低血糖的标准值是多少 低血糖的诊断标准
【千问解读】
现在的医学条件越来越发达了，人的一些小病也是很容易治愈的，而现在很多人都会有低血糖的症状，通常症状会在空腹的时候表现出来，那么低血糖的标准值是多少？低血糖的诊断标准？
低血糖的标准值是多少血糖是血液当中的葡萄糖，正常情况下，血糖的来源和去路是保持动态的平衡。
正常人血浆葡萄糖测定值，如空腹必须保持在4.0-6.1mmol/L，如果是餐后，一定要在4.4-7.8mmol/L，这都属于正常人的空腹和餐后血糖值。
低血糖是多种真相引起的，而且由于血糖浓度过低可以引起一系列的症状，如饥饿、头疼、头晕，还有颤抖等一系列低血糖的表现。
当低血糖的时候，血糖的数值一定要＜2.8mmol/L或者是＜50mg/dl，这就是低血糖。
当接受药物医治的糖尿病患者，血糖值＜3.9mmol/L，也就是70mg/dl的时候，也叫低血糖，就是这两个数值，正常人一般是＜2.8mmol/L，糖尿病患者，而且是接受药物医治的糖尿病患者，是＜3.9mmol/L就定为低血糖。
一旦发现低血糖要立即医治，以免对病人造成进一步的危害。
1有低血糖的症状应注意低血糖的症状和血糖降低的速度有关，降低速度快者症状明显。
2发作时血糖≤2.8mmol/L60岁以上老人≤3.0mmol/L。
3给予葡萄糖后低血糖症状可消除。
具备以上三条可诊断为低血糖症。
低血糖发作，如果比较频繁的话，有可能会导致脑细胞的代谢产生障碍，会严重的损伤脑细胞，患者可能会逐渐变得记忆力减退，嗜睡，或者是智力障碍，如果有不可逆的脑损伤的话，很可能会出现脑功能的下降，如果严重的低血糖导致的昏迷，没有经过及时纠正，有可能会出现生命危险，尤其是对于对伴有各种新心脏或者是脑血管病的老年人更为严重。
低血糖是可以减肥的。
那首先如果我们不减肥，那么肥胖可能会导致糖脂代谢的异常，也就是说有可能进展成为糖尿病，如果是糖尿病就既会有低血糖，，也会有高血糖就更加危险。
那么其次就是减肥我们会减少摄入碳水化合物、淀粉类的这种摄入。
还有就是脂肪类的。
那么减少摄入以后有可能会降低血糖。
那么我们会要找到规律，就是我们找到这个进食的规律，就是几个小时进食比较合适，那么每次要就控制控制进食的量，减少这个摄入量。
那么维持一个正常的血糖，如果到了血糖开始偏低的时候，我们在那个时间点要再次进食，也是少量维持一个比较低水平的血糖。
那么血脂这些指标就可以了，所以关键是控制一下我们摄入进这个各种营养的这个节律，但每次量要少，次数可以根据我们自身的血糖的情况来调整，叫少量多餐都可以，但全天的总量要下降。
那么再有就是加强运动。
当然在运动过程中除了这个减脂肪以外，还可以就是降低血糖。
那在这个过程中，如果我们发现了有低血糖的表现，比如心慌、乏力、出汗、然后头晕，这些低血糖的反应，我们要随身携带这个糖类，就是碳水化合物、糖或者巧克力之类的，然后随时的去补充。
频繁低血糖，原来体内隐藏着肿瘤
张女士以为只是身子弱，过于劳累等导致。
反复发生几次后，多次到社区医院就诊，却被医生诊断有低血糖症状，血糖经常低至1.0左右。
为何张女士总是出现低血糖，却没有进一步检查出具体原因呢？图/视觉中国肿瘤部位隐匿，手术极为棘手张女士本来病痛就多，16年前患上高血压，还因为肾结石做过好几次手术，但也未能明确低血糖的原因。
所以只能在发生低血糖时让家人照顾，大多数时候吃点东西补充能量即可恢复如常，严重时就近医院输注葡萄糖，就这样忍着持续了4年。
直至1年前，张女士低血糖情况变得更加严重，才下决心要进行全面检查。
到医院行腹部CT时发现胰腺颈部及胃壁上有数个结节灶，检查结果显示，胰岛素瘤的可能性最大。
此次也是由于低血糖发作，张女士在暨南大学附属第一医院急诊收住院治疗。
经过进一步完善全身系统检查，最后明确，患者腹腔内居然有四处大小不等可见的肿瘤，分别位于胃底、胃体、胃小弯及胰腺颈部，最大的不到2.5公分，最小只有花生米大小。
正是这些繁星散落般隐匿的肿瘤，导致了张女士频繁出现危险的低血糖反应。
频繁低血糖，原来是患上了胰岛素瘤 图/视觉中国病因找到了，接下来就是治疗。
由于肿瘤数量多，位置分散，部位隐匿，手术极为棘手。
经过细致的规划和讨论后，杨景哥主任团队在腹部开了几个钥匙大小的孔，应用腹腔镜微创技术，利用腹腔镜的清晰与放大效应，将4个病灶找到并完整切除。
