室家:钟南山:这类人群再感染XBB几率较高,需考虑疫苗干预

作者:小菜 更新时间:2024-09-03 点击数:
简介:“人群在感染 BA.5 后再感染 XBB 的几率仍然较高,当前仍需考虑疫苗干预,从而保持人群对新冠感染的高免疫性。

”4 月 1 日上午,在杭州召开的 2023 年海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专委会学术年会暨第六届海峡两岸呼吸疾病高峰论坛上,钟南山院士谈及冠状病毒的防控时说道。

钟南山院士作《从“非典”到“新冠”——抗击冠状病毒的二十年》报告 三次事件 我们学到

【千问解读】

“人群在感染BA.5后再感染XBB的几率仍然较高,当前仍需考虑疫苗干预,从而保持人群对新冠感染的高免疫性。

”41日上午,在杭州召开的2023年海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专委会学术年会暨第六届海峡两岸呼吸疾病高峰论坛上,钟南山院士谈及冠状病毒的防控时说道。


钟南山院士作《从“非典”到“新冠”——抗击冠状病毒的二十年》报告

三次事件

我们学到这些

当天的论坛上,钟南山院士作了《从“非典”至“新冠”-抗击冠状病毒的二十年》的报告。

本世纪共发生了三次冠状病毒引起的突发性公共卫生事件:2003-2004年的SARS,死亡率达到10%2012年的MERS,死亡率达到36%2020年的COVID-19,死亡率4.5%-0.10%


冠状病毒的自然宿主为蝙蝠,通过中间宿主传到人,再人到人传播。

钟南山表示,从这三次事件中我们学到了很多,“预防是防控新冠病毒感染的首要措施。

从中国内地前两年新冠感染情况来看,预防确实取得了成效。

2022年113日,来自112个国家的386位专家在当日出版的《自然》杂志发表文章,共提出57条建议,其中举国共同开展疫情防控及应对,加强重点公关场所管理及全球采用疫苗+”计划是结束新冠肺炎疫情的优先战略,这实际上从科学角度证明了我国防疫策略的正确性。

奥密克戎重症患者

不一定是肺炎

去年下半年以后,研究表明,奥密克戎病毒株逐步向上呼吸道黏膜聚拢,有点像季节性流行的新冠,在这样的情况下,有两个特点,极高传播率,很难控制,但死亡率下降;二是中国大陆绝大部分人群(大于88%)完成疫苗接种,77%完成加强接种。

“这种情况下,政策从防御感染转向预防重症。

”钟南山说,去年12月底,中央的政策也做出了调整,从数据看,传染人群增加了很多,死亡率确实降低,对医护人员来说,当时经历了艰难的一周,也给我们提出了一些问题。

钟南山院士团队对800多例新冠感染住院患者做了分析,结果表明,重症危重症患者的严重性和基础疾病、是否疫苗接种、年龄有密切关系。

没有接种疫苗或者接种疫苗不到两针的,死亡率会明显提高。


年长者,有糖尿病、心血管病、慢性肺部疾病等基础疾病人群,未接种疫苗者三类人群感染奥密克戎变异株仍然会产生重症。

钟南山院士提醒,临床医生要注意的是,一半以上的患者,诊断是重症,但肺部CT提示是轻症。

临床发现奥密克戎患者重症,不一定是肺炎,它会引起肺或者肺以外的器官疾病加重,我们称为病毒性脓毒症造成的死亡。

由此可见,奥密克戎重症致死原因包括新冠直接引起重症肺炎后,导致死亡;新冠感染后导致基础疾病加重,最后导致死亡。

钟南山院士表示,这也提醒我们对家中年迈老人感染恶化进行监测:大于等于75岁的年长者;有基础疾病、未打(或只打1针)疫苗者;体温升高不明显,但全身乏力、行动困难、少气懒言、食欲不振;每天指脉氧仪监测若小于等于90%,即送医检查。

