儿童遗尿症，试试“三三调护”
一般来说，大多数孩子在3岁时能基本控制排尿，如果5岁以上的儿童还不能自主控制排尿，并经常睡中小便自遗、醒后才能察觉，这可能是儿童遗尿症的表现。
长期遗尿，会影响儿童身心健康的发育，如表现为焦虑、自卑、适应能力差、
【千问解读】
在门诊中，经常会遇到一些家长带着五六岁的孩子来咨询尿床的事。
一般来说，大多数孩子在3岁时能基本控制排尿，如果5岁以上的儿童还不能自主控制排尿，并经常睡中小便自遗、醒后才能察觉，这可能是儿童遗尿症的表现。
长期遗尿，会影响儿童身心健康的发育，如表现为焦虑、自卑、适应能力差、多动等，甚至出现严重的精神心理和行为问题。
因此，5岁以上儿童出现频繁尿床的情况，家长们就要引起足够的重视。
《黄帝内经·灵枢·九针论》指出，“膀胱不约为遗溺”，其病机为三焦气化失司、膀胱约束不利。
中医认为，儿童遗尿症多由先天禀赋不足，后天久病失调;肺脾肾功能不足;心肾不交、肝经湿热下注等原因导致。
中医治疗儿童遗尿，可采用“内外并治，双贴兼施，三三调护”的治疗思路。
内外并治。
内外并治是中医学的重要治疗思想，其理论源于《黄帝内经》。
如脾肾两虚证是小儿遗尿症临床较常见的证型之一，其病机为脾虚失运、肾虚失温、膀胱失约、封藏失司，致小儿熟睡不醒、睡中自遗。
脾肾分别为先天、后天之本，体用合一，“水土合德”，故在治疗上以健脾补肾、固摄止遗为基本治疗原则，采用“内外并治”的方法，内治在辨证基础上遣方用药，外治施以中医外治特色疗法，这样往往事半功倍。
双贴兼施。
临床常用治疗儿童遗尿的中医外治方法有中药贴敷疗法、耳穴贴压疗法、推拿疗法、艾灸疗法等。
所谓“双贴兼施”，即选用操作简便、依从性好的贴敷疗法和耳穴压豆疗法进行治疗。
贴敷疗法可使用小儿遗尿的专用遗尿贴，具有调补脾肾、固摄止遗的功效，取穴一般选用中极穴、肾俞穴等，可在睡前贴敷。
耳穴压豆疗法可选择膀胱、肾、三焦、神门等耳穴穴位，以王不留行籽贴之，每日按压3次，每次1分钟~2分钟，依据年龄大小3天~7天换药。
两种外治疗法2周为一个疗程，一般可用两个疗程。
三三调护。
除了药物治疗之外，行为疗法也是比较好的方法，生活调护要把握“三三”原则，也就是在三个方面把握好三条原则。
心理方面：要避免过度紧张或兴奋，睡前不看惊险游戏、电视、电影等;消除孩子的害羞和紧张情绪，不要责骂或讽刺;对孩子的进步要进行表扬或奖励。
饮食方面：要避免含茶碱、咖啡因的食物(如茶叶水、咖啡等);晚餐避免有利尿作用的食物(如西瓜、甜瓜等);晚餐后少喝水，睡前2小时不饮水。
行为方面：白天正常饮水，尽可能延长排尿间隔，使膀胱得到锻炼;还可以在孩子排尿过程中锻炼，即排尿—中断—再排尿……以加强尿道括约肌的控制;掌握夜间排尿规律，在膀胱充盈时唤醒其排尿。
注意，一定要让孩子醒后主动排尿。
儿童春季进补的5大方案
为了满足宝贝在这一时期对多种营养素需求量大大增加的特点，妈妈应该对宝贝进行科学合理的春补。
春天，气候由寒转暖，宝贝的饮食应转为清淡一些。
春补时，妈妈应注意采取以下对策：对策1选用食物滋补佳品在饮食上，可为宝贝选用一些“药食同源”的食物，如大枣、蘑菇、香菇、木耳等。
这些食物既含有丰富的多种营养素，又都味甘性平，只要适量进食，不失为宝贝强身壮体的天然食物滋补佳品，可提高身体的免疫力。
特别提示：对于身体处于良好的状态的宝贝，食补是满足他们生长发育最安全、最有效的对策。
只有体弱多病的宝贝，才可在医生的指导下对症进行合理的药补。
对策2补充含钙丰富的食物宝贝生长发育速度快，身体对钙营养的需求也相应增加，饮食上应给宝贝多选用豆制品、鱼虾、芝麻和海产品等食物。
为了保证钙营养的吸收，除了让宝贝多去户外晒太阳外，还应注意提供含维生素D较丰富的饮食，如蛋、奶、动物肝、海产品等。
特别提示：注意限制宝贝过多地吃糖或甜食，这样易使体内的钙和维生素D被消耗掉，导致身体缺钙。
对策3适当增加优质蛋白质宝贝生长发育速度增快，器官组织对优质蛋白质的需求也随之增长。
因此，副食上应比平时适当地增加鸡蛋、鱼虾、鸡肉、牛肉、奶制品及豆制品等，主食上多选用大米、小米、小红豆等。
特别提示：牛肉、羊肉等食物性温热，不宜让宝贝吃得太多，多选用易消化吸收的鱼虾类或蛋类，蛋、肉、鱼尽量不要用油炸，米不要淘洗得遍数过多，，也不宜放在热水中浸泡。
对策4注意维生素和矿物质提取宝贝对维生素需求增加，如摄入量不能满足身体需要时，易发生“春季易感症”，如口角经常发炎、齿龈易出血，皮肤变得粗糙等。
因此，除了注意多给宝贝吃芹菜、菠菜、油菜、番茄、青椒、卷心菜、花菜等蔬菜外，还应多吃胡萝卜、山芋、马铃薯，带宝贝郊外踏青时也可采一些野菜带回家吃，如荠菜、香椿、苜蓿、苋菜等;主食上适当搭配粗粮和杂粮，如玉米、麦片和豌豆等。
特别提示：为了吸引宝贝吃的兴趣，春令蔬菜可炒、可炖，还可包成馄饨、饺子和春卷等;烹调蔬菜时要用猛火，时间不宜长，减少水溶性维生素的损失。
对策5提供必需量的脂肪脑组织中含有两种不饱和脂肪酸，它们是大脑的重要组织成分，缺乏将会影响宝贝的智力发育。
由于身体不能自行合成，所以应注意从食物中摄取，春天，给宝贝做菜时尽量采纳植物油，并多吃一些富含植物性脂肪的饮食，如核桃粥、黑芝麻粥、花生粥、鱼头汤、鲜贝汤、烧鹌鹑或野兔肉等。
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