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(申令孙是被薛索儿所斩杀) 薛安都的儿子薛道智逃往合肥，到裴季之处投降，傅灵越逃到淮水之西，被朝廷武卫将军王广之活捉，押送给刘勔。

刘勔指责他叛逆，傅灵越说：“全国各地纷纷起义，岂只我一人!薛安都不能任用贤才，只信任他的儿子和侄子，这是他失败的原因。

人生在世总归一死，实在没脸求活。

” 刘勔将他押送到建康，宋明帝本来想赦免他，但傅灵越始终不肯改口，最终杀了他。

邓琬因为刘胡跟建康官军沈攸之等人对阵僵持，很久分不出胜负，便加授袁顗为都督征讨诸军事。

于是袁顗率领楼船一千艘，士兵二万人，抵达鹊尾。

袁顗本无大将的才略，又性情卑劣，在军营中，他从不穿军服，谈话也不涉及战阵，只是吟诗作赋谈论义理而已，对各位将领既不安抚鼓励，又不肯接见。

刘胡每次讨论军事，袁顗对他的回答和应酬都很敷衍怠慢。

于是，袁顗大失人心，刘胡对他更是恨之入骨。

刘胡因为后方补给未到，军中缺粮，向袁顗借襄阳的存粮，袁顗拒绝了，还说：“眼下还有两处住宅没有完工，正要用钱用粮。

”又相信过路人的传言，说：“建康米价飞涨，一斗高达数百钱。

”认为用不着进攻，建康将自行崩溃，所以按兵不动，坐等胜利。

萧道成的儿子为南康赣令，邓琬派人前去逮捕了他。

萧赜的门客桓康担着萧赜的妻子和萧赜的两个儿子、萧子良逃到山中，然后跟萧赜的同族萧欣祖等人集结门客一百余人，袭击郡城，攻破监狱，救出了萧赜。

南康相沈肃之率将士追赶萧赜，萧赜亲自迎战，活捉了沈肃之，然后自称宁朔将军，据郡起兵，与刘袭等人互相呼应。

邓琬命殷孚总管赣江上游五个郡，防御刘袭等。

衡阳内史王应之起兵响应建康朝廷，袭击在长沙的何慧文，两人离开士兵单独决斗，王应之砍伤何慧文八处，何慧文砍断了之的一只脚并杀死了他。

刘嗣祖占据郡城以响应建康朝廷，广州刺史袁昙远派部将李万周前去讨伐刘嗣祖，刘嗣祖欺骗李万周说：“寻阳战乱已经被平定了。

”李万周相信了，回军袭击番禺，活捉袁昙远，并将其斩首，明帝任命由李万周掌管广州事务。

各路官军与袁顗在浓湖对峙，很久都不能决出胜负。

龙骧将军张兴世建议说：“敌人占据上游，兵力强大，地势险要，我们的力量与他们对峙是绰绰有余，但不足以剿灭他们。

若是派出数千奇兵潜入他们的背后，在险要的地方筑城布阵，伺机发动进攻，就会使他们首尾难顾、进退两难。

上游一旦被我们切断，粮食运输一定艰难，这是克敌制胜的良策!钱溪一带长江两岸最为狭窄，又距大军不远，水道曲折湍急，船只经过必须紧靠岸边，那里又有天然的码头可以停船。

