手麻每天4动作 解决神经压迫

作者:小菜 更新时间:2023-05-07 点击数:
简介:“我的手睡到天快亮就麻醒,这是不是压迫到血管了?”、“机车骑一段路,手就麻得厉害,我都不敢骑车了。

”、“手麻到没力,碗都快掉下来了。

”、“真的要开刀吗?我被吓到晚上睡不着,结果更麻!”这些都是腕隧道症候群患者常有的叙述,也是手指麻木最常遇到的原因。

手麻-腕隧道症候群

【千问解读】

“我的手睡到天快亮就麻醒,这是不是压迫到血管了?”、“机车骑一段路,手就麻得厉害,我都不敢骑车了。

”、“手麻到没力,碗都快掉下来了。

”、“真的要开刀吗?我被吓到晚上睡不着,结果更麻!”这些都是腕隧道症候群患者常有的叙述,也是手指麻木最常遇到的原因。

手麻-腕隧道症候群

症状

手指麻木情况从初期的偶尔发生,逐渐恶化到整天都麻,特别是一段时间不动之后(如睡到半夜之后麻醒),或受到手腕背屈的压力(如骑乘机车或单车握住车把时),症状更加明显。

如果不加处理,有可能导致大拇指基部的肌肉萎缩,造成伸展与握力减弱,严重影响日常生活。

好发族群

长时间使用电脑者(所以又叫“滑鼠手”)、绘图人员、家庭主妇、机械维修员、喜爱手工编织者。

怀孕时与更年期前后妇女、类风湿关节炎患者、糖尿病及洗肾患者,也容易罹患此疾。

Prevention 预防

1、从事手腕吃力重的工作者,宜维持适当休息,并进行手部运动,以减轻手腕压力及增加手腕部软组织的延展性与柔软度。

Treatment 正确治疗

2、找出造成压力的主要原因并加以改善。

让手腕多处于自然放松状态,避免手腕长久处于弯屈位置。

3、使用手腕固定副木(可由职能治疗师以热塑性塑胶量身特制),或市售的副木型护腕(请参考第九六页)加以保护,减轻患部压力。

4、药物治疗:非类固醇消炎药(NSAID)、肌肉松弛剂、维生素B1、B2、B6、B12制剂,协助神经修复。

5、物理治疗:热疗、蜡疗、超音波、电疗。

6、必要时可由有经验的医师精确地在横腕韧带下局部注射,以减少肿胀压迫。

7、经保守性治疗无效或有显着肌肉萎缩者,则建议手术治疗。

包括传统手术法或内视镜微创手术,效果相当好。

腕隧道—手部重要神经

正中神经(Median nerve)支配大拇指、食指、中指及一部分无名指的感觉和大拇指对掌肌,是管控手部功能的重要神经。

当它经过手腕时,会穿过由“腕骨”与“横腕韧带”围绕构成的“腕隧道”。

此构造可能因为体质改变(如怀孕或停经前后的妇女)、外伤、反覆受压受力(如揉面团、做家事、手洗衣服)、长时间捉握物品等等,造成软组织肿胀、滑液囊发炎,以及良性肿瘤(如腱鞘囊肿),使隧道变得狭窄,进一步挤压到正中神经,而导致“腕隧道症候群”。

除了临床症状与评估外,神经传导检查可提供更确切资讯,让我们确定神经压迫部位及了解病情的严重程。

手麻,看似一个毛病,造成的原因却有非常多种。

中风?颈椎神经压迫?末梢循环不良?糖尿病造成周围神经病变?还是前面提过的肘隧道症候群?腕隧道症候群?想要正确判断,就得从神经解剖的概念、临床症状,加上必要的检验如影像医学(X光、电脑断层、磁振摄影、肌电图、神经传导速率检查等等),详细分析后才能得到结论。

