潮新闻客户端 记者 杨茜 通讯员 姜洁斯

前几天，只有9个月大的彤彤（化名）被父母带到了杭妇院就诊。

“我发现孩子的尿不湿上有血，而且这不是第⼀次了，差不多有三回了。”妈妈有点担心。

在排除了尿道、肠道等其他疾病造成的出血问题后，许鹿舫主任医师把问题定位到了性早熟、阴道出血上去，进行进一步检查，果然，孩子真的是性早熟。

尿不湿上的血是孩子提前来“大姨妈”了！

不过这个“提前”的时间跨度未免有些大了。

彤彤个头长得高，乳房和外阴的发育等表象都是因为性早熟引起，从B超检查和常规内分泌激素结果等提示，是中枢性性早熟。

病因有很多，最常见的是中枢神经系统异常（包括先天性发育异常、颅内肿瘤、颅脑外伤炎症或手术等）、特发性中枢性性早熟及原发性甲状腺功能减低症等等。

基于这样的判断，许主任给彤彤安排了垂体核磁共振检查，结果显示彤彤下丘脑上长了个错构瘤。

下丘脑错构瘤是引起儿童性早熟比较常见的中枢病变，它并不是真正的肿瘤，是属于先天发育异常，由错位的组织过度增生形成。

下丘脑错构瘤引起的性早熟年龄小，大部分发生在2岁前，错构瘤一般不会增大，呈静止态，极少发生抽搐、脑积水等神经系统损害，因此大多不需要手术。

不幸中的万幸，错构瘤只要经过后续的⼀些治疗和干预就可以让孩子的性发育停下来，生长发育也回归到正常年龄的生长曲线，骨龄也会停止加速老化。

值得注意的是，在发现“尿不湿上有血迹”之前，彤彤就已经有了性早熟的信号，如乳房增大、阴道口有分泌物，身高远远超过同龄人等等，但彤彤父母以为是孩子营养好、体重胖所以导致胸部有点肉肉，便没来医院做检查。

性早熟除了使孩子青春期提前到来，还存在其他潜在的风险。性发育能促进孩子身高和体重过快的增长和骨骼的成熟加速。

图片来源于视觉中国

孩子可能前期长得很快，个子很高，在同龄人中显得“鹤立鸡群”，但其实这是牺牲骨龄换来的高度，由于骨骼增长过快可使骨骺融合过早，骨龄提前闭合，成年后的身材反而更矮小。

性早熟还会让部分孩子出现心理社会问题， 因为性早熟，可能会遭遇同龄人的耻笑与排挤。

因为矮小，导致孩子自卑， 在今后学业、就业、择偶等方面容易出现受挫等现象，影响患儿的长期生活质量和社会适应能力。

如果女孩子过早进入青春期，由于心理年龄还处于不成熟的阶段，很容易被一些不法分子诱骗，遭遇猥亵或性侵，可能会给孩子带来一生的创伤。

许主任特别提醒，对于年龄小于7岁半女孩、9岁男孩的家长，如果发现他们出现第二性征的发育，比如乳房增大、睾丸变大、阴茎变长变粗等性发育现象，⼀定要及时带孩子到医院的生长发育专科进行全面检查。

因为男孩子以及小年龄的女孩子性早熟患儿，中枢神经系统异常（如肿瘤）的发生率较高，家长们一定要重视。

“转载请注明出处”