如果有一天,医生拿到的不是一种适用于大多数患者的抗癌药,而是一支根据不同患者肿瘤特征“量身定制”的疫苗,会是什么样?过去,这似乎遥不可及。
但如今,这样的“癌症疫苗”正在从设想走向临床验证。

8月19日,莫德纳与默沙东宣布,双方联合开发的个体化mRNA癌症疫苗Intismeran autogene(原名mRNA-4157/V940)联合帕博利珠单抗(Keytruda,俗称K药),在黑色素瘤患者的Ⅲ期临床试验上大获成功。
两家公司表示,与只用K药相比,联合治疗显著延长了患者的无复发生存期,并改善了无远处转移生存期。
美国《科学美国人》网站将此次试验称为一项“里程碑式”试验。
默沙东和莫德纳也表示,这是首项取得积极结果的个体化新抗原疗法Ⅲ期临床试验,也是首项取得积极结果的mRNA癌症疗法Ⅲ期临床试验。
此前,这类癌症疫苗已在早期临床研究中显示出潜力,而此次进入更大规模的Ⅲ期试验并再次取得积极结果,意味着这条技术路线获得了更进一步的临床验证。
消息一出,引发广泛关注。
不少人好奇:这究竟是一种什么样的疫苗?为何要“量身定制”?它距离真正惠及患者,还有多远?
这不是给健康人打的“预防针”
癌症疫苗并不是一个全新的概念,但它最易被误解的地方,在于常被与HPV疫苗、乙肝疫苗等传统预防性疫苗混为一谈。
后者通过预防病毒感染来降低癌症发生风险,而Intismeran走的是另一条路——治疗性疫苗。
顾名思义,它不是给健康人预防癌症用的,而是用于已经患癌、完成肿瘤切除后的患者,作为辅助治疗的一部分。
这是因为,肿瘤被手术切除,并不意味着体内一定不存在癌细胞。
一些数量极少的癌细胞可能已经离开原发肿瘤,或者残留在体内,现有检查手段未必能够发现。
这些细胞日后可能重新形成肿瘤,甚至发生远处转移。
因此,这种治疗的思路,是在手术切除肿瘤后,继续借助免疫系统清除可能残留的癌细胞,降低复发和转移风险。
为每名患者定制一份“抗癌处方”
Intismeran的个体化设计,就是从寻找这些新抗原开始。

据默沙东和莫德纳官网介绍,患者完成肿瘤切除后,研究人员会对肿瘤组织进行全外显子组测序和RNA测序,并将肿瘤细胞与正常细胞的遗传信息进行比较,从大量基因突变中寻找肿瘤特有的变化。

筛选完成后,研究人员会把相关遗传信息编码进一条mRNA分子,再将其包裹在脂质纳米颗粒中,制成疫苗,通过肌肉注射进入患者体内。
由于不同患者肿瘤中的突变组合各异,最终用于制作疫苗的“新抗原清单”也因人而异,因此,每名患者获得的疫苗实际上都是根据自身肿瘤特征定制的。
而K药则从另一侧发力。
它阻断PD-1通路,减轻肿瘤对T细胞的抑制,让已经“训练有素”的抗肿瘤免疫反应更充分地发挥作用。
这种“一人一药”的模式,对生产效率提出了更高要求。
据美国生物医药行业媒体Fierce Biotech网站报道,从患者肿瘤取样、测序、新抗原设计,到疫苗制备与给药,整个个体化生产过程需要数周时间。
此前临床研究中,对于成功完成新抗原设计的患者,疫苗生产成功率超过99%。
从黑色素瘤走向更多癌症还有多远
此次结果,也让mRNA技术在癌症治疗中的潜力进一步显现。
莫德纳CEO斯特凡·班塞尔19日在公司发布的一份解读中激动地表示,多年来,利用mRNA技术读取患者肿瘤独特的遗传“指纹”,并据此设计专门针对该患者癌症的药物,听起来一度像“科幻小说”。
如今,这种设想正在获得临床验证。
特斯拉CEO埃隆·马斯克也在社交平台上谈及这一进展,直言mRNA技术具有“巨大潜力”,未来疾病治疗或许会越来越像解决一个“软件问题”。
的确,从肿瘤测序获取信息,到利用AI筛选关键新抗原,再到通过mRNA快速“写入”这些信息,AI与生物技术的结合正在让这种高度个体化的治疗成为可能。
