的某种暗示等等。

曹雪芹是采用由远至近来触及和展开四大家族故事的,首先写了、、冷子兴等,从而交代了本书是“真事隐,假语存”,并以此提醒读者注意.四大家族的故事一开始是通过甄士隐贾雨村冷子兴由远及近,从外到里去讲述的,不管贾家还是江南的甄家,这四个人讲述的故事都是“真(甄)假(贾)难(《广韵》:冷,难,音相近,可相通。

)(冷)留(刘)”,意味着四大家族一败涂地的悲惨下场。

书中的主要人物是宝玉、黛玉、宝钗和,他们之间关系的复杂也反映在了名字中。

“钗”与“黛”都是封建社会大家闺秀的代称,宝玉的名字拆开,分别给了两个少女,组成了“宝钗”和“黛玉”,由此可见他们三人的关系非同一般,其间的纠葛也必定是紧密和变幻莫测,以致有了宝玉钟情于黛玉,却与宝钗联了姻的结局。

妙玉也由一个“玉”字与宝玉相连,二人,性格上也具有许多相似之处,是宝玉的一面镜子。

对其他重要人物,作者主要使用了谐音来定名,这是大量的,并且“谐”得非常巧妙,足见作者的苦心妙思和驾驭文字的能力。

甄士隐,贾雨村:真事隐,假语存(假语村言)。

:“假宝玉”,具有反叛精神的“真顽石”。

妙玉:“庙”中之玉,表明了她的身份,原是出家人。

元春、迎春、探春、惜春四姐妹:谐音“原应叹息”,叹息她们短暂的青春年华。

春天本来就很短暂,更何况分成了四个阶段,每个阶段就更短了。

也有人认为是“原因探析”,探析封建社会衰败、灭亡的原因。

:凤为雄性神鸟,喻意凤姐像个才干卓越、犀利锋快的男人。

也谐音“枉是凤”,虽然才干出众,也免不了,一领草席裹尸丢旷野,女儿差点被卖的下场。

花:花的姿色俱佳且香气迷人,却在背后给你温柔的一刀。

也喻示了袭人是“戏”子(蒋玉函)的“人”。

:亲可情,滥情,可和任何亲近的人发生奸情。

但是仔细考察,事情可能并不这样简单,似乎里边还有其他隐情。

:晴天的云霞,只是“彩云易散”;也有说就是“情文”。

:假正,愚腐,假正经,满嘴仁义道德的伪君子。

:假设,是说他在贾俯是个摆设,不被看好。

:蓉者,“容”也,“容”到了其妻与其父通奸、勾引小叔地步。

贾瑞,字天祥:瑞者,天欲赐福之喜兆也,但是前面加了个“贾(假)”字,意思就全反了,所以书中贾瑞第一个死了,接着群芳一个个香消玉陨,可见这是个假的喜兆,故称之为贾瑞。

蔡元培认为贾瑞就是“假”,因为贾瑞正好字天祥,而文天祥刚好字宋瑞,所以蔡元培认为这个人物是用来讥讽那些投降满清的人,暗指他们没骨气。

贾化,字时飞:假话,实非也。

贾链:假廉,假脸,是个不知廉耻的荒淫之徒。

:假静,他好静搬到郊外居住,作者讽刺他是假喜清静。

:比起那些只知道的贾家子弟,贾蔷稍微“强”点;“蔷薇花”也是爱情的象征,贾宝玉从和贾蔷的爱情中明白了爱的真意。

:“蟠”本义是“曲折、盘绕”,薛蟠字“文龙”,“蟠龙”是传说中八龙里最为凶恶的一个。

娇杏:侥幸,因回头多看雨村两眼后来成为雨村正室,何等侥幸。

正是“偶因一回顾,便为人上人”。

冷子兴:强调一个“冷”字,书中把此人安排为“冷眼人”,作用非凡,不仅借他之口“演说荣国府”,使读者对后边展开的情节有所思想准备,而且很早就看出了豪门的破败之相,可见冷子兴的“冷眼”够厉害的。