千人把守，万人不能通过，其它要害之地，都比不过这里。

”沈攸之、吴喜都表示赞成。

这时，庞孟虬率兵前来增援寿阳的殷琰，刘勔派人请求援兵，情况极其紧急。

建安王刘休仁打算派张兴世率军增援刘勔。

沈攸之说：“庞孟虬的部队，像一群蚂蚁，一定没有什么作为，派遣另一位将领，交给他步骑数千人，足以把庞孟虬制住。

而张兴世的这次攻击，可是安危成败的关键，绝不可半途而废。

” 于是刘休仁命段佛荣率军增援刘勔，而另外选派战士七千人，轻快小船二百艘，配给张兴世。

果然，庞孟虬前进到弋阳时，刘勔派吕安国在蓼潭迎击，大破庞孟虬的军队，庞孟虬逃到义阳。

王玄谟的儿子王昙善聚众起兵，夺取义阳，归附建康朝廷。

庞孟虬又逃到居住的山区，死在那里。

皇甫道烈等人听到庞孟虬战败的消息，纷纷打开城门出来投降。

张兴世率领二百艘小船，逆流而上，接着又返回，一连数天都是如此。

刘胡听到消息，取笑说：“我还不敢越过他们的阵地去夺取扬州，张兴世是个什么东西，居然想轻易占领我的上游阵地。

”于是不做防备。

一天晚上四更天，正好刮起顺风，张兴世的船队，张满风帆，向西鼓浪前进，穿过湖口、白水口，再过鹊尾。

刘胡发现后，急忙派他的将领胡灵秀领兵在东岸追赶，紧跟着张兴世的船队前进。

晚上，张兴世停泊于景洪浦，胡灵秀也留在此处。

张兴世暗中派遣部将黄道标，率七十条快艇直插钱溪。

第二天，张兴世率主力西进，直接进驻钱溪新营，胡灵秀无法阻止。

刘胡亲自率领水陆联合的二十六支军队，前来攻击钱溪，张兴世的将士打算迎战，张兴世不同意，说：“贼寇离我们还远，气盛箭急。

然而气太盛就容易衰弱，箭太多就容易枯竭，不如先等待。

”命令将士照旧加强工事。

不久，刘胡的船队接近，进入旋涡，张兴世命寿寂之、任农夫率精壮军士数百人先行攻击，主力部队相继一起前进，刘胡败退，数百人阵亡，只得收兵而回。

当时，张兴世营寨还不够坚固，建安王刘休仁担心袁顗回军与刘胡合力再攻打钱溪，打算分散他们的势力，于是命沈攸之、吴喜用皮蒙在船上攻击浓湖，杀死敌军数千人。

当天，刘胡又率步兵二万人，披甲一千人，打算再攻张兴世，进抵钱溪相距只有数十里时，袁顗因为浓湖吃紧，命刘胡回兵增援，钱溪的营寨因此得以建成。

刘胡派人散布谣言说：“钱溪已经平定。

”官军大为恐惧，沈攸之说：“不对，钱溪如果战败，众人中至少会有一人逃亡回来，这必定是他们攻击失利，散步假情报扰乱军心。

”下令军中不得妄动。

不多时，钱溪的捷报传到，沈攸之把钱溪送来的刘胡士卒的耳朵、鼻子送给浓湖守军，袁顗大惊失色。

张兴世占领钱溪之后，浓湖大营的军队粮食开始缺乏，邓琬打算运送大量军需物资接济，但怕被张兴世截击，不敢前进。

刘胡率轻装船只四百艘，从鹊头江中内航道前进，打算攻打钱溪，中途对长史王念叔说：“我从小习惯于陆地打仗，不懂水站。

步兵作战时，我是在数万人中间，可是水上作战，只能在一条船的上边，船与船单独行进，互相不能照顾，我只是在一条船的三十人之中而已，这不是安全之计，我不去干。

” 于是，刘胡推脱得了疟疾，停靠在鹊头，不敢前进。

他只派陈庆率三百艘船驶向钱溪，并吩咐陈庆不要与敌人接战，说：“张兴世这个人，我非常熟悉他，他会自动逃走的!”陈庆抵达钱溪后，驻扎在梅根。

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中国天文学、中国历法学、中国农学、乃至中国文学、艺术都有其民族特色。

中国的固有医学，我们叫做中医。

中医学就是在不断地吸收同时代的自然科学知识丰富和发展起来的仅《内经》一书就医学、哲学、数学、气象学、物候学、天文学、历法学、地理学于一体，从而形成一部以中医学为主体的百科全书。

在漫长的历史长河中，中华民族这块沃土上，造就了大批中医人才。

清初，山东出了一位知识渊博、才思横溢而又被人非议的名医——黄元御。

本文试从中医学的结构、及黄元御的生平，谈一下他的学术思想和医学成就。

结构有整体性、转换性和自调性。

结构的整体性是说结构具有内部的融贯性，各成为在结构中的安排，是有机的联系，而不是独立成分的混合。

整体与其成分都由一个内规律所决定。

具有代表性的中医学著作《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等著作，就是在不断地吸收同时代的自然科学知识丰富起来的。

