骑个共享单车，还能染上妇科病？
每天出门都能见到一批批
黄黄橙橙蓝蓝的共享单车
完美缓解城市拥堵
低碳又环保
非常棒！
但随之而来的，
是一个让不少人心头一紧的说法——
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共享单车的座椅
可能成为妇科炎症的传染源
图片来源：giphy.com
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这到底是真的风险，
还是贩卖焦虑？
今天我们就来好好讲讲。
谣言是怎么推导的？
穿短裙骑车 → 外阴与座椅只隔内裤 → 上一位患者分泌物留在座椅上 → 你坐上去 → 被感染。
这个推导只是看似合理而已
但存在bug
阴道炎相关致病菌离开人体后的存活能力极差。
细菌性阴道病：本身是阴道内菌群比例失调所致，不属于传染病，外部细菌无法“接种”出菌群失调。
霉菌（念珠菌）：广泛存在于自然界和人体内，主要靠内源性繁殖致病。
其孢子在干燥座椅上会快速脱水失活。
滴虫：几乎全部通过性接触传播。
致病菌离开人体的温湿环境后，很难在座椅上长期存活并保持致病力。
感染性疾病的发生必须同时满足“感染链”的三个环节：
传染源：座椅上存在足量的、存活的致病菌。
传播途径：致病菌必须突破衣物屏障，且达到一定“接种量”进入阴道黏膜。
易感宿主：你恰好处于全身或局部免疫力显著低下的状态（如长期熬夜、滥用抗生素、糖尿病血糖控制极差等）。
仅仅皮肤或内裤接触座椅表面，距离“致病菌达到接种量进入阴道”差着好几个数量级。
内裤本身就是一道有效的物理屏障。
即便有微量沾染，人体正常的阴道微生态（乳酸杆菌等）和免疫屏障，完全有能力清除这点微不足道的病原体。
感染是“天时地利人和”的小概率事件，不是沾上就发病。
那为什么有人骑完车确实不舒服了？
这不是“被传染”，而是物理刺激和微环境改变导致的暂时性不适，两者有本质区别。
长时间骑行导致局部闷热、摩擦、出汗，可能引起外阴皮肤轻微的非特异性炎症，或暂时扰乱阴道pH值。
但这种不适通常在保持清洁、通风后自行缓解，与感染性阴道炎的病原体繁殖是两码事。
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虽然风险极低，
但注意卫生总是没错的。
为了让自己更安心，
骑行时可以这样做：
1、自带杀菌喷雾、消毒湿巾。
骑车之前可以使用这些杀菌喷雾或湿巾对车把和坐垫进行消毒。
2、自带塑料袋或保鲜袋。
骑共享单车前，可以用保鲜袋或塑料袋套住车坐垫，防止接触。
3、注意穿着。
女生避免穿超短裙或者特别短的裤子去骑车，防止细菌的交叉感染。
真正需要警惕的，
并不是共享单车的座椅，
而是我们的个人卫生习惯和自身免疫力。
共享单车是便利生活的发明，
用对方法，放心骑就是了。
毕竟，
真正的风险从来不是车
而是不注意卫生的你。
秋季泌尿系统感染高发，如何科学防治远离不适？
入秋后天气干燥、昼夜温差拉大，人体津液流失加快、机体免疫力随之波动，泌尿系统感染进入高发期。
不少人出现尿频、尿急、尿痛症状后不以为意，认为是“上火”，一拖再拖，导致病情反复或迁延成慢性炎症。
什么是泌尿系统感染？ 湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科主任医师杨健介绍，泌尿系统感染是泌尿外科最常见的感染性疾病，指细菌、病原体侵入尿道、膀胱、输尿管、肾脏等泌尿系统器官，引发的炎症性病变。
临床上将其分为下尿路感染和上尿路感染两大类。
下尿路感染以膀胱炎、尿道炎为主，发病率最高，症状集中在排尿不适；上尿路感染以肾盂肾炎为主，位置更深、病情更重，多伴随全身感染症状。
该病男女均可发病，女性因生理结构特殊，尿道短、直、宽，是泌尿系感染的高发人群。
为何秋季高发？ 秋季气候干燥，人体呼吸、皮肤水分蒸发量大。
若饮水不足，尿液高度浓缩，尿液中的细菌无法被及时排出，容易在尿路定植繁殖，诱发感染。
同时，秋季温差大，腹部、腰部受凉后，尿路黏膜抵抗力下降，也给细菌入侵创造了条件。
从中医理论看，秋季秋燥当令，燥邪耗伤人体津液，导致下焦津液亏虚、濡养不足；加之秋季人体易滋生内热、湿热下注膀胱，进而出现小便灼热、尿频尿急等不适。
这是秋季泌尿系感染频发、反复的重要原因。
典型症状与危害有哪些？ 按照临床分型标准，不同感染部位症状差异明显。
1.下尿路感染典型表现：尿频、尿急、尿痛、排尿灼热、下腹坠胀，部分患者会出现轻微血尿、尿液浑浊，一般无发热等全身症状。
2.上尿路感染典型表现：除排尿不适外，伴随腰痛、持续低热或高热、畏寒、乏力恶心等全身症状，病情进展更快。
不少患者误以为尿路感染可自愈。
临床显示，泌尿系感染无法自行痊愈，拖延会使细菌上行至肾脏，引发肾盂肾炎；病情反复转为慢性感染，损伤肾功能。
糖尿病、结石及老年人群，还可能诱发严重全身感染。
中西医如何规范治疗？ 1.西医规范化诊疗，结合国内泌尿外科临床诊疗经验，本病需先检查、后用药、足量足疗程。
