无痛分娩的普及到底难在哪
【千问解读】
顺产时由于太痛，很多人选择了剖宫产，本来，无痛分娩已在我国推行许多年，但目前我国平均分娩镇痛普及率仅约30%。
那么无痛分娩的普及到底难在哪？打了无痛分娩就真的不疼了吗？下面小编带来介绍。
孕产妇及家属对于分娩疼痛镇痛的认知程度较低，受传统观念的影响，可能不愿意接受无痛分娩。
分娩镇痛业务的宣传不到位，导致许多产妇甚至不知道无痛分娩这个选项。
麻醉医生数量严重不足，制约着无痛分娩的推广。
无痛分娩需要专业的麻醉医生进行操作，而目前我国的麻醉医生数量相对较少，无法满足需求。
无痛分娩的医疗收费价格与医护人员的付出不成比例。
许多地方对无痛分娩没有设置专项收费，只能参考其他手术的收费标准来收费，这导致无痛分娩的成本无法得到有效覆盖。
无痛分娩没有纳入医保报销范畴，这也是普及的一大难点。
对于大部分家庭来说，无痛分娩的费用较高，如果没有医保报销，可能会增加家庭的经济负担。
打了无痛分娩就真的不疼了吗无痛分娩并不能完全消除疼痛，而是减轻疼痛的程度和持续时间。
在无痛分娩中，通过硬膜外麻醉，缓慢定时注入麻醉剂，可以缓解因宫缩而造成的痛苦。
然而，在应用麻醉剂之前，孕产妇仍然会感到因宫缩导致的肚子疼痛。
此外，虽然应用麻醉剂后可以减轻疼痛，但孕产妇仍然会对宫缩有所感应，，只是疼痛程度比没有应用麻醉之前要轻微，持续时间也会比较短。
因此，无痛分娩并不能完全不疼，只是可以减轻分娩过程中的疼痛。
除了无痛分娩，还有其他一些方法可以缓解分娩的疼痛。
非药物镇痛：包括热敷、按摩、音乐疗法等。
例如，使用热水袋放在孕妇的背部进行热敷，或者在孕妇的背部进行适度按摩，这些都可以有效缓解孕妇疼痛。
药物镇痛：重要是通过口服镇静药物或麻醉镇痛来降低孕妇的疼痛。
其中比较常用的措施是硬膜外麻醉方式，镇痛效果比较好，副作用相对较小。
另一种方法是微导管连续腰麻镇痛，由专科医生通过导管将麻醉药物按比例注入蛛网膜下腔进行镇痛。
水中分娩：水中分娩是一种非药物性的分娩方式，孕妇在水中待产或是水中分娩，可减轻肌肉紧张和疲劳感，减轻压力，缓解疼痛。
拉梅兹呼吸法：拉梅兹呼吸法是一种心理调节方法，可以帮助孕产妇放松身体和心理，减轻分娩时的紧张和压力，从而缓解疼痛。
体位性分娩：体位性分娩是根据胎儿的头部与母亲的骨盆相互适应的体位变化而设计的，可以帮助孕产妇减轻疼痛。
针刺疗法：针刺疗法是一种传统的中医疗法，通过刺激身体的穴位来调节身体的内分泌和神经系统，从而缓解孕产妇的疼痛。
这些方法因个体差异的效果会有所不同，可以根据自身情况进行选择。
令人吃惊的古时候接生可怕手段：产妇要靠鞭打分娩
生产过程中的失误和因此导致的死亡对母婴来说经常发生。
即使没有任何并发症，母亲也得经受长时间持续的剧痛。
生产通常是在家中进行，一般在从主住宅中隔离出的小房间里，这间小屋必须是不通风的。
农村妇女没有条件拥有选择房间的权利，就得在主住宅中的地板或干草堆上生产了，产妇们可以得到她们的女性或亲戚的帮助。
有时在产妇周围提供帮助或鼓励的人多达30位。
大多数情况下助产士(有时还会带有助手)会来给产妇接生，因为产房几乎总是妇女独有的空间。
男医生只有在不得不动手术开刀的情况下才会出现。
在生产过程中常常会生一堆火，而由于房间里人数很多，产间里温度会再升高些。
高温被认为是对产妇和新生儿有益的。
还得烧热水进行清洗工作。
贵族或富裕的家庭里的产妇有精心准备的产房。
地板要清扫过，床上铺有最好的床罩，房中的一切都准备得当。
中世纪的妇女一直都用坐姿或下蹲的姿势分娩。
如果健康情况允许的话，产妇会采用有助于利用重力的姿势，她通常会揪住悬在房椽上的一条绳子或被单来支撑自己的精神。
公元15世纪时，使用生产凳来使产妇在生育过程中保持身体竖直向上的古法出现于意大利，并且这一方法很快在整个欧洲流传。
当没办法弄到这种特殊形状的马凳时，人们有时会将产妇放置于两张并排的椅子上，让她的身体在二者中间保持平衡。
