新购入的尿酸测试仪，你会用吗？自测尿酸靠谱吗？
在各大网购平台上，尿酸测试仪热销，有些机器还能同时检测血糖和尿酸。
测血糖对大家而言并不陌生，测尿酸又是一项怎样的新技术？医院检测尿酸与居家自测有何区别？
自测尿酸，便于监控
市面上的家用尿酸测试仪主要由便携式仪器主机和一次性测试试纸组成，其外观和使用方法与血糖仪接近。
尿酸测试仪的检测原理基于尿酸氧化酶生物传感器，试纸上含有尿酸氧化酶。
测试时，患者使用采血针轻刺指尖，将血液滴在试纸的试剂孔或吸收垫上，血液中的尿酸与尿酸氧化酶发生特异性反应，尿酸测试仪的传感器可在几秒内自动分析并显示血液中的尿酸水平。
医院测血尿酸用的是全自动生化分析仪，检测的是静脉血，精确度较高，检测结果可用于高尿酸血症的诊断。
在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹检测血尿酸水平≥420微摩/升，可诊断为高尿酸血症。
有临床研究表明，部分型号的家用尿酸测试仪的检测结果与全自动生化分析仪的尿酸检测结果相关性良好。
在日常生活中，高尿酸血症患者可以选择经过严格临床研究验证、准确度较高的尿酸测试仪来监测日常尿酸水平变化，指导降尿酸药物的使用。
尿酸持续显著升高者应及时就医。
专家提醒
单纯高尿酸血症患者宜将血尿酸控制在420微摩/升以下；合并高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖症、脑卒中、冠心病、心功能不全或肾功能损害，或既往有痛风发作者，血尿酸宜控制在360微摩/升以下；已出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作者，血尿酸宜控制在300微摩/升以下。
两类人群可自测尿酸
一般情况下，高尿酸血症患者应定期（每周1次）检测尿酸水平，尤其是药物治疗初期与剂量调整期的患者。
使用非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物时，血尿酸水平下降过快易诱发痛风，对血尿酸水平进行密切监测有利于医生合理调整药物剂量。
此外，想了解特定食物对自身尿酸的实际影响者，可在食用该食物后自测尿酸，便于建立个性化的饮食管理策略。
例如，高嘌呤饮食或饮酒后，可在3天内的晨起时检测空腹血尿酸水平，尿酸水平显著升高者宜在之后的1周内连续监测2～3天，以观察尿酸水平的变化。
尿酸持续显著升高者，应及时就医。
来源：大众医学杂志
复原乳和纯牛奶，蛋白质、钙到底差多少？一笔一笔算清
本文作者：食戟社 挑牛奶时大家最实在的问题就一个：营养差多少？复原乳经历了两次高温处理，“营养打折扣”的预设一直跟着它。到底折了多少、折在哪，今天把蛋白质、钙、维生素分开算，一笔一笔看。
先把答案反过来说：绝大多数差距，比传闻里小得多。
蛋白质：同一水平线 牛奶里的蛋白质主要是酪蛋白和乳清蛋白，复原乳的“前身”也是牛奶，蛋白种类完全一样。
高温处理会让部分蛋白质结构发生细微变化，但不会让它消失，人体对它的消化吸收也不受明显影响。
国标对纯牛奶的蛋白质底线要求是每100克不低于2.9克——市面上复原乳和纯牛奶的实际水平，大多处在同一区间。
也就是说，决定蛋白质含量的，首先是原料乳本身的水平，而不是“复原与否”。
钙：不怕高温的“钉子户” 钙是矿物质，性质稳定，高温灭菌既不会把它损失掉，也不影响人体对它的吸收率。
以常见水平估算，每100毫升牛奶含钙100毫克上下，一盒250毫升的奶大约提供250毫克，占成年人每日推荐摄入量的四分之一到三分之一。
想补钙，纯牛奶和复原乳都是靠谱的选择。
真正的差距：怕热的维生素 复原乳的短板集中在这里。
维生素B族、维生素C这类水溶性维生素不耐高温，“浓缩干燥+还原灭菌”两道工序下来，损耗大约在百分之十几。
但要把话说全：牛奶本来就不是这些维生素的主力来源——成人一天需要的维生素C主要靠蔬果，B族维生素在主食和肉蛋里也有。
牛奶真正的营养强项——蛋白质和钙——恰恰都在“保留清单”里。
因这点损耗否定一杯奶，有点冤。
怎么比才公平 · 同口径比：营养成分表都以“每100毫升”或“每100克”计，别拿不同包装规格硬比。