就诊后需完善尿常规、尿沉渣、中段尿细菌培养、泌尿系彩超等检查，明确感染程度与致病菌，排查结石、梗阻、前列腺增生等诱因。
治疗根据药敏选用敏感抗生素，严禁自行停药、减药。
症状消失即擅自停药，是细菌耐药、病情复发的主因。
复杂型感染需同步解除梗阻、结石等原发病。
2.中医特色调理，本病属“淋证”，多为燥伤津液、湿热下注、脾肾亏虚等所致。
轻症及恢复期患者，治以清热利湿、养阴润燥、健脾固肾，配合中药汤剂、穴位、食疗养护，改善下焦湿热、修复黏膜抵抗力，标本兼顾。
日常如何预防？ 1.足量饮水，主动排尿。
秋燥时节多次饮水，不要等口渴再喝。
增加尿量冲刷尿道，是预防感染最基础的方式，杜绝憋尿。
2.注意保暖，规避受凉。
秋季重点保暖小腹、后腰、下肢，避免早晚受凉。
3.清淡饮食，润燥降火。
少吃辛辣、烧烤、燥热食物，避免湿热加重。
日常可食用竹叶粥、冬瓜等滋阴润燥、清热利水食材。
4.注重卫生，规律作息。
保持私处清洁干燥，勤换内衣；避免熬夜劳累，适度锻炼，增强免疫力。
泌尿外科主任医师杨健提醒，一旦出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、尿液异常、反复低热等症状，切勿自行购买消炎药服用，应及时前往正规医院泌尿外科就诊。
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科 冷福 彭密 通讯员 吴哲 责编：袁小玉
女性速看！同房后出血、外阴瘙痒？警惕这3大常见妇科病变
“同房后偶尔会有一点点淡红色的血。”48岁的曾女士（化名）没想到，这看似不起眼的症状，背后竟藏着不小的隐患。
一、同房出血4个月，一查竟是“肌瘤”在作祟 最近4个月，曾女士发现自己同房后偶尔会有少量出血。
1个月前，她去做妇科检查，查出了“宫颈赘生物”。
加上她本身有1年的外阴白斑病史，且近期伴有轻微外阴瘙痒，曾女士心里越发觉得不踏实，于是在9月底，她来到了湖南妇女儿童医院妇科门诊。
接诊的李晓琴主任医师为她做了详细检查。
三维彩超提示：曾女士的宫颈管内有一个约211014mm的低回声结节，子宫内膜也偏厚（约7mm），且外阴旁局灶皮肤有色素沉着。
“医生，我之前查出来是宫颈赘生物到底是什么？严重吗？”曾女士非常紧张。
李晓琴主任医师耐心解释，宫颈管内的赘生物需要手术后病理才能最终确诊。
10月6日，李晓琴主任医师团队为曾女士进行了“宫腔镜下美奥舒宫颈管肌瘤切除+子宫内膜息肉切除+分段诊刮术”，手术非常顺利。
术后，病理结果出来了：这个宫颈赘生物最终确诊为宫颈管肌瘤；同时，宫腔内还合并有子宫内膜息肉。
加上她原本就有的外阴白斑，这三处病灶均已明确。
经过治疗，曾女士恢复良好，顺利出院。
二、警惕3大常见妇科病变 1.宫颈肌瘤 宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型，它生长在子宫的宫颈部位。
与常见的宫体肌瘤相比，宫颈肌瘤相对少见，约占所有子宫肌瘤的2%-8%。
它的典型症状： （1） 压迫症状：较大的宫颈肌瘤容易压迫周围膀胱、直肠、输尿管等器官。
（2）月经异常：可能导致月经量增多、经期延长。
（3）阴道分泌物增多。
（4） 盆腔疼痛或坠胀感。
（5）不孕或流产风险增加。
2.子宫内膜息肉 子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致。
简单说，就是子宫内膜上长出了多余的“小肉疙瘩”。
它是妇科常见的良性病变，常见于35岁以上女性，尤其是接近绝经期的女性。
它的典型症状： （1） 异常出血：月经量过多、经期延长，或绝经后再次出血。
（2）腹痛：多在月经后半期加重，经血排出不畅所致。
（3）白带异常：白带增多或带血丝，常在性交后或用力大便后出现。
（4）引发不孕：长在宫颈管会阻碍精子进入，长在宫腔内会妨碍受精卵着床。
3.外阴白斑 也称“外阴硬化性苔藓”，是一种反复发作的慢性炎症性皮肤病，最常见于女性外生殖器，也可发生于躯干、四肢、肛周等部位。
主要表现为外阴顽固性的剧烈瘙痒，一般夜间瘙痒严重，严重者可影响日常生活及睡眠。
它的典型症状： （1）外阴瘙痒：最常见的症状，极其剧烈、夜间加重、反复发作。
（2）疼痛/灼热/刺激感. （3）性交痛：性交时可能引起疼痛或不适感。
（4）皮肤色素减退发白：出现边界清晰的象牙白色斑块。
（5）皮肤萎缩和变薄：外阴皮肤逐渐变得干燥、皱缩，甚至可能出现皲裂和脱皮。
三、美奥舒微创精准保子宫 传统的宫腔操作容易损伤正常内膜，相比之下，美奥舒技术优势明显： 结构保护：采用6.25mm超细镜体，无需扩张宫颈，不破坏处女膜。
内膜保护：冷刀旋切，无热损伤，最大程度保留健康内膜，保住生育力。
精准可视：20倍高清放大，切除更彻底。
安全性高：微创无痛，术后创伤小。
恢复迅速：恢复快，可尽早备孕。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 董婧婷 关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！ （编辑92）