重症新冠很少见

但疫苗干预仍需考虑

谈及疫苗,钟南山院士说,我们通过强力控制争取时间研发疫苗:“目前国内有50款新冠疫苗获批,这个数量以后还会增加。

从目前的研究来看,中国内地灭活疫苗对BA.5感染的重症保护作用是好的。

另外,异种疫苗加免强于同种疫苗加免。

钟南山院士在报告中还提及葡萄牙和新加坡的两项研究,在接种过疫苗后又感染新冠病毒的人群中,会产生6-8个月的保护期,这期间预防感染BA.4 BA.5的比率在60%-80%,但预防XBB的比率不高,在20%-40%

“虽然重症新冠很少见,但人群在感染BA.5后再感染XBB的几率仍然较高,当局的政策制定者仍需考虑以与奥密克戎变异株相应的二价疫苗干预,从而保持人群对新冠感染的高免疫性。

钟南山院士表示。

钟南山院士团队也在研发治疗抗新冠药物:中国首剂口服3CL单药抗新冠药。

结果是,通过28天的观察,11种症状减少,病毒载量下降差不多10倍,瑞特韦LeritrelvirRAY1216)单药(400mg tid)对更大的人群内具有较好的安全性和有效性。

323日,药监局正式批准上市,所以我们希望在真实世界里观察它的作用,包含是否具有很好的预防作用使高危的病人转为重症。



据公开信息显示,此次会议由海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会主办,由浙江大学呼吸疾病研究所、浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室协办,大会主席是中华医学会呼吸病学分会副主任委员、中国医师协会呼吸医师分会副会长、海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会主任委员、浙大呼研所所长、浙大二院呼吸与危重症医学科主任、浙江省特级专家、教育部长江学者特聘教授沈华浩。

来源:央视网

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解密:”魏晋风流”是如何催生出竹林七贤这类人?

乳糜血的晋,文人士大夫出现严重的精神衰萎。

他们主要分成了两类:一类犬儒,石崇那样的。

另一类,是隐士,以“”等清流为代表。

他们不想与犬儒同流合污,于是采取隐居方式,超然物外。

对于“竹林七贤”,迄今有人盛赞他们,大书“魏晋风流”。

但是,华夏文人失去尚武精神,汉人士大夫精神残弱,肌无力,恰恰由此“厚积薄发”。

不可否认,魏晋时代,文学地位空前提升,但文人也变成了“走不出书斋园林”的彻底“纯文人”。

有晋一朝,像先秦那样的伟岸文人再也无处可寻。

拿着酒杯,烂醉如泥,高谈阔论的“贤者”倒是常见一景。

先秦文人的手中剑,已经变为魏晋名士手里挥舞的“鸡毛掸子”。

竹林七贤的所谓风流人物,大多是这等人物。

而这,也正是由于司穷奢极欲的统治模式挤压造成的。

开了“极乐华夏”的大晋,并非是个开明的世道,文人士大夫只有“的自由”,如果你敢在“吃喝玩乐”之外,诸如国家大事方面“慷慨激昂”,也绝对没有好下场的。

竹林七贤的代表人物阮籍,就是目睹了带头大哥被押上断头台后,才扔掉了手中剑,换成了对统治者没有任何威胁的“鸡毛掸子”的。

阮籍,魏晋名士,以“才高”“清高”闻名当世。

他出身名门,父亲阮瑀给当过粮官,系“建安七子”之一。

阮籍从小便有满腔政治抱负,但长大进入官场后却屡屡不得志。

他不屑与腐朽同僚为伍,但也没能力和胆量改变现实。

最后入仕不得,委屈不得,只好寄情于“竹林”。

来到大哥嵇康的园宅。

嵇康的居所,位于河南省焦作,时称“河内山阳”。

和阮籍一起来的还有五位文人,加上大哥一共七位,组成了名满天下的竹林七贤。

七才子自发围聚于嵇家大园,在大园竹林中饮酒清谈,畅论“养生”,追求所谓的“超凡脱俗”。

他们熟读《》,痛饮酒,吃长生药,持麈尾,隐逸游玩,重仪容,重修饰,表示他们“心中有红日、脚下舞东风”,不与行尸走肉为伍。

“竹林七贤”虽然圈子不大,但影响不小。

所以不久引起官府注意,老大嵇康为言论自由,谈论国事付出了掸头的代价,以“言论放荡”罪名被斩,余下六人被吓煞,再不敢谈论政治,“竹林六贤”从此玩弄玄学,玩世不恭,变成了彻头彻尾的“纯文人”。

