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室家:可以报销医疗费用包括哪些(哪些医疗费用可以报销)

时间:2024-09-12 13:30 来源:网络 作者: 小千

简介:医保可以报销哪些费用 医保可以报销的费用有: 1、抢救期间医疗费用。 2、住院期间医疗费。 3、手秫材料及辅助用具。 4、床位费。 5、康复理疗费。 6、换药及康复功能指导训练。 7、救护车费。 8、续医费。 医保报销注意事项: 1、注意在定点机构就医、买药医保是有定点机构的。大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,只有去定点医院看病、住院才能够报销;

【千问百科解读】
医保可以报销哪些费用

医保可以报销的费用有:

1、抢救期间医疗费用。

2、住院期间医疗费。

3、手秫材料及辅助用具。

4、床位费。

5、康复理疗费。

6、换药及康复功能指导训练。

7、救护车费。

8、续医费。

医保报销注意事项:

1、注意在定点机构就医、买药医保是有定点机构的。大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,只有去定点医院看病、住院才能够报销;去了非定点医疗机构的话,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。

2、不要私自转院假如有些疾病,在定点医疗机构看不了,要去更好的医院治疗,得先申请转诊,手续齐全的转诊才能报销;如果没申请转诊,还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构,仍然往往无法报销。

3、医保有起付线过线才能报医保是有起付线的,只有自己先掏的钱到了那个数量之后,才可以报销。

4、有些药物不能报销医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的,比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好,如果要省钱就要用目录内的药。

医疗保险可以报销哪些费用

法律主观:

医疗保险能报销的有:1、基本医疗保险药品报销有两类药物在报销范围内,一种是甲类,一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件:必须安全有效,费用适宜;物价部门制定了收费标准;定点医疗机构治疗。3、基本医疗服务设施报销。

法律客观:

《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

住院医保报销哪些费用

1、住院医药费:
一般住院后所需的药物,只要列入医保目录的都可以报销,未列入医保目录的药物暂时不能报销。
2、辅助检查费:
在医疗机构进行的检查费用可以报销,如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、核磁共振等各项检查费。
3、门诊、急救费用:
在每个医疗保险年度,门诊、急救费用累计超过2000元以上部分,可以按照50%的比例报销。

住院医保报销范围如下:
1、药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
2、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元;
3、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;
4、大病。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1。1万元;
5、免责。自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目;挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目;
5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束
CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;
2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;
3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。
(四)治疗项目类
1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
3、近视眼矫形术;
4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他
1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。

综上所述是小编对住院医保报销的是哪些做出的相关回答,希望可以帮助到您

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第七条
国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

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