【千问百科解读】

第三代试管婴儿与第一二代有什么区别？

① 第一代试管婴儿技术：体外受精联合胚胎移植（IVF）

体外受精-胚胎移植，就是大家说的第一代试管婴儿技术，指的是把卵子取出体外，让卵子跟精子“自由结合”，形成胚胎后，再将胚胎移植到女性子宫内。

适用于因为女性输卵管疾病等造成的不孕者。

② 第二代试管婴儿技术：卵胞质内单精子注射（ICSI）

第二代试管婴儿技术是通过显微操作技术，直接将单个精子注入卵细胞，帮助卵细胞受精，从而使精子和卵母细胞被动结合受精。

通俗地讲就是在男方精子有问题的情况下，要在获得的精子中挑选出优等的精子与卵子结合。

ICSI 技术打破了第一代试管婴儿技术对男性提供的精子数量和质量的要求，提高了卵子受精的成功率。

因此它适用哪些由于男性精子原因造成的不孕症，如畸形活精子症，精子数目过低等。

③ 第三代试管婴儿技术：着床前胚胎遗传诊断（PGD）

第三代试管婴儿技术以之前的技术为基础，在细胞移植前对胚胎进行遗传学诊断，筛选出合适的胚胎移植入宫腔，最终获得健康宝宝。

PGD 技术适用于那些想要繁育后代、本身却患有高遗传风险疾病的人群, 比如地中海贫血，血友病等。

在第三代试管婴儿的基础上, 还发展起来了相似但应用更普遍的着床前胚胎遗传分析(PGS)方法。

它可以帮助选出相对比较健康的胚胎来植入母体, 避免由于疾病或先天缺陷造成的妊娠终止, 因此增加了胚胎移植后的受孕成功率。

主要适用于想要怀孕的高龄妇女、有复发性流产史或多次胚胎植入不成功的妇女。

什么情况需要做第三代试管？

一般的试管婴儿包括术前夫妻双方体检确认目前适合生育，适时促排卵，取精取卵后授精，胚胎培养和筛选，最后是胚胎移植回母体或冷冻保存。

而三代试管则是在胚胎筛选步骤加入了遗传学诊断。

首先，与其他医学检测和诊断一样，这种检测一般只针对某一种问题，判断在某个胚胎身上有或无，而不是诊断此胚胎是不是完全健康。

就像我们抽血化验血常规，不能同时反映肝脏功能。

如果想要知道肝脏功能好不好，需要另外再抽一管血。

这是因为两个项目所需要预处理的抗凝剂不同，不能合并检测。

同时，对胚胎的检测势必带来费用增加，对于胚胎遗传性疾病风险不大的普通人群来说，自费检测还是一笔不小的开支，而收效不大。

但是，如果家族中有遗传性疾病史，生育过遗传病患儿或是反复胚胎异常流产的话，再次妊娠生育患儿风险大，三代试管是最合适的。

另外，国家对三代试管技术规定了严格的准入标准，只有少数医院有资质进行，而按照现行的规定胚胎是无法从一家医院转到另一家进行检测的，所以真正需要三代试管的人群需要直接选择这些有资质的医院就诊。

只要做了第三代试管婴儿就一定能怀孕吗？

由于网上对试管婴儿铺天盖地的夸大宣传，让很多对试管婴儿了解不深的人误以为，试管婴儿是不孕不育人群的万能药，事实上并非如此。

一般来说，轻度的不孕不育人群，后期在试管婴儿技术的干预下，基本上都能怀孕。

如果不孕不育程度比较严重，做了多次试管婴儿也没有成功，夫妻依然坚持想要孩子的话，剩下唯一的办法就是代孕。

目前国内规模最大的代孕机构AA69，在2004年到2019年的16年时间里，累计为成千上万的不孕不育夫妻接生了10000多名新生婴儿。

通过连续数年对代孕需求者的调查，AA69得出一份综合统计数据：在前来代孕的人中，有90%以上的夫妻在考虑代孕之前，曾有过多次试管婴儿失败的经历。

并且由于生育对女性身体素质以及年龄的严格要求，造成因女性因素导致无法生育的数量，在总案例中约占据了85%的比例。

在通往母亲的道路上，这些女性遇到的最大障碍有：卵巢早衰，子宫肌瘤，输卵管堵塞，宫腔粘连，封闭抗体，红斑狼疮，染色体缺失，羊癫疯，无子宫，心脏病，癫痫，脑瘫......等数十种不孕症。

如果她们想要跟普通女性一样生儿育女，只能借助AA69代孕机构提供的第三方借卵和代孕，否则很难拥有自己的孩子。

简而言之，试管婴儿对轻度不孕不育人群来说，起到的作用就好比锦上添花；代孕对于重度不孕不育人群来说，起到的作用就类似于雪中送炭。

而无论是试管婴儿还是代孕，都是帮助不孕不育人群的一种辅助生殖技术，没有什么高低贵贱之分，关键是要根据自身的实际情况，选择最适合自己怀孕的方式。

第三代试管婴儿的成功率多大？

试管婴儿的成功率取决于很多方面，取决于内分泌及实验室的条件，取决于技术人员的技术水平，当然也取决于病人的年龄，病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等，这都是影响成功率的因素。

在对众多做“试管婴儿”的夫妇进行调查后发现，女方年龄是影响受孕的最重要因素。

通常来说，女方年龄不宜超过45岁，随着年龄的增加，卵的质量和数量都会有所下降。

此外还要结合超声和内分泌检测来判断卵巢功能。

有研究显示，38 岁后的女性每排出10 个卵子，只有3 个是正常的，这意味着除了怀孕的机会逐渐减少，流产和异常孩子出生的概率会增加。

就目前的技术，30岁以下的妊娠率为60%左右，30-35岁的妊娠率为40%-50%左右，35-40岁的妊娠率为30%左右，40岁以上的妊娠率为10%，可见，年龄越小受孕率越高。

女性绝经后要生育自己的孩子，即使采取试管婴儿技术，希望也是极其渺茫的。

第三代试管婴儿技术是最好的吗？

第三代试管婴儿技术，主要针对自身染色体异常或者曾经生育过染色体异常患儿，又或者反复流产、反复种植失败的夫妇。

英国科学家于1989年首次报道：在胚胎移植到子宫前对胚胎进行遗传学检查，然后将正常的胚胎植入子宫，避免因胎儿异常而导致胚胎停育或胎儿发育畸形，增加产妇人工流产的痛苦或不健康婴儿的出生，其意义在于优生优育。

临床上医生是不会无指证的推荐大家使用第三代试管婴儿技术，而是会根据不孕女性的自身情况，推荐女性选择更适合自己的，并且更能解决问题的方法。

所以，第三代试管婴儿技术不一定就是最优的选择。

最重要的是得根据自身情况确定自己适合哪一种。

简言之：适合自己的，才是最好的!

但试管婴儿技术并不是万能的，我们还是要正确对待试管婴儿技术过程中可能存在的一些问题，保持好的心态，轻松去应对！

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