张元素有着怎么样的医学理论?他有哪些行医治病的故事

作者:小菜 更新时间:2025-04-09 点击数:
简介:张元素对于脾胃病的治疗,有着比较系统、完整的方法。

他将脾胃病的治疗总结为土实泻之,土虚补之,本湿除之,标湿渗之,胃实泻之,胃虚补之,本热寒之,标热解之等具体治疗

【千问解读】

张元素对于脾胃病的治疗,有着比较系统、完整的方法。

他将脾胃病的治疗总结为土实泻之,土虚补之,本湿除之,标湿渗之,胃实泻之,胃虚补之,本热寒之,标热解之等具体治疗原则。

土实泻之,包括泻子、涌吐、泻下。

土虚补之,包括补母、补气、补血。

本湿除之,包括燥中宫、洁净府。

标湿渗之,包括开鬼门。

胃实泻之,包括泻湿热,消饮食。

胃虚补之,包括补胃气以化湿热、散寒湿。

本热寒之,主要是降火。

标热解之,主要是解肌等等。

他根据脾喜温运,胃宜润降的生理特点,分别确定了治脾宜守、宜补、宜升,治胃宜和、宜攻、宜降等治则,为后世进一步完善与深化脾胃病辨治纲领起到了不可忽视的作用。

此外,张元素还创制了治疗脾胃病的代表方剂——枳术丸。

该方具有治痞、消食、强胃的功效。

用白术二两,枳实麸炒黄色去穰一两。

同为极细末,用荷叶裹烧饭为丸,如梧桐子大,每服五十丸。

多用白汤下,不拘时日。

本方系从《金匮要略》中枳术汤演变而来。

《金匮要略》此方是枳实用量重于白术,以消化水饮为主,兼顾脾胃。

改汤为丸,白术用量多于枳实,则以补养脾胃为主,兼治痞消食。

配荷叶芬芳升清,以之裹烧。

又用米饭为丸,与术协力,则更能增强其养胃气的作用。

于此可见,张氏对于脾胃病的治疗,其主导思想,乃是以扶养后天之本为先,而辅之以治痞消食,此即张氏所谓“养正积自除”的治疗观点。

张元素以研究脏腑病机为中心,成为一派医家之开山。

对于脾胃病的治疗方法成为易水学派师弟相传的家法,其弟子李东垣、王好古均为中国医学史上青史留名的人物。

张氏对药物学的贡献很大,其所撰《脏腑标本寒热虚实用药式》一文,探讨药物功效及临床应用,后被收入《本草纲目》之中,可见其学术影响之一斑。

行医之初,他没有什么名气。

有一次,在社会上享有盛名的刘完素病了,害伤寒八天昨不进东西,正不知该怎么办,张元素赶去探望他的病。

刘完素有点瞧不起他,脸转过去冲着墙壁不作声。

张元素说:“你凭什么对我这样不客气呢?”等到他诊完脉,说出脉情,又问是否服用的某种药,刘完素点头称是。

张元素说,你这就错了。

那种药是主寒的,只能越服越重。

你的病情这样,应该服用某某药才能奏效。

刘完素听了,大为叹服。

按他指示的药服后,病很快就好了。

张元素从此名声大震,与刘完素。

后来,竟独成一家体系,形成了一个易水学派。

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张邦昌做了一个月的“伪楚”帝王,赵构还是杀了他

和曾患难与共。

后来,在金人的胁迫下,张邦昌曾做了一个月的“”。

但张邦昌从不以皇帝自居,在金人撤离后,他马上还政于康王赵构。

再说了,张邦昌本来已经逃出了汴京,只是为了避免金人屠城,才不得不返回来当这个“皇帝”。

可为何赵构还是杀了他呢? (张邦昌剧照) 一、金人为何选张邦昌做皇帝? 张邦昌是北宋末年大臣。

在金人围困东京(今开封)时,北廷大臣分成了两派:一派是以权臣为首的主和派;一派是以太常少卿为首的主战派。

张邦昌是王黼的党羽,自然极力主张议和。

金兵被围后,只懂艺术和美女的惶恐之下,将帝位给了赵桓。

由于王黼曾经反对立赵桓为太子,因此遭到宋钦宗的打击,不久便被“强盗所杀”。

站错队的张邦昌,也被指派到金营去和议。

为了表示诚意,宋钦宗还让康王赵构做为人质与张邦昌同去。

就在张邦昌极力议和时,宋钦宗却默许了宋纲等人率军袭击了金营。

宋钦宗这一招,差点逼死了还在金人手中的张邦昌和赵构。

若不是张邦昌坚持说袭击金营的绝不是朝廷授意。

再加上他在议和之事上,又积极又坚决,表现很让金人满意。

只怕他和赵构的命,就交待在金营中了。

因此,赵构对张邦昌很有革命感情。

宋钦宗的冒失很快就让他遭了报应。

金人放了赵构和张邦昌,要求他本人到金营议和。

面对金人的条件,吓破胆的宋钦宗无不答应。

可悲的是,金人还是攻陷汴京,俘虏了徽钦二宗和宗室人员400余人。

虽说北宋灭亡,但对金人而言,他们暂时还只想要更多的岁币钱财。

再说他们也无心派人入驻汴京,于是他们决定扶持一个傀儡皇帝,为他们筹措岁币。

一直极力议和的张邦昌,成了不二人选。

(金人的进攻,图取其意) 二、受胁迫登基不称朕。

张邦昌虽说软弱胆小,但他却是忠于宋朝的。