在此,我先针对通过手腕的三条主要神经(正中神经、尺神经、桡神经)受压迫而引起的手部麻木做说明。

通过手腕的三条神经,均源自颈椎。

从颈椎一路走到手指这整个路径中,只要被压迫或受伤,就可能引起麻木。

由于手腕活动量大,压力自然就容易集中在此处。

想要了解到底是哪条神经受压迫,可以经由了解它们在手掌上的支配区域,来推测病变所在。

手麻每天4动作 解决神经压迫

手腕三条神经压迫症状

不论哪条神经受压迫,麻木感是共同的症状,随着压迫的增加或处理不当,不舒服的程度也会跟着提高。

如果神经支配到肌肉,当病情恶化时,就会出现肌肉萎缩无力的症状。

在推测的压迫点扣击轻敲时,若出现显着的麻木感,称为Tinel's 征象,可帮助我们正确诊断受压迫的神经是哪条。

正中神经、尺神经、桡神经的压迫,若发生在手腕处,其好发族群与治疗方式有雷同处,治疗则首在避免过度使用与压力。

避免按摩推拿,可能使病情加重。

值得一提的是桡神经位于手腕桡侧的浅层,轻轻触敲就可能感觉到一阵麻,特别不能去按压,否则桡神经有机会直接被压伤。

我们就看过不少因不当按摩引起的伤害,不可不慎。

手麻每天4动作 解决神经压迫

腕隧道强化2式

1、两脚与肩同宽站立,两手平举在前,掌心向下。

手麻每天4动作 解决神经压迫

2、踮起脚尖,身体微向倾,两手掌心向下,十指向前伸探出到手臂伸直。

手麻每天4动作 解决神经压迫

3、接着指尖向上翘,掌根下压,五指张到最大。

手麻每天4动作 解决神经压迫

4、而后屈指握拳收回,同时收手肘到胸前,脚跟落地。

动作时手指及前臂需要用力,宛如将手张到最大,用力抓住东西,而后用力拉回一般;同时藉由拉回的力量,脚跟放下。

手麻每天4动作 解决神经压迫

5、重复以上动作20次为1回,早晚练习。

Tip:此动作源自《易经筋》出爪亮翅一式,经过简化修改后,应用于临床上是强化手前臂、腕、指劲力及灵活度的好方法,同时加上踮脚动作,可增进整体平衡协调力,为上肢疾病如网球肘、高尔夫球肘、腕指肌腱炎、扳机指、妈妈手的预防保健及调理动作。

但是若在前述疾病发作期,则宜先就医诊治,等待症状缓解后,方可循序渐进练习,以减少疾病再度复发。

每天5分钟学会英语单词(今天讲2种重要的规则)

这是我学习“苏楠楠”老师、“唐贺强”老师以及“谢孟媛”老师英语课程后的学习笔记,就是把这三位老师教授的知识做了认真的梳理,形成了今天要讲的两个重要规则:英语单词发音规则与英语句子朗读规则。

如果你是喜欢英语的同学,相信这篇笔记能给你启发。

首先:英语单词发音规则(这个知识点的内容来自苏楠楠和谢孟媛老师的发音课) 单词是音节构成的,“辅音 元音”、“单个元音字母”和成音节的不同搭配构成了亿万个英语单词。

单词biology中共有4个音节,分别是bi-o-lo-gy,bi这个音节是“辅音 元音”,o这个音节是“单个元音字母”,lo和gy这两个音节都是“辅音 元音”。

table这个单词中共有2个音节,分别是ta-ble,ta这个音节是“辅音 元音”,ble这个音节是成音节。

单词分为单音节、双音节和多音节单词。

单音节单词朗读时,元音部分读类似汉语拼音中的4声,例如go、come、out、like等。

双音节单词中有一个音节是重读音节(读类似汉语拼音中的1声),另一个则是轻读音节(读类似汉语拼音中的3声),如何判断双音节单词中的重读音节是哪个? 很简单,“名前动后”。

如果单词做名词解,则这个单词的重读音节是第一个;如果单词做动词解,则此单词的重读音节在第二个。

遇到一个多音节单词,如何判定它的重音节在呢? 单词University,我们知道分别是U-ni-ver-si-ty这五个音节,它的重音是哪个音节呢? 这时候要用到“倒三规则”,即从后往前数第三个是重音节,具体到单词“unversity”,ver是重读音节。

倒三规则有一个附加规则:元音重出,即单词中出现ia,ie,io,oe这4个元音字母组合时,算做两个音节,例如前面提到的单词“biologe”,共有4个音节,分别是bi-o-lo-gy,bi这个音节是“辅音 元音”,o这个音节是“单个元音字母”,lo和gy这两个音节都是“辅音 元音”。