· 抓重点：先看蛋白质和钙，再看是否加了糖、香精等配料。
· 别单看价格：价格反映成本和定位，营养看数字。
· 需求优先：日常补充蛋白和钙，两者都行；特别在意热敏性维生素，多吃蔬果比换奶更有效。
最后提醒一句：凡是“复原乳营养只有纯牛奶一半”之类的说法，都经不起营养成分表的核对。
数字就印在包装上，随手一翻就能验证。
复原乳的营养账，算下来是一笔“小损失+大保留”：维生素折了一成多，蛋白质和钙原封不动。
它不是营养捷径，也不是营养洼地——看清数字再选，比听传闻靠谱。
清朝后宫妃嫔们能有多少收入？够花吗？如果放到现代是什么水平？
大家好，这里是《亚洲观察》系列，今天继续聊聊亚洲的事儿。说到清朝后宫，人们最好奇的莫过于妃嫔们一年究竟能拿多少银子，这些钱够不够花，若换算到今天又相当于怎样的生活水准？ 在许多清宫剧中，宫女与嫔妃皆面容姣好，过着奢靡的生活，整日无所事事，争风吃醋、勾心斗角、相互陷害。
此类宫斗剧也常被官方媒体批评为缺乏历史感、扭曲历史。
那么，历史上真实的清朝后宫究竟是什么样子？宫女是否真的生活在水深火热之中？ 首先要理清一个基本概念：嫔妃与宫女虽同属皇宫内的女性，却分属完全不同的系统。
嫔妃是皇帝的后宫妃嫔，宫女则是在皇宫内从事杂役的女子。
二者皆经由选秀制度入宫，但渠道截然不同。
嫔妃的选秀制度称为八旗选秀，三年一次。
顾名思义，必须是血统纯正的八旗之女方有资格参选，年满十四岁即可报名。
除皇帝自选后妃外，这场选秀也为皇子、皇孙择妻，其他皇亲国戚的妻妾亦大多出自此途。
换言之，皇帝的妻子、儿媳、孙媳有可能是同一届选秀的 "同梯"。
清朝初年，爱新觉罗家族力量相对薄弱，需要借助外部力量壮大自身。
联姻与征战皆是办法，而联姻显然更为省力。
努尔哈赤创业初期，其后妃多为其他部落的公主； 至皇太极时期，满洲已基本统一，为谋求更大发展，皇太极又将联姻对象扩展至蒙古，后宫中便有三位蒙古公主。
这种满蒙联姻一直延续至清末。
不过随着清廷实力日益壮大，满蒙联姻的价值也逐渐消退，日后选妃的标准不再以两家实力为重。
网络上流传的清朝妃子照片，面容多显得有些怪异。
既然号称万人海选，为何不挑些相貌出众者？其实这不能一概而论。
若单纯为皇帝选妃，颜值自然优先，因为嫔妃不是皇后，与皇家体面无涉，不少皇帝的后妃甚至出身宫女，也未妨碍彼此的交流。
但若是为皇子、皇孙择妻，则要讲求门当户对。
颜值固然重要，但若仅看出身，便无须万人海选，直接从名单中挑选最有后台者即可。
当然也有例外。
嘉庆皇帝的第一任皇后、道光帝的生母，其父为内务府大臣，算是皇家家奴出身，可谓低微，大概是容貌出众才被乾隆看中。
亦有一说，乾隆为掩人耳目，故意选一个出身低微者，使外界难以猜透嘉庆才是储君。
光绪的皇后隆裕太后则正好相反，出身显赫却姿色平平，这场婚姻由慈禧钦点。
隆裕是慈禧的侄女，相貌美丑无关紧要，能就近监视光绪才是关键，自然也谈不上感情。
从选秀流程可见，皇帝的妻子都是长辈所挑，颜值未必是首要标准，但也不会完全不看； 而挑选嫔妃，则确实要看脸。
皇后的权势也并非清宫剧所渲染的那般可以呼风唤雨。
皇后固然是后宫之首，却不可能像剧中那样随意罚跪、殴打其他妃嫔或宫女。
在真实的清宫中，后妃之间若有龃龉，只能向皇帝打小报告，由皇帝定夺，即便是皇后也不例外。
清朝后宫自最高等级的皇后至最低等级的答应，共分八级。
高阶的皇后至嫔皆有固定名额，低阶的贵人、常在、答应则可无限扩充。
等级不同，待遇差距悬殊。
皇后一年可领一千两银，配十名宫女；答应仅能领三十两，配两名宫女。
其他日常用品、服饰亦有严格区分。
例如皇后所获配给中，室内共有五至七盏灯座，每日可用蜡烛达二十支；最低等级的答应则只有两盏灯，每日仅能用两支蜡烛，且这两支蜡烛还不能同时点。
可以想象，在清宫的夜晚，皇后身旁有十名宫女，住在灯火通明之处；而答应则只能守着一盏灯，面对两名宫女大眼瞪小眼。
等级待遇差距如此之大，也难怪不少人为求上位会使出浑身解数讨好皇帝。
况且嫔妃不同于宫女，嫔妃是皇帝的女人，终身不得脱离皇宫；宫女却总有出宫之日。
某种意义上，被冷落的嫔妃比宫女还要不如。
嫔妃看似享受着奢华的生活，却也要面对一个无情的事实：无论她们拥有多少珠宝、丝绸、器皿，皆无所有权，因为这些都是皇帝的赏赐，嫔妃只有使用权。