同时，将胰体尾部与胃做了双层内翻式包埋吻合，避免了胰腺体尾部切除，保存了胰腺的正常功能，杜绝了日后糖尿病的出现。
出院后三个月返院复查，张女士表示，手术后没再发生低血糖的情况。
胰岛素瘤诱发低血糖，微创手术根治效果佳杨景哥指出，张女士属于胰岛素瘤，一种大量分泌胰岛素的交界性肿瘤，可来源于胰腺，也可来源于胰腺外器官组织。
临床表现与肿瘤细胞不适当分泌胰岛素相关，主要表现为低血糖症状，是非糖尿病患者低血糖最常见的原因。
正常人空腹血糖在3.8以上，血糖低于2.8即可诊断为低血糖发作，可引起严重的代谢紊乱，严重者甚至危及生命。
手术是根治此病的有效方法。
杨景哥介绍，与开腹手术相比，腹腔镜手术住院时间短、恢复快，但对术者腔镜技术要求较高。
胰岛素瘤多为单发、良性肿瘤，且多数体积<2cm，腹腔镜手术为安全有效的手术方式。
为啥说低血糖比高血糖更要命
这话不无道理，它言简意赅地指出了低血糖对健康有着很大的影响力。
低血糖本质上就是各种原因导致的血糖低于正常水平，从而导致自主交感神经过度兴奋和神经功能失常等病症。
与缠缠绵绵的高血糖相比，低血糖往往更加急促，更容易在短时间内造成严重后果。
造成低血糖的三大原因医源性低血糖有些老年糖尿病患者依从性差，未能定期监测血糖，降糖药或胰岛素没有及时调整剂量，导致降糖过度。
另外，老年患者的器官功能有所减退，甚至一体多病，每天要吃大量的药物，一些非降糖药物也发挥了降糖的作用。
摄入太少、消耗太大吃得太少而消耗太大也容易引发低血糖，比如因为年老体弱、吞咽困难或厌食等摄入太少，运动时间太长或重体力劳动导致消耗过大。
空腹大量饮酒，也可能会导致严重的低血糖。
肝肾疾病 肝肾疾病会影响机体的糖异生作用，阻碍机体将非糖物质转化成葡萄糖，破坏了正常的糖代谢，进而使得血糖偏低。
低血糖有哪些症状？一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害，会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。
因此，快速辨别发现低血糖，及时处理非常关键。
在空腹状态下，血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L。
对于非糖尿病患者，血糖2.8mmol/L属于低血糖；对于糖尿病患者，血糖 3.9mmol/L属于低血糖。
人体对于血糖变低有不同程度的反应，一般不会等到血糖低到正常水平以下才发出警报。
通常情况下，血糖低到4.6mmol/L的时候人就会觉得饿了，提示我们要赶紧进食；当血糖进一步下降到低于3.9 mmol/L的时候，有些人开始出现心慌、颤抖、紧张、出汗、脸色发白等一系列交感神经兴奋的症状；当血糖低到2.8mmol/L以下时，脑细胞因为能量供给不足开始受到破坏，从而出现头晕、头痛、意识不清、昏迷等症状。
此时若不能及时补充能量升高血糖，将会非常危险。
出现低血糖 吃这些升糖快一旦确诊为低血糖，应及时进食含糖食物升高血糖以脱离危险。
白糖、糖块、蜂蜜和葡萄糖片更容易被肠道吸收入血，能够较短时间内升高血糖；其次，可以选择饼干、馒头、含糖饮料、白米粥等；牛奶、冰淇淋等生糖速度相对较慢。
15分钟后症状仍无缓解，测血糖低于3.9 mmol/L，可重复服糖。
如果患者低血糖情况有一定缓解，测血糖已经高于3.9 mmol/L（距离下一次进食时间＞1小时），建议给予含有淀粉或蛋白质的食物。
如果患者晕倒后意识不清，并且不能被叫醒，切忌盲目喂食，以免食物被吸入到气管引起窒息。
应立即拨打120急救电话，送至医院急诊科静脉注射50%的葡萄糖注射液，可以将血糖快速回升至正常范围，必要时还可以考虑注射氢化可的松和胰高血糖素。
如果是病理性的低血糖则要及时治疗原发病，进一步完善头部影像检查。
预防低血糖可以这样做健康人应规律饮食、适量运动，尽量不要只通过节食减肥，也不要运动过度。
有低血糖病史的人，最好随身携带含糖食物。
感觉发生低血糖时，及时为身体补充糖分。
糖尿病或其他疾病患者，应遵医嘱按时按量使用药物，积极改善生活习惯，定期监测血糖。
治疗中出现任何异常，都要及时就诊。
文/汪芳 （北京医院）
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