多音节单词的发音除了遵循“倒三规则和元音重出”外,还需遵循“后缀决定重音”这一规则。

后缀分为0级,1级和2级后缀。

后缀是0级后缀的单词,重音节就在这个后缀本身。

后缀是1级后缀的单词,重音节在此后缀往前数的第二个音节。

后缀是2级后缀的单词,重音节在此后缀往前数的第三个音节(其实就是验证倒三规则的正确性啦) 0级后缀与它们的例词: 1.-ade[eɪd] blockade[blə-'keɪd] lemonade[lə-mə-'neɪd] crusade[crə-'seɪd]十字军 2.-aire[eə](法语后缀,也是个名词后缀) millionaire[mə-lə-'neə]百万富翁 billionaire[bə-lə-'neə] questionnaire[kwes-tʃən-'neə]调查问卷 3.-ee[i:] employee[ɪm-plɔɪ-i:] trainee[treɪ-ni:]学员 retiree[rɪ-tə-'ri:]退休人员 4.-eer(名词后缀) engineer专家 volunteer career职业生涯 5.-esque(形容词后缀) picturesque(如画的) gigantesque /gi-gan-tesque arabesque(阿拉伯风格的) 6.-ette(小)(名词后缀) cigarette(香烟)ci-ga-rette leatherette(人造革) novelette(中篇小说) 7.-ese(名/形后缀) Chinese中国人 Japanese日本人 Milanese米兰人 8.-ique(形容词后缀)(外来语) unique technique antique 1级后缀与它们的例词: 后缀是1级后缀的单词,重音节在此后缀往前数的第二个音节。

1级后缀只以“-ic”举例,其它的参考前面的“后缀家族成员”图。

-ic(形容词后缀) electronic /e-lec-'tro-nic historic /his-'to-ric metallic /me-'tal-lic 其次:英语句子朗读规则(这个知识点的内容来自唐贺强老师和谢孟媛老师的发音课) 英语句子如何读? 第一:76原则。

英语句子由单词组成,英语句子因“强弱读单词”的不同搭配而在朗读时形成抑扬顿挫的听觉效果。

强读单词有7类(名词、动词、形容词、副词、疑问词、指示词、否定),弱读单词有6类(助动词、be动词、代词、连词、介词、冠词),这称为76规则。

以下分别是“助动词、be动词和代词”的强弱读发音对比图(来自唐贺强老师英语课程),请仔细看它们,试着读它们,最后背熟它们。

Are you ready?对照上面的表格, Are 弱读成[ər],you 弱读成[jə],ready读本音[red],它是形容词,属于强读词汇。

给一个外籍老师讲授“76原则”的例子: How are you doing? 完全按单词读音,则是[haʊ][ɑ:][ju:][du:ɪŋ] 然而,请看外籍老师对这个句子的读音讲解,居然是每个单词都变音了(或者说弱读了) How 读成了[ha]are 省略不读,you 读成了[ja]doing['du:wən] 第二,音变规则。

英语句子中单词与单词之间可发生5种变音现象:连读、略读、增音、r的2次发音与同化(仔细看下面的课程截图,同样来自唐贺强老师)。

一个很多人忽略的变音现象:在美语口语中“d、t、th”这3个家伙的发音被“s、n、l”所删。

例子哈: 词组“Changes the”中th被前面的s所删,于是读音变为[tʃeɪdʒ-sə]。

句子“What's that? ”中t与th同时被处在它们中间的“s”所删,于是读音变为读词组“Wha sat”。

词组“Want to ”中前一个t被n所删,然后to发它的弱读音[ta],同时t被之前处理好的“Wan”中n所删,于是读音变为[wana] 第三,英语句子朗读时通过标点符号和意群(句子成分)断句,这个是大家都明白的东西,俺就不啰嗦了。

第四,英语句子陈述句与疑问句的不同语调模式。

陈述句的语调模式是M-H-L(中-高-低) 疑问句的语调模式是L-L-H(低-低-高) 最后,感谢唐贺强老师、苏楠楠老师和孟媛老师以及喜欢英语、在读这篇学习笔记的你。