四春的丫环分别是“、、、入画”:寓“”四艺,同时也暗喻她们主人的特点、爱好和艺术修养。

四大郡王(东平王、南安王、西宁王、北静王):比喻“东南西北,平安宁静”,是作者有意为当朝者粉饰太平、歌功颂德的一个假语。

:情种,与能儿偷情害死其父,也害死了自己,好一个情种。

因其性格品貌很合贾宝玉的喜好,被贾宝玉引为知己。

鸳鸯:一个反喻的名字,鸳鸯鸟本来是成双成对的,是爱情的吉祥物,但是“鸳鸯女”却不能拥有自己的爱情,被贾赦逼死。

:“贾环”即“坏”,此人确实够坏的。

:紫是红过了头,固有“红得发紫”一说,红色是曹雪芹喜欢的颜色;杜鹃既是名花,又是善解人意的“亲人鸟”。

综合上述特征为“紫鹃”,黛玉闺中益友。

孙绍祖:孙臊祖,给祖先丢人。

本是靠贾俯的势力腾达,却,害死迎春。

夏金桂:下金龟,此名足见曹雪芹对这只河东狮的鄙视,是她直接害死了。

:瓶儿,摆设。

戴权:“大”也读dai,“戴权”即“大权”,专管买官卖官。

焦大:骄傲自大,依仗自己救过太爷的命,在新主子面前就骄傲自大,不服管束。

卜世仁:不是人,他亲外甥向他借银,非但不借,还肆加嘲笑。

甄英莲:真应怜,本生在官宦人家,却从小被拐卖,又被金桂害死,一生命运实在坎坷,让人可怜。

霍:祸起,甄士隐的家仆,是他将小香菱走丢,彻底改变了香菱一生的命运。

封肃:又疯又俗,此人是甄士隐的岳丈,为人奸险小气,贪慕权贵。

冯渊:逢冤,为了英莲,被薛蟠活活打死,其冤深似海。

詹光、来升、吴新登、程日兴、单聘人:贾府门下的一帮酸腐清客和管事,分别谐音“沾光”、“来升(官)”、“无星戥”,“乘日兴”、“善骗人”。

书中写的四大家族也是用了谐音,贾、王、史、薛分别是假、亡、死、雪(雪不长久)。

就连地名“青埂峰”,也可能就是“情根峰”。

《红楼梦》开篇不久,曹雪芹就绕了个弯子虚构了一个大荒山无稽崖青埂峰的神话,让空空道人看到蒙茫茫大士渺渺真人携入红尘多年的“石兄”的故事,那故事“朝代年纪,地舆邦国”都“失落无考”,也“毫不干涉时世”。

这是雪芹先生为了躲避故意用“假语村言(贾雨村)”把“真事隐去(甄士隐)”。

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据说心碎综合症可以造成长久性心脏损伤,这是真的吗?

心碎综合症或者叫Takotsubo综合症,症状和心脏病相类似,通常发病原因是极度的情绪悲痛,比如遭遇丧亲,离婚,情感背叛或者约会被十动然拒等情感压力事件,受此影响人们往往会出现荷尔蒙忽然飙升的情况,这时心脏肌肉可能就会受到损伤,极端情况下,还有性命之虞.此外,中了头奖这种喜事同样会导致类似心碎综合征的症状。

英国每年有3000人患上心碎综合征,该病主要影响女性,通常在就医时被查出。

一直以来的说法是心脏可以从该病症中完全康复,但是研究发现心碎可以对心脏肌肉造成与心脏病发同等程度的长久性损伤。

这或许可以解释为什么该病患者的预期寿命和心脏病患者会。

亚伯丁大学的研究小组对52位心碎综合症患者进行了为期4个月的跟踪观察。

他们用超声波和心脏核磁共振扫描技术对病人心脏机能进行观察。

结果显示,该病对病人心脏跳动造成永久性的影响,心跳时心脏的扭动有所延迟。

此外,心脏的挤压运动也有所减少,同时部分心脏肌肉留下伤疤,这些伤疤会影响心脏的弹性并且阻碍心脏的正常收缩。

亚伯丁大学心血管医学Dana Dawson医生学,我们常常认为心碎综合症患者无需治疗也能完全康复,此次的研究已经证明该疾病对患者的后续影响其实要长久的多。

数据显示3%至7%的患者在诊断5年内死亡,90%的患者是女性,约70%病例是情绪压力所致。

英国心脏基金会一位负责人Metin Avkiran说,该研究表明部分患者患病四个月后心脏各个方面功能让然处于异常。

令人担忧的是,这些病人的心脏似乎形成了一种疤痕,表明完全康复花的时间可能比想象中要长的多,或者通过目前的治疗,根本不能达到完全康复,这给我们透露的一个重要的信息是,我们急需找到一种新型且更有疗效的治疗方法。

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