《自然》杂志网站指出,个体化癌症疫苗最大的挑战之一恰恰在于其定制过程,而AI已经参与其中,帮助研究人员判断哪些新抗原更可能引发强烈免疫反应。
当然,这并不意味着“癌症疫苗”已能治疗所有癌症。
不同癌症、不同患者的基因突变存在差异,哪些突变能够形成有效的新抗原、能否激活足够强的免疫反应,以及肿瘤如何逃避免疫攻击,都需要临床试验逐一验证。
据默沙东官网介绍,双方的INTerpath项目目前包括9项Ⅱ期和Ⅲ期试验,研究范围已经扩展至非小细胞肺癌、膀胱癌、肾细胞癌等多种肿瘤,并在探索胰腺癌、胃癌等疾病。
这些研究能否取得类似结果,将进一步检验个体化mRNA疗法的适用范围。
目前公布的还只是试验结果的初步信息,研究仍将继续随访患者,以观察包括总生存期在内的其他指标,完整Ⅲ期试验数据将在后续国际医学会议上公布。
《科学美国人》网站指出,即便临床试验取得成功,这款疗法仍需接受美国食品药品监督管理局(FDA)审查。
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今天,注定不平凡。
11时39分,谷神星一号海射型遥八运载火箭,伴随着耀眼的橘红色尾焰和震耳欲聋的轰鸣,从山东日照附近海域起航,成功将西光肆号01星送入预定轨道。
这是日照近海迎来的第八次海上火箭发射,更是一次划时代的创新——“陆地指挥、海上发射”,一个前所未有的概念,在这里变为现实。
火箭依旧在海面上蓄势待发,却将“方向盘”交给了远端的陆地指挥大厅。
人群中,航天爱好者的身影格外醒目。
他们如同忠实的守望者,手持长焦相机和三脚架,精准地捕捉着海天相接的那一瞬间。
“位置是提前踩好的,角度调整了一上午,”一位戴着墨镜的爱好者说道,语气里充满着对这一刻的期待,他难得请了一天假,只为亲眼见证这场科技盛宴。
“日照,厉害了!”手机直播间里,网友的弹幕疯狂滚动,带着对家乡的自豪。
他们是这场太空之旅的见证者,也是这份骄傲的分享者。
70多岁的董先生,第一次近距离观看火箭发射,激动之情溢于言表。
“挺期待的,这等场面实在难得。
”他感慨着,火箭发射越来越普及,能够近距离感受祖国的强大,这种感觉真好。
“现在,人们有了这么直观、震撼的观赏机会。
”来自连云港的刘女士,早早地带着孩子赶来,这是给孩子最好的航天教育。
“请假回来,就为了带孩子看看火箭。
”她紧张地等待着,连去卫生间都不敢,生怕错失点火的惊险时刻。
六岁的女儿被爸爸高高抱起,好奇的眼睛紧紧盯着海面,稚嫩地问:“爸爸,火箭一会儿真的会飞起来吗?”车水马龙,来自临沂的李先生,历经数小时的奔波,终于赶上了这次难得的机会。
“激动啊!终于到场了!”他兴奋地说,沿途车辆络绎不绝,许多外地车牌都带着对这场太空奇观的渴望。
11时39分,随着倒计时的结束,橘红色的火焰瞬间划破天际,巨大的轰鸣声震彻云霄,白色火箭缓缓升空,速度越来越快,尾迹拖曳成一道耀眼的光芒直插云霄。
海岸线,掌声、欢呼声和快门声交织在一起,形成了一曲赞美科技进步的交响乐。
无数镜头追随着那道腾空而起的弧光,直至它消失在云层深处。
“发射成功!”人群中爆发出一阵欢呼,很快就被更大的声浪淹没。
然而,与以往不同的是,这枚火箭的“大脑”,却转移到了日照的陆地指挥大厅。
过去的海上发射,火箭和测控设备都安置在海上平台,而这次,指挥中心搬到了更加平稳的陆地。
这意味着更从容的调度,更稳定的测控环境,也意味着日照这座城市在航天保障链条上占据了更加重要的地位。
随着山东海商发日照指控中心的启用,日照拥有了专属的陆地火箭发射指挥中心,“陆地指挥、海上发射”的全新模式终于落地。
这不仅仅是一次发射保障任务的升级,更是日照商业航天发展的重要里程碑,近海发射场正朝着真正的商业航天发射港迈进。
