痛风是一种因体内嘌呤代谢紊乱,导致血液中尿酸浓度持续升高(高尿酸血症)的疾病。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,当它产生过多或排泄不畅时,就会在血液中积聚。
过饱和的尿酸会形成细小的、针尖状的尿酸盐结晶,这些“小针”会沉积在温度较低、血液循环相对缓慢的关节滑膜、软骨等部位。
当免疫系统发现这些“异物”并发动攻击时,就会引发关节局部剧烈的炎症反应,这就是急性痛风性关节炎。
然而,关节疼痛只是冰山一角,更值得警惕的是这些尿酸盐结晶还会沉积在肾脏、血管壁、心脏等部位,进而引发一系列严重的健康问题。

痛风对全身的隐秘损害
肾脏受损 肾脏是排泄尿酸的主要器官,也因此成为尿酸盐常“攻击”的目标之一。
尿酸盐结晶可直接沉积在肾组织内,形成“痛风肾”,导致慢性间质性肾炎,逐渐损害肾功能。
另外,尿酸浓度持续升高可导致尿酸性肾结石,进而引起肾绞痛、血尿等症状。
当尿酸性肾结石反复发作或造成梗阻时,会严重损伤肾脏,甚至导致肾功能不全。
心血管系统受损 研究表明,高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素。
尿酸盐结晶可沉积在血管壁上,促进动脉粥样硬化的发生和发展,增加高血压、冠心病、脑卒中的发生风险。
不仅如此,尿酸盐结晶沉积还可导致心脏功能受损,患者极易发生恶性心律失常。
代谢综合征 痛风很少“单打独斗”,它常常与肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等结伴而行。
它们相互影响,进而形成恶性循环。
例如,胰岛素抵抗会减少肾脏对尿酸的排泄,加重高尿酸血症;而尿酸浓度升高会进一步损害胰岛功能,加重糖尿病。
因此,痛风患者必须对血压、血糖、血脂进行综合管控。
科学管理 远离并发症
积极、科学的自我管理与规范治疗,是控制病情、预防并发症的关键。
生活方式干预 严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、浓肉汤、部分海鲜)的摄入,减少酒精和含糖饮料的摄入,适当增加新鲜蔬菜、低脂奶制品的摄入。
需要注意的是,控制饮食虽然重要,但不能替代药物治疗。
心肾功能正常者应每日饮水2000毫升以上,促进尿酸排出。
规律进行中等强度的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,以控制体重、改善代谢。
高尿酸血症患者应定期检查血尿酸、肾功能、血糖、血脂、血压等指标,全面评估身体状况。
规范药物治疗 处于急性期的患者,应在医生的指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,以抗炎镇痛。
处于缓解期的患者,若血尿酸水平超标,则需进行长期的降尿酸治疗。
常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
患者应遵医嘱用药,并定期监测肝肾功能,切忌自行停药,以免尿酸水平剧烈波动。
关注并发症 若痛风患者已经出现了并发症,则需接受个体化治疗。
例如,痛风合并骨关节损害的患者在治疗时,需要先评估肾功能,再选择合适的药物;痛风合并心功能不全的患者需谨慎选择药物,并密切监测相关指标。
转自:老年健康报
文:西安交通大学第二附属医院风湿免疫科 田甜 李学义
策划:郑颖璠
自救的核心,不是强迫自己立刻好起来,而是温和稳住状态、减少自我消耗,同时记住:自救不等于替代治疗,情况较重时一定要寻求专业帮助。
首先,停止自我攻击,接纳当下的状态。
很多人患病后会不断责怪自己,埋怨为什么别人都能正常生活,只有自己低落、恐慌、容易崩溃。
这种内耗会持续加重症状。
