各种心脏起搏器有啥不一样?心内科专家为你解答

</p><p>病人及家属往往一脸茫然,不知道到底该选择哪一种。
</p><p>那么,什么样的病人需要安装心脏起搏器?各种心脏起搏器有啥不一样?本期为您解答。
</p><p> 何时需要装心脏起搏器?心脏起搏器最基本的功能是规则地
【千问解读】
当病人需要住院安装心脏起搏器时,医生会介绍多种心脏起搏器供病人及家属选择,价格差异巨大。
病人及家属往往一脸茫然,不知道到底该选择哪一种。
那么,什么样的病人需要安装心脏起搏器?各种心脏起搏器有啥不一样?本期为您解答。
何时需要装心脏起搏器?心脏起搏器最基本的功能是规则地发放电脉冲,以刺激心肌收缩。
起搏器一般被埋于病人胸壁皮肤下,通过连接的导线将电脉冲传送至心肌,以刺激心肌收缩。
心脏重要由肌肉心肌构成,其功能是通过有节奏的收缩,将血液通过血管传送至全身各个脏器。
一般成年人心脏每天收缩10万次左右。
心脏有一套特殊的心肌组织,能产生电脉冲和传导电脉冲,医学上称为心脏传导系统。
如果因心肌炎症、缺血或老化等导致电脉冲发生频率过低或传导障碍,心跳就会减慢,泵血量就会减少,全身脏器供血、供氧不足,病人就会出现头晕、乏力等症状;若两次心跳之间的停顿间期过长,血液循环停滞时间过久,病人会因大脑供血不足而突然眼前发黑、意识丧失,两三秒钟后又迅速清醒,临床上称为黑朦晕厥。
当病人的心脏传导系统发生器质性病变,出现上述症状时,就需要住院安装心脏起博器了。
心脏起搏器的种类:起搏器最基本的分类为单腔起搏器和双腔起搏器。
单腔起搏器:最简单的一种起搏器,只有一根导线一头连接起搏器,另一头固定于右心室,以保障心跳达到基本的频率。
双腔起搏器:有两根导线,一头区别连接起搏器上两个电脉冲输出口,另一头区别固定于右心房和右心室。
每次先发放一个电脉冲经心房电极传导至右心房,刺激心房收缩;间隔0.12~0.20秒后,再发放一个电脉冲经心室电极传导至右心室,刺激心室收缩。
双腔起搏器模拟正常的心脏收缩顺序,被称为生理性起搏。
有条件者可以选择双腔起搏器,但其价格比单腔起搏器昂贵,,手术也相对复杂些。
抗核磁共振起搏器:普通的起搏器材料为普通的合金材料,在强大的电磁场下会发热,还会受到磁场干扰而无法正常工作。
因此,安装了普通心脏起搏器的病人是不行做磁共振检查的。
抗核磁共振起搏器用钛合金当作起搏器的材料,可以抵抗电磁场对起搏器的影响目前能抵抗的最高强度为3.0T,病人可进行常规磁共振检查。
当然,其价格比普通起搏器贵很多。
医治类起搏器:近30年来出现了一些特殊类型的起搏器,以满足临床医治目的。
临床常用的有两类:一类为埋入式心脏除颤器ICD,具有自动识别室速、室颤,自动放电除颤的功能,重要用于有室速、室颤高风险的病人,可显著降低发生猝死的风险。
另一类俗称“三腔起搏器”,比双腔起搏器多了一个电脉冲输出口和导线,以刺激左心室收缩,使得左右心室同时收缩,增强左右心室的收缩合力,以泵出更多的血液。
重要用于医治左右心室收缩不同步的心力衰竭患者,以改善患者的心脏收缩功能。
无导线起搏器:近两年又出现了一款新型起搏器——无导线起搏器,医生通过病人的股静脉将电脉冲发生器送到心脏并直接固定在右心室内,刺激心肌收缩。
由于需要将其直接放在心脏内,因此对起搏器的体积、重量、组织相容性等都有很高要求,电池可工作的年限也要尽可能长。
目前,无导线起搏器体积仅胶囊大小,电池可工作15年且有抗磁共振功能,但价格比较昂贵,且目前国内只有单腔起搏器。
起搏器的类型大致分为这几种,医生会根据每一个病人的病情,按医治目的推荐合适类型的起搏器。
同类起搏器的价格因生产厂家、型号、附加功能不同而有所差异,有经验的医生会向病人推荐性价比合适的起搏器。
因此,心脏起搏器并非越贵越好,最合适的才是最好的。
光秃秃的魔鬼塔可以说是寸草不生,关于魔鬼塔是怎么形成的,各种说法喧嚣尘上
地狱魔鬼、外星物种、巨熊,火山颈口,每一种都可以当一种奇幻故事来看,到底哪一个才是真相呢。
地理学家们的看法美国魔鬼塔在遥远的古代是一座火山,当时火山喷发了,但是后劲不足,隆起一定高度就停止了,冷却下来就变成了一座小山,后来经过千万年的侵蚀,冷却的岩浆石纷纷脱落,只遗留下最坚硬的火山颈口,而魔鬼塔上那些条状的痕迹则是岩浆冷却后收缩形成的。