康熙为节省开支,每天只吃窝窝头!御膳房说:再吃国库就要空了

《》里说“普天之下,莫非王土;,莫非王臣。

”富有四海的生活总是很神秘,要是谁打算讲讲皇帝是怎么生活,一般我们听到这个,立马搬个小马扎稳稳当当坐好,等着开讲。

历史上节俭的皇帝很多,比如前面提到的武帝,就很节俭。

有实力角逐‘最节俭的皇帝’的人也很多,西、明帝,南赵昚(shèn),、、等。

其实历史上非常节俭的皇帝,康熙皇帝也算的上一个了,他不仅在政权上很出力,还很节俭,心里想着的都是天下百姓。

据历载,康熙皇帝还曾经微服出巡,体验天下百姓疾苦,在算得上是一个好皇帝了,哪怕放眼历史,也是为数不多的好皇帝。

康熙年间,一位名叫白晋的法国传教士到朝廷参观,亲眼目睹了康熙在日常生活中对“节俭”的诠释。

根据白晋时期的记载,皇室内部的宫殿,甚至是皇帝的住所,都只有一些简单的书画和普通的丝绸和绸缎。

康熙除了冬天会必备貂皮大衣之外,其他时间也和普通的老百姓一样,穿着麻布制作的衣服。

出行的时候也没有那么大张旗鼓,就是简简单单的木质娇子而已”。

而这样的皇帝,和后来的,以及清末的相比,简直就是简朴得不像话了。

康熙这个人非常注重养生,但他不是像以往皇帝那样又是炼丹又是寻找长生不老药,他相信科学,尊重自然,故此康熙一生生活俭朴,起居有常,静以修身,,并且平素“留心医理,谙熟药性”。

就连皇帝也不得不感慨地说道:“服御之物,一惟质朴,绝少珍奇。

” 为了让国家变得更好,他平时严于律己,吃喝都以节俭为主,但当他查阅宫廷账目时,发现他的膳食花费高的吓人,他向一个臣子问道:“你一日三餐都以什么为主食?”官员说自己就吃点豆腐和窝窝头凑活凑活吧,很便宜,两个铜板就能吃饱,康熙一听这么便宜,自己以后也吃这个,省点钱,便命人通知,以后每天准备点炸豆腐和窝窝头。

在顺治帝“六谕”的基础上颁布《圣谕十六条》,作为康熙的施政纲领,内容是“敦孝弟以重人伦、笃宗族以昭雍穆、和乡党以息争讼、重农桑以足衣食、尚节俭以惜财用、隆学校以端士习、黜异端以崇正学、讲法律以儆愚顽、明礼让以厚风俗、务本业以定民志、训子弟以禁非为、息诬告以全善良、诫匿逃以免株连、完钱粮以省催科、联保甲以弭盗贼、解雠忿以重身命” 康熙皇帝就这么吃了7天的窝窝头,心想这几天应该是省下了不少的银子,但这个时候御膳房却主动来找皇帝诉苦,说道,窝窝头已经连续吃了一周了,再吃下去,国库都该被吃空了。

康熙大为震惊,认为是御膳房做了假账,于是就调来了御膳房的账本,定眼一瞧,顿时龙颜大怒,明明他已经吃了7天的窝窝头,这花销非但没有减少,反而比以前的花销还多了不少。

康熙认为是御膳房的人中饱私囊,随即便传来了御膳房的总管,要治他的欺君之罪。

御膳房的总管一听,大喊冤枉,便将豆腐跟窝头的做法如实的禀告给你康熙皇帝。

厨师和打杂的伙计解释道:皇上,给您提供的窝窝头,并不像想象中的那么简单,首先选用最精细的红薯粉,用最适宜的石头进行打磨,就连水也是特别有讲究的无根水,然后用精挑细选出来的水和食材做出上千个窝窝头。

在上千个窝窝头里选取口感最好,卖相最好的两个呈给皇上,就为了能让康熙有食欲,,御膳房的花销也渐渐上去了,康熙听完恍然大悟,当场就绝对取消了吃窝窝头的念头,恢复了之前的食物。

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