宫中之物不许送出，娘家之物也不许送入。
某 位皇后在宫中日子再好，娘家若需用钱，她也无法接济；某位答应待遇再低，娘家也不能送钱接济。
甚至嫔妃过世之后，遗物也会被回收再利用，或熔铸、或转赠他人。
《延禧攻略》中的令妃，乃乾隆的宠妃，然而据清宫档案记载，就在她过世九个月后，皇帝便将她的金饰熔作他用，可谓无情。
至于宫女，则是帝王制度下的产物，指宫中担任杂役的女子，同样须经选秀入宫。
因需求量大，宫女选秀一年一次，来源是上三旗的包衣女子，年满十三岁即须参与备选。
"包衣" 在满语中意为家奴，隶属于八旗贵族，自身没有旗籍。
包衣又分上三旗与下五旗，前者服务皇室，后者服务王公贵族。
虽然上三旗包衣属于皇室家奴，但其中亦不乏受封爵位的高官之家，所以宫女并非都出身低微，不少是千金小姐。
这些高官之女自然娇生惯养，无人愿意入宫当宫女。
例如清朝中期完颜家一位河道总督的女儿，参加宫女选秀落选，还因此大肆庆祝。
都尔亲墨这类包衣高官，也能通过潜规则使自己的女儿免于入宫。
选宫女的流程与选妃类似，由于算是储备人才，颜值也是重要标准之一。
宫女选中后不会立即入宫，因为宫女名额固定。
清朝算是比较正常的朝代，大部分时期宫女人数都不超过两百人。
清末为彰显宫廷排场，后宫常常隐隐绰绰占满宫女，这大抵是清朝将亡之兆。
慈禧生活奢侈，喜好大排场，才扩充了宫女的编制。
民间还有一个传闻，称宫女会被指婚给太监，这实为无稽之谈。
清代奉行旗民不通婚，旗人之女岂可下嫁普通百姓？ 宫女虽是家奴，但毕竟是旗人，更不可能下嫁给六根不全的太监。
而且清廷一向重视前朝的历史教训，对前朝太监与皇帝乳母、宫女勾结之事极为敏感，平日便禁止彼此过从甚密，更不会让太监与宫女结对成为假夫妻。
明朝魏忠贤便是借与皇帝乳母结对，一步步权倾朝野。
总体而言，清廷对待宫女应是历代最为宽厚的，远非电视剧所演那般黑暗。
这是因为宫女均选自包衣旗人之女，属 "自己人"，与其他朝代宫女多出自民间甚至俘虏不同。
明孝宗的生母便是俘虏出身的宫女，明宪宗与其子亦为宫女所生。
清代宫女虽出身不高，但世代为皇室家奴，皇帝多少会给些面子，因此清代宫女的待遇算是不错，制度也相当完善、不乏人情。
历代宫女多为终身制，永远不得出宫，而清朝较有人性，宫女服役约十年便可出宫，许多宫女出宫时甚至只有二十多岁，不但重获自由，还积攒了些积蓄，因此宫女们对生活尚存希望。
清宫剧经常演绎后妃骄纵跋扈，对自己宫中的宫女不让其出宫，但现实中几乎不会出现。
后妃权力并无如此之大。
每年内务府主管宫务者都会清点代退名单，后妃插不上手。
出宫的宫女年纪约二十出头，以今日眼光看虽正值青春年华，但在当时已算是有些年纪了，正常人都已有了孩子。
宫女因青春岁月都在宫中度过，而后宫纯为女性，再不然就是太监，自然难以结识对象。
不过清廷颇有人情味，一些退役宫女会由清廷将其与八旗子弟撮合八字，再由皇帝亲自作媒、乱点鸳鸯，可见其郑重其事。
这些八旗子弟多为佃农阶级，门第比宫女高出不少，这也算是一种退休福利。
虽然宫女多嫁入豪门，但也不代表一定嫁得好。
相貌无从挑选，雍正年间便有一位二十九岁的老宫女嫁给一位七十一岁的老军官，有可能是这位宫女得罪了主上，才被雍正如此恶意安排了一辈子。
回到妃嫔收入的话题。
清朝后宫按等级发放俸银，皇后每年一千两，皇贵妃八百两，贵妃六百两，妃四百两，嫔三百两，贵人二百两，常在一百两，答应五十两。
除现金外，还有丝绸、首饰、补品等实物按等级配给，加之吃住全由内务府包办，身边还有宫女太监伺候，俸银对她们而言更像是 "零花钱"，用于置办私物、送礼或补贴娘家。
皇帝过节、生辰、妃嫔生子时还会额外赏赐，不少妃嫔因此攒下丰厚家底。
若换算到今天，参照历史学者按购买力的估算，一两银子约合人民币二百至三百元，皇后年收入折合二十万至三十万，答应约一万至一万五千元；若以当时与普通工人收入的差距类比，皇后一年甚至相当于现代数百万乃至上千万人民币。
无论采用哪种算法，考虑到她们无需承担衣食住行开销，俸银皆为 "纯利润"，高等妃嫔堪比今日的隐形富豪，低等妃嫔的生活水平也远胜寻常百姓，整个后宫实为当时最典型的特权阶层。
这是本期《亚洲观察》，咱们下期见
