人到中年,身体各器官机能逐渐下降,就连关节也变得僵硬,总觉得活动不开,还经常出现肩背疼痛的症状,甚至有人已经被肩周炎等疾病纠缠上了。
面对难以忍受的肩膀痛、活动不便,很多肩周炎患者都迫不及待地想知道解决办法。
其实,肩周炎就像是弹簧,你弱它就强,你强它就弱!这究竟是怎么回事呢?肩周炎又该如何缓解与治疗?别着急,咱们慢慢说~
1,关于肩周炎,这些知识要了解
肩周炎这个名词虽然常常出现在生活中,疾病人数大约占了肩关节疾病门诊人数的1/3-1/2,但很多人对肩周炎还是一知半解。
它究竟是一种什么样的疾病?
1,肩周炎的简单概述
肩周炎其实是肩关节周围炎的简称,是肩关节周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。
其发病原因并不十分不明确,但与高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病等相关。
有数据显示,糖尿病人出现肩周炎的几率高达20%左右。
肩周炎的女性发病率略高于男性,且多发生在50岁左右的人身上,所以又叫五十肩。
但近年来,由于长期伏案、久坐办公室、空调温度低、运动少等原因,一些年轻白领也患上了肩周炎。
2,肩周炎的2大主要表现
①肩痛
肩周炎多为慢性发作,起初表现为阵发性肩痛,随后疼痛逐渐加剧或表现为钝痛、刀割样疼痛,且呈持续性。
随着病情严重,疼痛范围扩大,可向颈部、上肢(特别是肘部)扩散。
肩痛白天轻晚上重是肩周炎的一大特点,很多患者常常后半夜被痛醒且难以入睡,严重者向患侧侧卧一般也很难实现。
气候变化或劳累常导致疼痛加重,若肩部受到碰撞或牵拉,比如别人拉了你一下,也可引起撕裂样剧痛。
此外,多数患者可在肩关节周围触到明显的压痛点,比如:肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
【注意】并非所有的肩痛都是肩周炎,肩袖损伤、肩关节不稳、甲状腺疾病、冠心病、部分肿瘤等都可能引起肩膀痛。
②活动受限
肩周炎还有一个更形象的名字——冻结肩,这是因为随着疾病进展,肩关节会渐渐地出现活动受限,就像水逐渐被冻住了一样。
肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3~4周,以外展、上举、内外旋更为明显。
随着病情进展,可表现为各个方向的主动或被动活动都严重受限。
这是由于疼痛导致长期废用而引起的关节囊及肩周软组织粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,导致肩关节僵硬,难以活动。
梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作可能都难以完成,严重时,肘关节的功能也会受影响。
3,三个动作,自测肩周炎
动作一:利用肩膀疼痛的那只手,摸对侧的后脑勺。
比如,左边肩膀痛,就用左手从前面摸右边后脑勺。
动作二:肩膀疼痛的那只胳膊垂直上举,一直举到正上方,就像伸手拿头顶的东西那样。
动作三:肩膀疼痛的那只手向后背,要够到脊柱正中女性内衣扣的位置。
如果不能顺利完成这3个动作,说明肩关节向前活动、外展、旋后功能受到限制,可能患有肩周炎。
需要注意的是,以上自测仅供参考,具体需以医院相应检查结果为准。
2,肩周炎像弹簧,你强它就弱
肩周炎的发展有凝结期、冻结期、解冻期三个阶段,其中冻结期症状最为明显,一般会持续7~12个月,甚至更长时间。
而进入解冻期后,炎症就会逐渐消退,疼痛逐渐减轻,肩关节活动受限也会有所改善。
也就是说,肩周炎是具有自愈倾向的自限性疾病,经过数月乃至数年的时间,炎症可以逐渐消退,症状得以缓解。