本次发射携带的是西安中科西光科技集团有限公司研制的西光肆号01星,它将为全球用户提供高分辨率的卫星遥感数据服务。
此前,谷神星一号和捷龙三号已经累计在日照近海执行过7次海上发射任务,安全送入了50颗卫星。
每一次发射,都是一次经验的积累,一次技术的进步。
从第七次到第八次,发射次数不断攀升,发射模式也在悄然升级。
陆地指挥大厅的屏幕上,数字跳动着,宣告着每一个新的倒计时。
这座与航天结下了不解之缘的城市,正谱写着属于它的航天新篇章。
当一枚枚“定海神针”从日照海面腾空而起,它们不仅仅承载着科技的梦想,更承载着日照的希望和未来。
就是这个看上去有些“简约”的一期二号工位,从开工到竣工仅用585天,并创下了不到三天完成一次发射的纪录。
10月20日,在2026年“活力中国调研行”海南站主题采访活动中,据海南国际商业航天发射有限公司(下称“海南商发”)相关负责人介绍,截至今年10月16日,这座国内首个商业航天发射场已成功执行24次发射任务,并保持“发发成功”。
海南商业航天发射场沙盘。
(澎湃新闻记者 唐莹莹 摄) “今年计划发射20发,已经完成了14发,后面还有6发要在年内完成。
”文昌航天发射保障有限公司党委委员、副总经理、一号发射工位首席指挥员张小军表示。
从数据看,海南商发的增长曲线陡峭得惊人。
据张小军介绍,发射场投入运营时已接近年底,到当年年底(即运营首年)即发射1发,第二年发射9发。
值得一提的是,自2022年7月6日动工以来,海南商业航天发射场一期已竣工,分别于2024年11月30日、2025年3月12日相继圆满完成双工位首发任务;2025年7月30日与2025年8月4日,五天两次成功发射,标志着海南商业航天发射场进入高密度常态化发射阶段。
“现在基本上一个月两发是常态,明年可能一个月三发就是常态了。
”张小军预计,明年一期项目的年发数量有望在30发以上。
“一期的设计是两个工位的年发能力为各16发。
”张小军指出,目前一期的一号工位发射区占位时间从原先设计的7天已优化至最快5天,二号工位更是创下66小时的纪录。
效率的秘密就藏在“三平”模式中。
据张小军和文昌航天发射保障有限公司总工程师、二号发射工位首席指挥员鄢利清介绍,一期二号工位采用的“三平”模式即火箭水平测试、组装和转运,到发射区起竖后发射。
鄢利清解释,“三平”模式最主要的好处是发射区占位时间相对较少。
“发射工位是有限的,而技术区我们可以多建。
”鄢利清表示,通过在发射区少占位、在技术区多占位,可以实现高密度发射。
二号工位可兼容二十多种型号的火箭,单工位年设计发射能力16发,未来有望提升至20到30发。
“目前发射需求还是很旺盛的。
”张小军指出,“而且现在我们国家商业火箭、商业卫星等型号非常多,都在加紧试验,不断走向成熟。
后续尤其是我们的卫星互联网(建设),几万颗卫星等着发呢,所以倒逼着我们要建发射工位。
”因此,一个工位16发的年发能力远远不够。
“太空资源是有限的。
”鄢利清表示,与此同时,卫星的寿命也是有限的。
如果因为期限太长导致后续布局的卫星无法和前面的卫星组成网络,也会造成资源的浪费。
据了解,海南商发的二期项目已于2025年1月25日正式开工建设,今年7月24日发射区土建工作完成,于9月29日启动合练。
随着二期新增的三号、四号工位即将投用,2027年四个工位合计年发射能力将超60发。
展望未来,张小军和鄢利清都提到,海南商发追求的目标是“航班化发射”。
“海南商发这短短几年,从建成到现在,目前实施的所有任务都是圆满成功的,也是创造了一个奇迹。
”拥有20年航天从业经验、指挥过9次发射的张小军感慨道。
如今,这座诞生仅四年的发射场正用实绩回答一个行业之问:中国商业航天发射,已从“能不能发”跨入“能不能发得更快、更密、更经济”的新阶段。