【千问百科解读】

根据世界卫生组织 (WHO, World Health Organization) 统计，目前世界上的死亡人口中有近8分之一都是死于癌症，和全球可怕的传染病爱滋病、肺痨、和疟疾造成的死亡人数加起来还要更多，那么为何会有如此多的人死于癌症呢，以下为大家面面详解。

癌症是由一系列基因突变和表观遗传上的影响，使得控制细胞分裂增殖机制失常所造成。

癌细胞除了分裂失控外，还会局部侵入週遭的正常组织，甚至经由体内循环系统或淋巴系统而转移至其他器官。

癌症患者大约有 50% 的机会并不会因为癌症而死亡，而是死于其他病因。

生活上， ”如何预防癌症” 和 “如何存活于罹患癌症后” ，其祕诀是完全一致的，就是：不抽菸、经常运动、控制体重、吃得健康、远离毒素、少喝酒、和降低心理压力负荷。

引起癌症的塬因，遗传因素只占 5-10%，主要仍是环境和习性，占总塬因的 90-95%。

根据实验结果和流行病学显示，癌症的危险因子为：

烟草：近十年的研究证明烟草和肺癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、肾脏癌、食道癌、胰脏癌都有关联，因为菸草含有至少 50 种已知的致癌物。

饮酒：增加罹患口腔、食道、乳房等癌症的机率。

饮食：饮食中缺乏蔬菜、水果、全谷类，多吃红肉、加工品，使用错误油品，高糖饮食及常使用盐渍品等，都会增加许多癌症风险及死亡率。

肥胖：与结肠癌、乳癌、子宫内膜癌有关。

病毒、细菌、寄生虫感染：有 21% 的癌症是由于感染所引起的。

例如人类乳突病毒 (HPV, Human Papilloma Virus) 的感染会导致子宫颈癌;B 型肝炎病毒 (hepatitis B) 的感染会引起肝癌;幽门螺旋桿菌 (H. pylori) 的感染会引起胃癌。

紫外线、放射性元素、与某些电磁波，会引起基因突变。

荷尔蒙：和乳癌、子宫内膜癌、摄护腺癌有关。

压力：压力会让免疫力降低，还会间接造成发炎反应、氧化损伤等，导致许多慢性病及癌症的发生，并让绝大多数的病情加速恶化。

缺乏运动：与结肠癌、乳癌或其他癌症有关。

缺乏运动会造成肥胖，因此增加癌症死亡率，也会引起免疫力衰煺和荷尔蒙失调等，而间接增加癌症死亡率。

环境污染物：如重金属、农药、石棉、悬浮微粒、环境荷尔蒙等。

过度医疗或诊断：如手术及治疗过程的感染、重度使用放射性检验法 (例如乳房X光摄影)、及医疗或诊断过程所造成的心理压力。

本网站有一篇文章是 「专家说 40% 的癌症是可以预防的」。

该文章引用世界抗癌联盟执行长 Cary Adams 的话说，如果一般人能够施打疫苗、停止抽菸、减少喝酒、避免过度暴露于紫外线下、有正确的饮食、控制体重、和多运动，则 40% 的癌症是可以预防的。

癌症的预防包括：

1. 定期进行健康检查：健康检查如子宫颈抹片检查、粪便潜血检测、乳房自我检测、超音波检测、高危险群之 X 光检测、胃镜、大肠镜检测等。

2. 安全性行为：生殖器 HPV 感染是一种性传播疾病，由人类乳突病毒引起，会造成子宫颈癌、阴道、外阴、阴茎等癌症的罹患。

安全性行为，就是对自己的伴侣忠诚、单一性伴侣，另外正确且一贯地使用保险套，也能降低感染机率。

3. 饮食：蔬菜水果摄食量不足和胃癌、肝癌、肺癌、大肠癌的发生有关;动物性脂肪摄取过多则与肺癌、乳癌、大肠癌有关;而与肥胖有关的癌症，有大肠癌、肾癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、和子宫内膜癌。