但这并不代表肩周炎可以轻视,如果得不到有效的治疗,即使疼痛缓解消失,肩关节功能也可能受影响。
所以,该治还是得治。
在治疗之余,锻炼也必不可少。
但很多患者会出现锻炼后症状减轻、停止锻炼后症状反复的现象。
这就是我们要探讨的肩周炎像弹簧的问题了。
肩周炎发生时,肩关节周围软组织会粘连在一起,锻炼可以使粘连撕裂打开,从而改善活动受限的情况。
但是撕裂的部分会再形成少量的渗出、出血,造成新的炎症,休息一段时间后,新的渗出、出血又会造成新的粘连,影响肩关节活动范围。
这是一个循环的过程,如果想要彻底打开肩关节,就必须每天坚持锻炼,撕裂的多,新形成的少,一段时间后,肩周炎就被控制住了。
这就好比按压弹簧,按下去又弹回来,长久地按压,弹簧终究是会失去弹性的。
3,改善肩周炎,几个误区可别犯
肩周炎的病程往往比较长,平均大概在2年左右,在治疗或缓解肩周炎的过程中,一定要注意避开以下几个误区:
1,过分依赖止痛药
肩膀疼痛的滋味很不好受,所以有的肩周炎患者一出现肩膀痛的问题就会自行贴膏药、涂药膏,甚至随意服用止痛药。
殊不知,止痛药或膏药只能起到局部的暂时缓解或止疼作用,并不能使疼痛的根源得到适当的处理,是治标不治本的做法。
久而久之,反而可能引起慢性疼痛。
2,疼痛时尽量不活动
在肩周炎早期,适当的运动可以改善肩部血液循环,防止粘连,减轻疼痛,避免肌肉萎缩;后期活动则可以松解粘连,改善及增加肩关节活动范围、肌肉力量,促进肩关节功能恢复。
所以,无论病程长短、症状轻重,肩周炎患者都应该每天进行适当的肩关节活动,只是锻炼的程度要适宜,尤其是严重疼痛期间,不能急于求成,以免加重病情。
建议以不产生剧痛感、局部舒适为宜。
3,只靠锻炼就能恢复肩关节功能
一般来说,锻炼是恢复肩关节功能的重要手段,但这并不代表所有的肩周炎都可以通过锻炼恢复功能。
4,手法松解术,会拉伤正常组织
相对于正常组织而言,粘连组织要薄弱得多,所以在相同拉力下,先断裂的一定是粘连组织,而不是正常组织。
而且手法松解术,是在麻醉的情况下进行的,患者肩部肌肉已经得到了放松,并不需要用很大的力气拉扯,只要是在正常生理范围内进行的,一般不会损伤正常组织。
4,日常几个小妙招辅助缓解肩周炎
在治疗肩周炎的基础上,可以适当进行针对性的保养或锻炼,有助于缓解肩周炎。
这里就给大家推荐几个小妙招。
1,注意防寒保暖
肩部受凉会导致寒气侵袭机体,引起肌肉组织和小血管收缩,组织代谢减慢,久而久之可造成肌细胞纤维样变性,妨碍肌肉收缩,影响肩关节功能。
日常生活中要注意肩关节保暖,避免空调等对着关节直吹,有助于预防肩周炎。
2,纠正不良姿势
经常伏案、双肩外展工作的人是肩周炎的高发人群,建议这类人注意调整姿势,保持正确的坐姿,避免长期姿势不良造成肩关节积累性损伤。
3,做好日常锻炼
①体后拉手:双手后背,用正常手臂握住患肢腕部,逐渐向上提拉,每天5~10分钟。
②画圈运动:双脚分开与肩同宽,弯腰90度,患肢自然下垂,向顺时针、逆时针方向各画圈20~30次。
随着锻炼的进行,画圈幅度可逐渐加大,次数也可适当增加。
③手臂爬墙:面对墙壁站立,患肢沿墙壁缓慢向上爬动,尽量高举,再缓慢回到原处,重复3~5分钟,每天2次。
4,巧用筷子促循环
①搓劳宫穴:选择一头圆一头方的筷子,两手握住方的一头反复来回搓手掌心,一直把手掌心搓到发热为止。
掌心的穴位叫做劳宫穴,可以活化气血循环。
②搓小鱼际:用两个手的小鱼际夹住筷子来回搓。
小鱼际是小肠经的位置,小肠经巡行于肩膀,所以叫肩脉,肩周炎的问题重点靠小肠经来调节,所以我们可以把这里搓热,来活化肩膀的血液循环。
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