我国痛风患者超千万,祸根被揪出:这4种蔬菜才是“嘌呤大户”

” 王大哥今年42岁,是一位货车司机, 平常吃住几乎都在车上,有一顿没一顿的 。
每次休息的时候,他都会好好犒劳自己,喝点小酒配小菜, 尤其爱吃爆炒猪肝、猪腰等动物内脏 。
出车的时候,也会尽可能让餐桌上有这些菜。
大约从3年前开始,他身上时不时会有 关节疼
【千问解读】
“医生求求你,救救我老公。
”
王大哥今年42岁,是一位货车司机,平常吃住几乎都在车上,有一顿没一顿的。
每次休息的时候,他都会好好犒劳自己,喝点小酒配小菜,尤其爱吃爆炒猪肝、猪腰等动物内脏。
出车的时候,也会尽可能让餐桌上有这些菜。
大约从3年前开始,他身上时不时会有关节疼的症状出现,但他没有太当回事,只在出现疼痛感时服用点止痛药。
随着时间的发展,身上出现疼痛的频率越来越高,且各个关节出现了异常的肿大,排尿也出现了问题。
此次入院前,他已经3天没有排尿了,就诊时发现血肌酐值达到了720umol/L、血钾6.9mmol/L,肾功能受损已经达到了尿毒症阶段。
饶是在医院经过了全力抢救,依旧无法挽回王大哥的生命,徒留妻儿掩面痛哭……
一、我国痛风患者超千万,元凶到底是什么?
数据显示,我国约有1600万痛风患者,且近年来痛风的发病率越来越高。
北京协和医院曾小峰表示,痛风是个非常复杂的疾病,可诱发的因素包括有饮食因素、肾功能不好、肾衰竭、血液病以及药物等,这些因素都会干扰体内尿酸排泄,导致体内尿酸值异常上升,而尿酸升高是诱发痛风的主要原因。
①肾功能损伤
人体内约有2/3的尿酸需要通过肾脏排泄,一旦肾功能损伤,会导致尿酸无法正常代谢,进而让体内的尿酸水平上升。
②药物因素
服用阿司匹林、利尿剂、免疫抑制剂、抗肿瘤药物的患者,体内尿酸的排泄也可能会受到抑制,容易引起尿酸大量沉积,导致高尿酸血症发生。
③嘌呤代谢异常
体内过多的尿酸是往往由嘌呤代谢产生的,而嘌呤可分为外源性、内源性两种。
内源性嘌呤是产生于体内细胞核酸的氧化分解,占所有嘌呤的80%左右,核酸代谢过于旺盛的人群,可能会让身体释放过量嘌呤,诱发尿酸升高;而外源性嘌呤则主要来自于饮食,摄入大量的高嘌呤食物,容易导致血尿酸上升。
而我国大部分患者的高尿酸血症患者,其实是吃出来的。
二、这4种蔬菜和4种“水”,才是嘌呤大户
中国营养学会会员薛庆鑫建议,高尿酸血症、痛风的人群,日常建议少吃或不吃高嘌呤的食物,这几种一定要注意。
①这4种蔬菜嘌呤比肉还高
芦笋:100g芦笋内的嘌呤含量可达到500mg,甚至于比一些海鲜还高。
浙江省立同德医院主管营养师夏文龙提醒,日常实在想吃芦笋的话,可以在吃之前先焯水,可一定程度减少嘌呤的量。
干菌类:这类食物本身日常的食用量不会太多,但其嘌呤含量很高,对于痛风急性发作期的患者而言,尽量避免摄入。
干豆类:浙江省杭州市第一人民医院心内科住院医师吴漪皓指出,去皮的豆腐、豆浆等食物,嘌呤含量相较于加工前的黄豆要高许多。
紫菜:100g紫菜内的嘌呤含量高达415mg,甚至比猪肝的含量还要高,属于高嘌呤食物。
②这4种“水”是痛风炸弹
浓肉汤:南方医科大学南方医院营养科主治医师关阳提醒,汤熬制的时间越久,内里的核苷酸含量也越高。
该物质代谢到最后的产物就是嘌呤,换言之熬制时间越久的汤诱发痛风的风险也越高。
