【千问百科解读】

二胎开放时代，很多备孕二胎的妈妈们鉴于大宝的经验，怀孕后不想去医院做一系列孕检，从而导致怀孕几个月后才检查宫外孕。

那么，宫外孕危险性大吗？宫外孕会导致不孕症，甚至可能危及孕妇性命吗？一起来了解一下宫外孕的治疗方法吧。

宫外孕是一种不正常的妊娠方式，是指受精卵在子宫外的部位生长和发育，通 常是输卵管发生妊娠，对女性朋友的身体会造成很大的危害，甚至还会危及到女性 朋友的性命，所以女性朋友发现自己身体不适时，一定要及时去医院进行检查。

1、发生流产：完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。

2、再度宫外孕的发生：据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕。

这就是说，当切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

3、危及生命：约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。

一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不及时抢救会有生命危险。

4、不孕症：宫外孕会引起不孕，但是大多数女性并不是直接引起不孕的，而是由于间接引起的，例如：输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象，就会导致不孕，而长期以往的下去，会使得女性月经紊乱。

5、破裂：孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂，可伤及小动脉，引起急性出血。

宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术

以输卵管妊娠为例：A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。

但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；

C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

D、妊娠黄体捣毁术妊娠黄体捣毁术由本院发明，是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。

适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。

优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。

（l）腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。

术后每天监测HCG和黄体酮水平。

（2）阴道B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。

术后每天监测HCG和黄体酮水平。

宫外孕治愈后的再次怀孕一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。

可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。

据统计，宫外孕术后10％的患者会再得宫外孕；近年来随着医学技术的提高，施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。

要防止再得宫外孕须注意两个问题：

术后作输卵管造影检查，如果通杨可放心怀孕；若通而不畅，暂缓怀孕。

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