中医学的结构，由医学(狭义)、医术、医道三个级层。

医学 指中医对人体生理、病理的认识，疾病的概念及其防治。

其内涵主要是医疗。

医术：是术数，中国特有的象数哲学在医学上的应用。

是以符号逻辑方法阐明自然界的规律及其普遍联系的自然哲学理论，它对于揭示中医理论的科学内涵具有重要方法论意义。

医道 主要包函医学哲学。

历代有真才实学的老中医，都有文史哲的雄厚基础，而精通医学(广义)。

故有“ 文是基础医是楼”之说。

这实际最形象地说明了医学巨匠大师们的知识结构。

黄元御，名玉路，以字行。

又字坤载，号研农，别号玉揪子。

清代山东昌邑黄家辛戈村人。

为清代诸生，约生于公元1705年，卒于1758年。

出身于，素有才华，聪明过人，“诸子百家书籍，过目冰消，入耳瓦解”。

而且是一位很有抱负而致力于学问研究的人，自称“涤滤玄览，游思圹垠，空明研悟，自负古今无双”。

不幸三十岁时患目疾，为庸医所误，左目失明。

自此深感医之重要，遂“委弃试帖”，弃举子业，“考镜灵兰之秘，讵读仲景伤寒”，对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作，刻苦攻读，溯本求源，理论结合实践，终于成为一代名医。

这与他坚实的文史哲基础是分不开的。

黄元御的著作，已知有十四种，医籍十一种，已刊行八种(《伤寒悬解》、《金匮悬解》、《四圣悬枢》、《四圣心源》、《长沙药解》、《伤寒说义》、《素灵微蕴》、《玉揪药解》)，未刊行三种(《素问悬解》、《灵枢悬解》、《难经悬解》)，另外尚有《周易悬象》、《悬解》、《玉揪子堂稿》等非医学著作三种，这充分说明了黄氏熟谙黄老之学，精通象数易，而古代的《周易》中也没有直接谈到医。

至明·张介宾才直接认为医乃是易用以研究人体之学。

将医纳于易体系中。

故此，黄氏是继景岳之后，又一位集“易”与“医”于一体之大成者。

黄元御对人体奥秘的研究，是以宇宙基本的真理大道为基础，以太极模型、阴阳、三五之道的五行为运筹和协原理，把气候、地理、医术各学科统一成整体，从而把人体生命本源的研究和天地之源的研究联系起来。

黄氏认为“太极”是宇宙的本和源，“天人相应”说是祖国医学理论的组成部分，故有“人与天地相参也，阴阳肇基，爰有祖气，祖气者，人身之太极也”的论述。

同时，他用象数易的哲理将脏腑、经络、气血、津液、皮肉、筋骨、毛发、空窍、精神等都赋以阴阳的属性，并解释的透彻入微。

黄氏崇尚《内经》“善言天者必有验于人”的观点，提出“未识天道、焉知人理”的见解，并做“天人解”，并以阴阳变化、五行生克、脏腑生成、气血原本及精神化生等十六个方面阐述了天人观。

黄氏以太极精微，阐明五行精微，认可五行“皆以气而不以质”，指出“成质则不能生克矣”。

并按照易经“天一生水，地六成之;地二生火，天七成之;天三生木，地八成之;地四成金，天九成之;天五成土，地十成之”的术数理论，来解释五行的生成数。

指出阴阳的生成数，是出于阴阳匹配变化。

从而论证了古人的“天地生成，莫不有数”的论断。

同时对《尚书·洪范篇》“木曰曲直，金曰从革，火曰炎上，水曰润下，土爰稼穑”，及“润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘”的记载，从秉气和气化方面作了解释。