酒:单从数值上来看,酒精的嘌呤含量为10mg/100g,不属于高嘌呤食物。
但酒精进入体内后,会减少尿酸排泄、增加尿酸生成,很可能会促进痛风发作。
含糖饮料和果汁:这些饮品内多有大量的果糖、糖浆,进入体内会促进尿酸生成,还会引起身体产生胰岛素抵抗,间接减少了尿酸的排泄。
咖啡和浓茶:咖啡和浓茶内都有大量的咖啡因,进入体内后会兴奋神经,导致痛风的症状加剧,也可能会诱发痛风急性发作。
三、如何避免痛风发作,协和医生给出答案
曾小峰医生表示,痛风的发作与多种因素相关,日常想要预防痛风发作,要注意避免让身体受凉,受凉后体内的尿酸很难析出,会沉积在关节部位诱发痛风发作;同时要注意避免过量运动,过量运动会让体内的尿酸量增加,夜间安静状态下容易痛风发作;饮食上也需要注意,避免饮酒、饮用高糖饮料和高嘌呤食物。
那尿酸降下来了,痛风还会再犯吗?
答案是肯定的,痛风发作的前提是尿酸波动,在尿酸降到<360μmol/L后,该需要配合上防止发作的药物,这样才能预防再次发作。
同时要注意保持良好的生活习惯,包括改变不良饮食习惯、保持良好的作息等。
痛风一旦发作,会给身体带来剧烈的疼痛感,而它的发作与日常不良的生活习惯之间有很大关系,想要预防痛风,要从细节上去进行改变。
参考资料:
[1]《痛风,饮食因素只占20%,不想复发看这里》.人卫健康.2022-05-26
万密斋:我国明代嘉靖至万历年间与李时珍齐名的著名医学家
原名万全,号密斋。
生于罗田(今属湖北)大河岸,是我国嘉靖至年间与齐名的著名医学家,被国家中医管理局评定为明清时期30位著名的医学家之一。
他治学严谨,医德高尚,行医五十多年,以儿科、妇科、痘诊科享有盛誉,在养生保健理论和实践方面,誉满鄂、豫、皖、赣,名噪明隆庆万历年间,后被嘉封为“医圣”。
所著《万密斋医学全书》对临床医学具有较高的参考价值,子目有《儿科》、《妇科发挥》等10多种,108卷。
其专著《养生四要》对养生保健、预防疾病、优生优育等方面具有独到的见解,他提出的“寡欲、慎动、法时、却疾”的养生理论不仅要比提倡的“心理平衡、营养均衡、适当运动、戒烟限酒”的养生理念早几百年,而且内涵更全面、更先进、更科学,为“中华养生第一人”。
其家世医,祖父兰窗公,号杏坡,豫章(今江西南昌)人,以幼科闻名乡里,惜早卒。
父万筐,号菊轩,继承祖志仍为小儿医,成化六十年(1480)因兵荒客于罗田,后娶妻生子,遂定居于罗田,以其术大行于世,远近闻名,人称万氏小儿科。
万密斋原是个廪生,科场不得志后,就决心学医。
由于他家世代以“医药济世”,医学有深厚的家学渊源,再加上本人刻苦钻研,勤于总结临床经验,因而他的医学造诣很深,尤精于切脉、望色,一些疑难病经他诊断,便能明确辩证。
特别是对儿科、妇科、内科杂病有精深的研究。
在儿科方面,他在家传的十三方基础上归纳出小儿三种病因,提出不滥吃药,以预防为主的方针,颇有创见。
在妇科方面,他阐明妇女生理、病理特点,指出以培补气血、调解脾胃的见解,这在中医妇科史上有深刻的影响。
他发明的“万氏牛清心丸”,至今仍是治小儿急惊风的良药。
万密斋治病,除承继家学外,更以《内》《难》为本,精研《脉经》《本草》,博彩仲景、河间、东垣、丹溪诸家之说,兼通内、妇、儿科及养生之学,医术日精,噪闻于隆庆万历年间。
行医足迹遍及、罗田、蕲水、营山、麻城、黄冈,远至武昌、郧阳等地,活人甚众。