另外，2001 年的文章显示，在诊断出卵巢癌之前，饮食就已经较为健康的妇女，在诊断出卵巢癌之后，也可以活得比较久。

饮食的内容需注意：

食用多样化、不同种植地的无农药残留蔬菜、豆类、全谷类及水果，不但能均匀摄取各种营养素，也较不会有某块地缺乏某些微量元素的情况发生。

抗癌效果最佳的蔬菜为十字花科蔬菜，如绿花椰菜、抱子甘蓝、芥菜、甘蓝、花椰菜等，另外，蕃茄、青椒、白萝蔔、红萝蔔、姜及多喝茶也有助于身体健康

油品的选择：少用动物性饱和脂肪、禁用反式脂肪、补充含 omega-3 的油品如鱼油、平时可用初榨橄榄油、米糠油和椰子油，炒菜时可加少量油再用水焖煮至熟

少吃糖：2004 年美国国家癌症研究所指出，高糖饮食和大肠癌的风险有高度相关

少吃盐渍品：2009 年的研究指出，多吃盐渍品会提高胃癌和大肠癌的罹患率

4. 远离电磁波以及辐射：有研究显示，暴露在电磁场的孩子容易罹患白血病、淋巴瘤和神经系统癌症。

另外，高频率使用 X 光检测、乳房 X 光检查及其他形式的离子化辐射也有增加罹患癌症的风险。

5. 少用口服避孕药或使用荷尔蒙替代疗法：有报告指出口服避孕药会增加妇女乳腺癌和肝癌的风险，也会增加女性心臟病、中风及血凝块的风险。

用于控制更年期症状的雌激素类药物会增加子宫内膜癌或乳癌的发展，但这个结论尚有争议。

6. 维持适当体重：肥胖是子宫内膜癌和绝经后乳腺癌的危险因子之ㄧ，肥胖尚与肾、结肠和直肠癌有密切关联。

7. 多运动：可提升免疫力、预防肥胖、保持心情愉悦、减少雌激素浓度、减少胰岛素生长因子 (insulin growth factor, IGF) 的浓度;高 IGF 浓度与乳癌、大肠癌、直肠癌有关。

8. 减少暴露在环境毒素中，包括：重金属，如补牙时使用的汞齐 (Amalgam)、止汗剂、处理过的木材、高污染区的农作物及海鲜等;多氯联苯 (Polychlorinated biphenyls, PCBs);建材中使用的石棉;含戴奥辛的食物;在化妆品、乾洗衣物、空气清新剂、油漆、建材黏合剂、除臭剂、驱虫剂、拜拜用的香中所含的挥发性有机化合物 (Volatile Organic Compounds, VOCs) ;蔬菜、水果、豆类、谷类上所残留之农药;肉品中所含的瘦肉精。

9. 在黑暗中保持充足睡眠：充足且规律的睡眠，有助于内分泌系统的正常运作。

最近有研究指出，在黑暗中睡眠，更有助于内分泌系统，能抑制癌症发展。

10. 不抽菸、喝酒及使用消遣性药物 (recreational drugs)：根据哈佛癌症预防中心指出，在美国因癌症死亡者中约有 30% 可归因于菸草的使用，且二手烟、叁手烟所造成的健康危害也很惊人。

酗酒与肝癌密切相关，酒精也可引起胃肠道的各式癌症。

另外，消遣性药物如大麻、可卡因的使用已被证实会增加罹患肺癌的风险。

11. 保持情绪平衡并降低压力：这可能是最重要的一点，压力对身体及心理健康所造成的伤害相当惊人。

了解压力的来源、学习缓和自己的情绪、轻鬆面对压力、经常保持开朗的心情、常说笑话并具有幽默感。

瑜伽，冥想，芳香疗法，按摩、深唿吸技术等可纾解部分压力;感恩法、正向心理学、认知行为疗法能让你用正向的信念来看待压力;静心冥想、正念修行法则可直捣核心，了解生命中本有悲欢离合，对自身的内在经验，採取非评价地、非判断是非的方式，能接受自己、然后面对困境。

罹患癌症之后大约有 50% 的机会并不会因为癌症而死亡

在 2012 年度美国癌症协会 America of association for Cancer Researcher，有一篇论文是由美国 Virginia Common Wealth University 的 YI Ning 医师所提出的报告。

YI Ning 医师和他的研究团队分别从 1988-1994 和 1999-2004，美国 National Health and Nutrition Examination Surveys 的两次调查中取得 1,807 位当时癌症倖存者的资料，并且追踪他们日后死亡的塬因，平均追踪了7年。

结果发现：

目前美国有 1,200 万被确诊为癌症的病人但是还存活着，这个数字从 1971 年的 300 万增加到 2001 年的 9.8 百万到目前的数字。

这些幸存者有 2/3 是已经存活了 5 年以上。

在追踪期间内共有 776 位病人死亡，其中有 51% 死于癌症，49% 死于其他原因。

在死于其他塬因的病歷裡有 2/3 死于心血管疾病，有 15% 死于慢性肺部疾病，各有 4% 死于阿兹海默症或糖尿病。

在确诊为癌症之后只有 33% 会死于非癌症塬因，但是在确诊 20 年后有 63% 死于非癌症。

年纪愈大死于非癌症机率愈高。

由结果可知，当一个人罹患癌症之后，大约有 50% 的机会并不会因为癌症而死亡，也就是说若癌症患者持续注意身体整体健康的维护，不但有利于战胜癌症，也才不会反而死于其他病因。

有趣的是，如何生活才能避免死于其他病因 (例如心血管疾病)，其实和如何避免癌症、或如何存活于癌症，叁者的生活塬则几乎是完全一致的。

最重要的健康生活塬则就是不抽菸、经常运动、控制体重、吃得健康、远离毒素、少喝酒、和降低心理压力负荷。

一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。

约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改善生活习惯，如戒烟，注意环境保护较为重要。

近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防，如乙型肝炎疫苗的大规模接种，选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。

二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。

对高发区和高危人群定期检查，一方面从中发现癌前病变并及时治疗，另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗，可获得较好的治疗效果。

三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命。

包括各种姑息治疗和对症治疗。

对癌痛的治疗，世界卫生组织提出三级止痛方案，基本原则为由非吗啡类药物过渡到吗啡类药物;由小剂量开始，根据止痛效果逐步增加剂量;以口服为主，无效时直肠给药，最后注射给药;定期给药。

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