因此他坚决地拒绝了金人的决定,逃离汴京。

金人没有做思想动员的习惯,他们粗暴地给张邦昌下了一道文,表示他3日内不上任,金人便要屠戮汴京。

消息传开后,汴京城内恐慌一片,汉人官员更是联名请求他出任皇帝之职,以救汴京城民。

万般无奈之下,张邦昌只得回来,接受了金人的册文。

在金人的扶持下,登基称帝,国号大楚。

张邦昌做皇帝相当谨慎。

第一,他不同意去皇帝该去的办公室——紫辰殿或者垂拱殿,他挑选了一处偏殿用来办公,办公桌亦不按皇帝向南摆放,而是向西放置。

第二,他坚决制止朝臣向他行跪拜大礼,和朝臣们议事时他不称“朕”,而自称“予”。

往来文书亦不称“圣旨”,而称“手书”。

一些人巴结讨好张邦昌,劝他做皇帝就该按皇帝的规格来。

但张邦昌死活不同意。

他深知自己只是金人的傀儡,皇帝的位子,早晚都要还给的。

所以他一定要从行动上告诉人们,他依然是宋朝的臣子。

(赵构剧照) 三、还政被杀。

金人撤离汴京后,张邦昌第一时间便带着,找到在的康王赵构,恭请这位唯一的合法继承人登基继位。

并请求在赵构到来之前,先由元佑皇后垂帘听政。

随后,张邦昌伏地恸哭请罪,终于得到了赵构的原谅。

到此时为止,他做皇帝刚好一个月。

赵构能即位,张邦昌起到了重要的作用,所以将功赎罪,依然官复原职。

但是,朝臣多不满张邦昌的举动,于是纷纷弹劾张邦昌,就连元佑皇后也对张邦昌做皇帝的事情,心怀愤恨。

因此要求严惩张邦昌的呼声,一浪高过一浪。

迫于压力,赵构只得把张邦昌贬到潭州(今湖南长沙)做了一个小小的节度副使,并派人监视他的,随时向官府汇报。

这样轻描淡写的惩罚,让民间议论纷纷。

都说赵构的皇帝之位,是张邦昌送的,所以他不敢把张邦昌怎么样。

就在赵构烦恼之际,金人得到了张邦昌被贬的消息。

于是又集结人马打了过来。

面对金人的强势,赵构必须倚仗以李纲为首的主战派。

然而李纲却表示,不严惩张邦昌,他便辞去宰相之位。

赵构无奈,只得下令赐死张邦昌。

当然了,赵构杀张邦昌,是否本来他就有这样的想法,却表面不同意,而采用的方式来处理。

这就不得而知了。

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张元素的理论对后世有着什么影响?关于他的评价是如何样的

张元素医学思想的可贵之处,首先是他具有革新精神。

他虚心研究学习古代的医学理论,但不拘泥古方。

他明确地声称:“运气不齐,古今异轨,古方新病,不相能也”。

就是说,时代不同,具体气候和患病者的体质等情况不同,病情有变化,不能完全再按过去的处方用药。

他就是在这种思想的指导下,灵活地吸收前人经验,结合自己数十年的临床实践,不断总结,有了新的建树的。

张元素以研究脏腑病机为中心,成为一派医家之开山。

对于脾胃病的治疗方法成为易水学派师弟相传的家法,其弟子李东垣、王好古均为中国医学史上青史留名的人物。

对药物学的贡献很大,其所撰《脏腑标本寒热虚实用药式》一文,探讨药物功效及临床应用,后被收入《本草纲目》之中,可见其学术影响之一斑。

张元素具体的医学成就对于后世影响广泛,主要有两个方面: 一是他的脏腑辨证说。

即从人的脏腑寒热虚实来谈病机辨证的学说。

对于一般内科杂病的治法,主张先从辨脏腑的虚实着手。

如对肝病,他首先提出肝脏的正常生理,然后列述肝脉在各种不同病理情况下的变化,进而定出较标准的药物和处方。

其它脏腑也大致如此,既有理论,又有实践经验,比前人的论述,更为深刻,有了大的发展和提高,自成一个完整的体系。

二是他的遣药制方论。

即根据药物的特性处方的一疗病处方的一套理论。

中医学上,把寒、热、温、凉看作药的气,把酸、苦、辛、咸、甘、淡看作药的味,气与味合,而成药性。

也就是药效作用的根本所在。

张元素认为各种药物的气味厚薄是不相同的,从这个观点出发,他把药物诸品分成五大类,这是他的创见。

他还发明药物归经之说,取各药性之长,使它们各归其经。

如同一泻药,有泻肝火的,有泻肺火的,等等。

在这个基础上,张元素拟定了制方的原则,共分“风、湿、暑、燥、寒”五种制法,十分详尽。

他以什么特性的药,治什么症候的病,借相生相克的关系,说明疗病的原理,具有朴素的辨证因素,这一点是很可贵的。

张元素在脏腑辨证,遣药制方两方面的理论,不仅在当时具有指导意义,就是今天,也仍为我们借鉴和运用,是对我国医学发展的重要贡献。

张元素同刘完素一样,弟子也很多。

其中以、王好古(均为河北人)为最著名,他们二人在易水学派中的成就最大。

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