万氏不仅医术精湛,医德亦十分高尚。
他痛斥庸医误人,反对巫医惑乱,奉行“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”,“视人之子如己之子”,治病不记嫌隙宿怨,不论贫富贵贱,同情劳苦,施医赠药,深受民众爱戴。
县、府、布政使司乃至巡抚,各级地方官亦常邀请他治病,曾两获知县和布政使赠予的“儒医”匾额。
临证之余,勤于著述,今所传世的著作大部分是他晚年完成的。
万全虽然于早年弃举从医,但对儒学的崇奉并未稍减。
他多次开办学馆,教授生徒,至老不辍。
他还撰著了许多儒学著作,自称“自经书子史律历,以逮百家,各有著述”。
惜其儒学著作均不见传。
万全家学渊源,很早就以理论结合实际的钻研《内》《难》经典,博极各家之说,具有深厚的儒学功底是促成他取得医学成就的重要条件。
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我国历史上屈指可数的女科学家王贞仪,死时只有30岁
自幼跟从祖母读书,11岁随祖母、父亲赴吉林探望祖父,寄留北国5年。
16岁由吉林到南京,未几随家人奔陕西,经两湖达广东。
18岁回家,第二年再到南京,至此寓居下来。
25岁时嫁于宣城秀才詹枚,婚后夫妻感情融和。
然而当他们风华正茂之际,这位我国历史上屈指可数的女科学家突患重病,死时只有30岁,世人无不为之动情而惋惜。
聪明好学、博学多才的王贞仪,对天文、数学、气象、地理、医学、文学等颇有研究,著作有50多卷。
她在病重期间,嘱丈夫詹枚把自己所写的文稿托付好友钱九英筹资刊印。
钱九英也是当时的才女,她不负所托,将王贞仪的大部分著作印制出来。
现存有《岁差日至辨疑》、《地圆论》、《日月五星随天左旋论一、二、三》、《月蚀解》及《德风亭初集》等。
王贞仪一生“于书无所不窥”,“于学无所不闻”,“夜坐观天星”,经过“无日夕焉、无寒暑焉、无寝食焉”地刻苦自学,她不但通晓我国古代的《》,而且能解读明末清初由西方传入国内的自然科学书籍,尤其爱读天文数学家梅文鼎的历算著作,是传承中唯一的女畴人。
我国古代将天文、历法和数学合称“历算”,而把从事历算的人称作“畴人”。
据《畴人传》记载,自古至清(代)共列畴人400人,其中清代占了近一半。
此时历算之所以复兴,除外来文化的影响和清政府改历的需要,还有就是梅文鼎作为一代历算宗师,所起的“开山之祖”的作用。
梅文鼎与王贞仪相距半个多世纪,她虽未能得宗师的授业解惑,但在继承梅文鼎“学贯中西"的学术思想上,王贞仪以自己的历算成就表现得相当出色,因此学术界定她为女天文学家。
在《岁差日至辨疑》中,她阐述爱国古代发现“岁差"(即常说的回归年比恒星年每年约短少许)比西方早,但为什么发生“岁差”?古代历算家没有统一认识。
王贞仪在接受西方天体力学知识后,分析认为是春分点沿黄道向西缓慢移动而引起的。
正如她自己所说“中西固有所异,也有所合”,应当兼用并取。
王贞仪在自己的文集中陈述着:人出生之后是男是女,只是性别不同,不存在聪明与愚笨的差异,男人能做到的事,女子同样能做到。
女子不如男人,那是因为没有接受同等教育的后果。
男女“务学同一理”都有学有所成的可能。
她直面批评 “妇人女子不当以吟咏诵读为事”、“唯作食缝纫为务”的世俗偏见。