当然此法只适用于那些大腿肌肉很发达的妇女来尝试，身体状况较弱的产妇则有时会采用坐在另一名妇女的大腿上然后借助她的腿来生孩子的方式，这在正统社会是很流行的。
产婆通常会按摩产妇的腹部来减缓疼痛和加快分娩进程。
迷依然很盛行，怎样使妇女自然分娩或引产时更容易些的方法不计其数。
产妇有时会被鞭打或看其他人被鞭打来引产。
根据德国的一个传说，一位晚产的皇后被抬到一间屋子看20个人被鞭打，其中两人被打死。
皇后被所见事物惊吓而顺利生产。
接生护士会排除产妇周围任何可能会干涉妨碍生产的因素。
一切环状物、花边、编织物、扣子和钩环等都得被拿走。
门窗都开着，瓶子要拔去瓶塞，有时马匹也要被放开。
在产妇面前盘腿则被认为一定会导致难产。
如果分娩过程持续了20次子宫收缩以上，家庭其他成员甚至会向空中放火箭，这样做是让子宫放开的意思。
为了减缓生产过程中的疼痛，可在产妇腹部放一块暖和的布。
除此之外很少有其他有效方法。
酒精、鸦片和印度麻会常用于其他医学问题中的缓痛，但很少用于分娩中的妇女。
阵痛被认为是生产中必然发生的，是上帝给所有女人自夏娃时代就必须承受的惩罚。
当时，任何对阵痛的缓解都被认为是对上帝的反对——他要听到女人忏悔的叫声来得到惩罚的满足。
在分娩时，遭受分娩巨大痛苦的产妇会试着从周围助产的人中借助力量。
那些好心的助产者会给其提供各种鼓励支持来尽量使分娩容易些。
有些石头常作为护身符使用，玉被认为对顺利分娩十分有帮助。
希尔德加德建议产妇应在怀孕期间及临盆时都携带玉石一块，这可以驱邪，而生孩子被看做是不可缺乏神力相助之事。
若分娩困难且情况加剧，像胎儿的胎位不正，就得使用助产工具了。
其中最不令人生畏的工具就数一种钝钩了，当胎儿臀部朝下而引起难产时用它来钩住孩子的腿部助产。
其他令产妇望而生畏的助具有尖钩(即钩针)和小刀。
使用它们时尽管可能挽救了产妇的性命，但会因此而伤到孩子，有时甚至一部分一部分地取出孩子(的肢体)。
尽管中世纪特别在城镇地区的接生婆们也总是随身携带铁钩，但大多数这类外科手术还是由外科医生执行。
在用铁钩之前，她们得在其他的接生者的帮助下一起确定胎儿已死在产妇腹中，然后才能肢解死胎。
对于一位已经饱受数小时折磨的母亲来说，看到她的接生婆拿起尖钩无疑更让她悲痛。
当母亲把孩子生出阴道时可能会出现阴裂现象(阴道与肛门之间裂开)。
特罗图拉的《中世纪妇女健康指南》中对怎么修治阴裂有详细介绍，此书是最早用白话文写就的医学治疗书籍。
助产婆先用酒和黄油清洗患处，“再用双层银线在伤口处缝三或四针。
接下来在此处即外阴部根据伤面大小包扎一块亚麻布。
再把热沥青敷于布上，这样做可有助于子宫收缩，并由于沥青难闻的味道而固定。
最后伤口在聚合草、小菊花及肉桂皮的药力作用下愈合起来”。
历史上也有不少关于剖腹产的记载，这是一种当母亲因精疲力竭无力将婴儿产出或婴儿胎位不正而被卡在里边时所采取的措施。
整个中世纪，外科技术几乎毫无发展，所以那些剖腹产术大都以悲剧结尾。
虽然众所周知，妇女在这种手术中可能难逃一劫，但手术依然是一项重要步骤，因为它意味着母婴至少可以被分别埋葬。
尽管有一些成功的例子，但究竟有多少产妇能在术后活下来却并不清楚。
有这样的一个故事，是关于一个瑞士阉猪人贾克布·纳福尔的，他妻子于公元1500年难产。
他请来当地13位产婆和两位医生，但他们都没能帮上忙。
绝望中，他亲自为妻子进行了剖腹产手术，结果母婴都存活下来了。
后来妻子又为他生了几个孩子。
也许还有更早几个世纪的未被记载的成功例子，但它们肯定数量很少且时间相隔甚远。
做这种手术必须切过产妇腹部和连接主肌肉和脂肪间的部分，然后把刀片抬起平切，这样就可切开子宫壁。
剖腹产术通常只是在已经死去的产妇身上施行。
这种手术的重创对于未经麻醉的产妇来说无疑超出其承受范围，即便她能挺过手术，也很可能死于传染病或大出血。
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