网友认为魔鬼塔与外星物种有关在以前魔鬼塔还和外星物种搭不上边,但是自从美国电影《第三类接触》中出现了魔鬼塔的片段,从此魔鬼塔就变得与外星物种息息相关了,甚至在网络上被谣传程远古外星物种的军事基地,当然这个事情,没有发现一点相关报道和证据。
印第安人眼中的魔鬼塔在美洲大陆上面曾经生活着一头巨熊怪,印度安人几次围剿都没有杀死他,反而损失惨重,后来就再也没有去找巨熊怪的麻烦,一天部落中的两个小女孩出门玩耍,不幸的是,被正在狩猎的巨熊所发现。
而巨熊看着这美味可口的两块小鲜肉,当然是紧追不舍。
两个女孩一边跑一边祈祷神灵保佑,这时前面出现一块岩石,她们爬了上去,但岩石的高度根本阻止不了巨熊。
突然一声巨响,整块岩石渐渐升高,神灵听到她们的祈祷,施法拯救了她们,而巨熊心有不甘,努力向岩石顶方爬行,到中途一个失手摔死了。
被宗教人士妖魔化美国魔鬼塔的名字中既然有着魔鬼,当然有着魔鬼的传说,据传地狱中的魔鬼集合地狱一大半的力量,准备冲破天神的封锁来到人间,眼看地底封印被冲的异常凸起,马上就要碎裂了,这时候被天神发现,加固了封印,魔鬼只能一墙之隔的看着人间大地而没有办法。
看来在不同的人眼中,美国魔鬼塔有着不同的意义,虽然有着众多传说和谣言,但是魔鬼塔这种景观肯定是在大自然的鬼斧神工下所形成的,自然界的伟力永远是那么的震撼。
殖民主义:强国用各种手段使落后国家变为殖民地、半殖民地或附属国的侵略政策
近代的即资本主义的殖民主义,始于15世纪末西班牙、葡萄牙等国的海盗式的劫掠。
17—18世纪,各主要资本主义国家先后使一系列落后国家不同程度地丧失独立地位,成为其依附国。
19世纪末至20世纪初,资本主义发展到帝国主义阶段。
帝国主义从经济上瓜分世界的同时,展开瓜分世界领土的激烈斗争。
西方强国压迫、奴役和剥削‘落后’国家,把它变成自己的殖民地、半殖民地的一种侵略政策。
其表现形式随着资本主义发展阶段的不同而发生变化。
在资本主义发展的不同时期,殖民主义有不同的表现形式。
在资本原始积累时期,大都采取赤裸裸的暴力手段,如武装占领、海外移民、海盗式的掠夺、欺诈性的贸易、血腥的奴隶买卖等。
在自由资本主义时期,主要通过“自由贸易”形式,把不发达国家、民族和地区变成自己的商品市场、原料产地、投资场所,以及廉价劳动力和雇佣兵的来源地。
在资本主义发展的不同时期,殖民主义有不同的表现形式。
在帝国主义时期,除了采取上述各种手段外,资本输出成为剥削这些国家、民族和地区的主要形式。
19世纪末20世纪初,世界上沦为殖民地、半殖民地的国家和地区形成了帝国主义殖民体系。
第二次世界大战后,殖民地、半殖民地的民族独立运动高涨,大批亚洲、非洲国家获得独立,摧毁了帝国主义的殖民体系。
奉行殖民主义政策的国家转而采用间接的、比较隐蔽的、更具有欺骗性的形式,来维护和谋求殖民利益。
在政治上,一方面允许和承认殖民地、半殖民地独立,另一方面通过培养或扶植代理人来实行控制;经济上以提供“援助”的形式,通过附加苛刻条件的贷款、不平等贸易、组织跨国公司等手段,控制这些国家的经济命脉,对这些国家实行掠夺;军事上以提供军事“援助”的形式,在这些国家建立军事基地、驻扎军队、派遣军事顾问、帮助训练军队等,实行变相的军事占领。
为了实现其战略目的,它们甚至策动政变、挑起内战、扶植傀儡政权。
这些被统称为新殖民主义。
两极世界理论将帝国主义殖民体系分为土地侵占资本主义殖民体系、土地贡税资本主义殖民体系和原料市场资本主义殖民体系三个阶段。
英国崛起到19世纪中叶是土地侵占殖民阶段,殖民体系的社会形态是类似于原始社会和奴隶社会时期的以侵占土地为目的的奴隶制;19世纪中叶到二战结束是土地贡税殖民阶段,19世纪中叶到19世纪末期是土地贡税殖民的第一环节,19世纪末期到二战结束是土地贡税殖民的第二环节,殖民体系的社会形态是类似于封建社会时期的以获取基于一定土地上生存的人民上缴的贡税为目的的农奴制;二战后到21世纪上半叶是原料市场殖民阶段,二战后到20世纪70年代是原料市场殖民阶段的第一环节,20世纪70年代到21世纪上半叶是原料市场殖民阶段的第二环节,殖民体系的社会形态是以获取基于国际不平等分工的原料和市场为目的的经济殖民形态。
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