“纯文人”的痛苦在阮籍诗中一览无遗: 嘉树下成蹊,东园桃与李; 秋风吹飞藿,零落从此始。

繁华有憔悴,堂上生荆杞。

驱马舍之去,去上西山趾。

一身不自保,何况恋妻子? 凝霜被野草,岁暮亦云已。

从阮籍的这首咏怀诗中可以看出,他对当时的政治十分不满。

独霸政坛使“繁华有憔悴,堂上生荆杞”。

他想去“嘉树东园”,然而他去得了吗?司马氏要他这样的名士来装点门面,决不会放过他。

他既然放不下自己的生死,也放不下妻子,那么只有在俗世中一边坐等“岁暮”,虚度岁月,一边幻想。

对于当权者,阮籍唯一反抗方式是——喝醉装睡。

有一次,派人到阮籍家中提亲,想让阮籍女儿做自己的儿媳妇,阮籍避之不及。

在皇媒面前大醉六十日,令其始终开口不得。

还有一次,司马昭请阮籍出山相助,阮籍不愿助纣为虐,却也不敢不从,于是使出惯用手法——大醉不起。

在使者几次叫他,他迷迷糊糊起来,转而又倒头昏昏大睡。

他要让司马氏明白:装睡的人永远叫不醒。

阮籍的表演,让“魏晋风流”之文人傲气跃然纸上,却也让他们的残缺一览无余:不能忍受腐朽的世事,却也不能直面淋漓的鲜血。

清谈背后是没勇气改变现实。

他们有书生的意气和良知,也有书生的懦弱与彷徨。

《晋书》赞阮籍:“发言玄远,口不。

”这句话的意思是说,阮籍谈吐深奥,从不论人是非。

这与其说是做人讲究,不如说是不敢轻易得罪人。

“竹林七贤”的“老大”嵇康就是“言论放荡”得罪了权贵才被处死的,所以同道的阮籍特别小心,不敢对朝官。

《晋书》又言:“籍又能为青白眼,见礼俗之士,以白眼对之。

” 对无官无名的文化人,阮籍就不会客气了。

他看不起没权没势却又偏爱讲究俗礼的文化人,对他们,经常给他们脸色看。

他只敢骂不能让自己坐牢的人——这就是“纯文人”的狂放底线。

刚出道时的阮籍对很多历史人物不以为然,以“竖子”评价“不知书”的、,曰:“时无英雄,使!”可见他政治抱负之大,眼光之高。

但是,平心而论,他自己够一个英雄的标准吗?一个没勇气跟现实碰撞的人,又算是哪门子的英雄呢? 古希腊人阿里安在其所著的《亚历山大远征记》的最后说:“那些批评亚历山大的人,先看看他做成了多么伟大的事情,再看看他们自己,只是盯着鄙俗的小事尚且不能做成。

”此言放在阮籍身上,可谓。

阮籍说刘邦、项羽是竖子,可是这两个“竖子”的功业是他永远越过不了的。

项羽破釜沉舟,刘邦斩蛇起义,全都是在生死间打转的事情,你阮籍既放不下架子去流俗,又舍不得自己的一条命,还有什么笑话他们的资格呢? 阮籍有个儿子叫阮浑,长大之后,言谈举止很有父亲的影子,他想学着父亲的样子高谈阔论,。

阮籍却对儿子说:“卿不得复尔!”你不要再学我的样子了,我是个没有出息的人。

显然,阮籍已经有了强烈的自我觉醒,他终于意识到:走不出书斋的纯文人,注定要跟着“风流大晋”一同沉沦。

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中国古时候为什么会出现“门生”这类人呢?

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