可以告诉自己:痛苦是病症带来的感受,不是你的性格缺陷,不用强迫自己积极、乐观。
允许自己难过、疲惫,不必硬撑着维持体面,降低对自己的期待,先做到 “活着、稳住”,而不是要求自己快速恢复正常。
其次,建立低门槛的日常节律,稳住身体基础。
情绪和身体紧密相连,混乱的作息会放大焦虑和低落。
不必安排繁重计划,只保留几件简单小事:固定起床、睡觉时间,尽量不昼夜颠倒;每天出门短时间走动十分钟,晒晒太阳,光照可以调节情绪相关激素;简单吃饭,优先保证规律进食,不要暴饮暴食或节食。
运动不用追求高强度,散步、慢走就足够,当焦虑突然袭来时,试试缓慢呼吸:吸气 4 秒,屏息 2 秒,呼气 6 秒,重复数次,能快速平复自主神经的紧张。
然后,学会和焦虑、负面想法拉开距离。
焦虑发作时,脑海里会冒出大量灾难化念头;抑郁时,容易陷入 “一切都没有希望” 的思维陷阱。
不要跟着想法走,试着做想法的观察者,区分 “想法” 和 “事实”。
可以拿纸笔写下脑子里的念头,客观辨别哪些是真实发生的,哪些是情绪放大后的猜想。
同时减少刺激源,少刷容易引发内耗、对比的短视频,远离持续消耗你的人和环境,给自己留出安静、安全的空间。
接着,适度保留微弱的连接,不要彻底封闭自己。
抑郁很容易让人想隔绝所有人,但长期独处会让负面情绪不断发酵。
不用勉强社交,不用和别人长篇倾诉。
可以和信任的家人、朋友简单说一句 “我现在状态不太好,不需要安慰,陪着我就好”;也可以养一盆植物、听听舒缓的音乐,建立轻柔的情感联结,避免陷入完全孤立的状态。
最重要的一点:分清自救的边界。
如果持续失眠、有强烈无望感、出现自伤想法,或者长时间无法正常吃饭工作,单纯自救远远不够,一定要去精神科就诊,遵医嘱评估是否需要药物、心理治疗。
心理咨询、规范治疗是康复非常重要的一环,求助不是软弱。
康复是反复、缓慢的过程,会有好转,也会有反复。
不必因为一次情绪回落就否定所有努力。
自救,就是在无数难熬的时刻,一次次温柔托住自己,慢慢等待情绪的天平重新回归平稳。
很多患者以为早泄问题不大,经过多次早泄以后,才发现女伴对性生活质量很不满意。
早泄看似小问题,实则严重祸害夫妻感情稳定。
所以,一开始出现早泄就要引起高度重视,越早治疗,恢复得越快。
龟头敏感度增高的患者可以采用相应的药物治疗、物理治疗、行为治疗、手术治疗等方法来降低龟头敏感度。
如何快速改善早泄症状? 1、增强运动量 男性体内有一种睾酮素的微量元素,可以起到维持勃起功能、性欲的作用,当男性的身体十分强壮时,这种成分就不会减少,从而保持年轻的状态,增强男性欲望。
男性想要改善早泄,可以适当增加运动量,比如打球、爬山、游泳、深蹲、慢跑等。
2、戒掉手淫 男性如果长期过度手淫,很容易引起早泄问题。
所以,男性可以从减少手淫次数到戒掉手淫,来解决早泄问题。
同时再配合加强锻炼以及正常作息时间,掌握好性生活次数,一般早泄问题是可以得到解决的。
3、夫妻互相鼓励 很多男性因为原本就有早泄的问题,性生活的时候都极度紧张害怕,担心自己发生早泄问题后会有损面子,也担心妻子会有所埋怨,这样是非常不利于症状缓解的。
建议在性生活时夫妻互相鼓励关爱,一方面能够放松心情,另外一方面也能够缓解早泄的问题。
4、中西医结合治疗 针对心理问题以及配合行为治疗、物理治疗加以改善。
在医生的指导下服用药物治疗,主要是通过抑制神经反射阀值来达到延迟射棈的目的。
必要时选择手术治疗方案,手术治疗具有微创、恢复快的特点。
昆明曙光医院温馨提示: 早泄不仅损害患者身心健康,还会导致夫妻感情破裂。
早泄不及时治疗还会很容易引发一些并发症。
因此,一旦出现早泄问题,及时治疗是关键。
早泄的原因有很多,针对早泄的原因不同,治疗方法有所差异。
如果患者存在包皮过长的情况,建议及时进行包皮环切术。
平时要避免熬夜久坐、抽烟喝酒、暴饮暴食等不良生活习惯。