“尝以雄心胜丈夫”,“谁言女儿不英雄”,少年时代的王贞仪就学会骑马射箭,遇到技术之事,就亲自动手做实验。
哈佛大学图书馆藏《德风亭集》 据说,宣城文人世家詹枚在南京求学时,就特别欣赏王贞仪的诗词,俩人有着共识,随后有情人终成眷属。
王贞仪常常痛斥搞封建迷信的人。
她认为“看风水”完全是骗人的鬼话。
她问道如果看地葬坟,得风水好的,使子孙得高官厚禄,那么这些风水先生死后的葬地如何,自己的子孙又过得怎样呢!她坚信个人努力对个人成长的作用,不信风水的好坏这神鬼的保佑。
她的这些崇尚科学反对迷信的言论,直至今天仍然有着现实的意义。
据宣城县志记载,末期这里连年水旱灾害,人民深受饥饿之苦,已在宣城生活三年多的王贞仪,对此深表同情。
时为观察史的陈三辰,不仅,却与夫人方觉如把大量金银用于寺庙,王贞仪对此大为愤慨。
方夫人写了一本颂佛的《心经》请她作序,俩人虽为好友,但她拒绝此事,并当面指责说,你们夫妇长期过着奢侈无度的生活,而今荒年在急,人困于饥饿,富厚财物,理应多支公赈,然贵夫妇却把从民间剥夺来的钱俩,用于修寺庙、奉香火、这怎能说是作《心经》行善事哩!真正做好事,是要资助那些嗷嗷待救的乡亲啊! 热心传播科学知识,是王贞仪一生活动中最具社会价值的一面。
她在《地圆说》中,提出6条理由证明地球是圆形。
就是说:①人们依罗盘指示向东行走,或泛舟大海,或舍舟登陆,只要坚持方向不变,必有一天回到原出发点。
②向北方行走,看见北极星渐高,至北极,北极星正在天顶。
③登高望远,登得越高,望得越远。
④望船驶出港口,近处见船身,远处见船桅,渐渐地船进入大海。
⑤月蚀之时,地球在月球上呈现圆影。
⑥在东方看见日出比西方早,“东方日中”,“西方夜半”。
王贞仪还回答人们又一个提问:大地既然象个大圆球,为什么在地球下面和两侧的人能直立行走,而不掉下或侧卧在地面上?她说那是因为地面上的人和物都受着地球庞大的引力所支配,人们所说的上和下,是以朝地心的方向为下,与之相反的方向为上。
懂得这个道理,就自然理解住在地球上的人们,头皆为上,脚皆为下,顶天立地,悠然自得。
在二百多年前的封建社会里,一个女子有如此的真知灼见,实为难能可贵,这对批判当时还残留的“天圆地方”错误认识,提供了有力的科学依据。
她为了证明月蚀的原因,就在自家的屋梁上悬一盏灯做太阳,以小圆桌面为地球,镜子为月亮,一次又一次地移动悬灯的高低,镜子和小圆桌面的距离,以视二者之间的变化。
她的演示使围观的亲友和邻居,都能懂得发生月蚀的道理。
王贞仪在宣城时,有一年她对农家说,今年将有涝灾,应该种高杆作物。
隔了一年她又对农家说,今年将会有旱灾,应该种早熟作物。
后来她的话果真应验了。
农家不解,她就解释:她看见蚂蚁群从洼地纷纷移往高阜,推测这一年有涝灾;观察到天空中的云常常呈现鱼鳞状,没有出现圆锥形的雨云,就推测将会有旱灾。
此后,她的邻居外出,或者要做什么事,常常问她天气情况,她回答是晴是雨大致没有差错。
“谁言女儿不英雄”,清代女科学家王贞仪,生当中国封建社会末期,女子无疑会受到更多的压迫和岐视,然而她却,大胆提倡男女平等,热心传播科学知识,她那才华横溢又英年早逝的传奇人生,常常为后人赞颂不绝,清代著名学者钱大昕称她是“之后,一人而已”。
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