综上所述，由于黄氏对《周易》研究极深，从而洞悉了自然规律的真理大道，控制了术数运筹和协的原理，达到了“上知天文，下知地理，中和人事”的深度和广度。

故此，在医学上有很大的成就。

黄元御学术精湛，极力奋进，著述宏伟，标新立异，敢创新说，是一位有胆有识的学者。

他从习医开始至去世只有二十一年的时间，除去学习阶段和临床实践外，竟能完成著作十四部之多。

纵观黄氏著作，剖析其学术思想，他推崇岐伯、、越人、仲景，并称之为四圣，称其著作“争光日月”。

他对内、难、伤寒、金匮均有精辟的见解，确有“理必内经，法必仲景，药必本经”之感。

13年(1748年)黄氏著《伤寒悬解》十五卷。

是书大旨，谓汉·张机因针灸刺法已失，而著作《伤寒论》以治外感之病。

其理则岐黄越人之理，其法则因岐黄越人之刺而变通之。

立六经以治伤寒，从六气也。

制汤丸以疗伤寒守五味也。

并以简篇多因失次，因之解其脉法，详其经络，考其变常，辩其宜忌，凡旧文之伪乱者，悉为更定。

乾隆18年(1753年)，著《四圣心源》十卷。

黄氏于《素问》、《灵枢》、《难经》、《伤寒论》、《金匮玉函经》五书，已各为之解。

复融贯其旨，而著此书。

这是一部以临床医学为主，结合基础理论的综合性医书，又是一部将医学(狭义)、医术、医道融于一体的医学著作。

黄氏的学术思想，在此书中可窥其梗概。

黄氏根据《内经》中“天人合一”的理论，而重点阐述“天人解”、“元气解”、和“六气解”。

其在“劳伤解”中，极力阐发其“崇阳而卑阴”的学术观点，反对“贵阴贱阳”之说，虽言词过于偏激，但促进了学术争鸣，从而使各家学说竟相发挥，推动了医学的发展。

同年，黄氏又完成了《金匮悬解》二十二卷的著作。

黄氏谓：金匮治杂病，大旨主於扶阳气，以为运化之本，自滋阴之说胜，而阳自阴升，阴由阳降之理，迄无解者，因推明其意以成此书。

其于四诊九候之法，解释颇详。

乾隆18年(1753年)，著《长沙药解》四卷。

黄氏根据伤寒一百十三方、金匮七十五方，合二书所用之药，共一百六十种，各为分析排撰，以药名药性为纲，而以药方用此药为目，各推其因证主治之意，颇为详悉，从而另辟径溪，开从药物性能研究经方之先河。

乾隆19年(1754年)，黄氏著《伤寒说意》十一卷。

黄氏根据《伤寒悬解》文简意奥，非读者所能通晓，故会通仲景大意，而后著此书，以开初学伤寒者之门径。

同年，黄氏尚有《素灵微蕴》四卷问世。

以胎化、藏象、经脉、营卫、藏候、五色、五声、问法、诊法、医方为十篇，又病解十六篇，多附以医案。

其虽多处诋诃历代名医，但不失为一部理论联系实践的有价值的医学著作。

斯年，黄氏还有《玉揪药解》四卷问世。

是书谓：诸家本草，其论有可用者，有不可用者，乃别择而为此书。

故后人有评：大抵，欲驾千古而上之，故于旧说，多故立异问，以矜独解。

至于《素问悬解》、《灵枢悬解》、《难经悬解》三种未刊行著作，据《》所述，黄氏认为素问八十一篇，秦汉以后著竹帛，传写屡更，不无错乱，因参互校正，而作《素问悬解》十三卷。

如五运六气南政北政，旧注以甲乙为南政，其余八干为北政。

元御则谓天地之气，东西对峙，南北平分，何南政之少，而北政之多。

并谓东西者，左右之间气，故不可言政，此南北二极之义，其论为前人所未及。

同时，“亦以经文错简为说”著《灵枢悬解》九卷;以《难经》“旧本有伪，复多所更定”著《难经悬解》两卷。

黄元御以其高超的理论，渊博的知识，非凡的医学成就于医林之中。

尽管他对唐以后历代医家持有否定态度，“自命甚高，欲驾出魏晋以来医者上，自黄帝、岐伯、秦越人、张机外，罕能免其诋词者”，但就其医学经典著作的研究上，及其结合临床经验的大胆发挥，总结写出了多种有独特见解的传世之作，其影响是深远的，是无可非议的。

清·张琦在《四圣心源·后序》中对黄氏的医学成就的评价，尚有中肯：“能读黄氏之书则推脉义而得诊法，究药解而正物性，伤寒无夭札之民，杂病无膏肓之叹，上可得黄、岐、秦、张之精，次可通叔和、思邈之说，大可除河间、丹溪之弊，昭先圣之大德，作人生之大卫。

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