30岁还要割包皮吗？

很多人觉得割包皮只是小孩子做的手术，已经 30 岁，还有没有必要割。

成年之后做会不会太晚，会不会影响功能，哪些情况建议做，哪些可以保守护理，一次性讲清楚。

30 岁做手术并不算晚

割包皮并不是儿童专属手术，临床上二三十岁、四十多岁做包皮环切的成年人非常多。

成年之后阴茎已经停止发育，手术不会再促进阴茎变大，但是可以解决反复发炎、清洁困难、包茎卡压这些现实问题。

年龄本身不是障碍，真正决定要不要手术，看你的实际症状，而不是岁数。

这些情况，医生一般会建议做手术

包茎属于比较明确的手术指征，包皮口很紧，完全翻不开，龟头露不出来，这种无论多大年纪都建议评估手术，容易藏污纳垢，反复发炎，性生活还可能出现包皮嵌顿，有风险。

包皮过长伴随反复包皮龟头炎，经常红肿、瘙痒、异味，用药好了又复发。

每次清洗很麻烦，性生活之后更容易发炎，这种情况可以考虑手术。

还有性生活时包皮口紧，上翻之后卡着、疼痛，出现过包皮嵌顿；包皮垢特别多，日常很难清理干净，也属于建议手术的范畴。

可以不用急着手术的情形

包皮可以轻松翻上去，龟头能够完整露出，平时没有红肿发炎，只是单纯偏长，日常洗澡可以翻开来清洗干净，没有任何不适，这种完全可以不做手术，坚持做好清洁即可。

不要听信网络说法，觉得割包皮可以根治早泄。

早泄成因很复杂，心理、神经、伴侣关系都会影响，包皮手术**不能保证治好早泄**，不要抱着改善早泄的目的盲目做手术。

成年人手术，现实利弊要客观看待

成年人做包皮手术，门诊就可以完成，大多是局部麻醉，随做随走。

恢复周期会比小朋友慢一些，一般完全恢复大概一个月左右，这段时间要避免剧烈运动、性生活。

手术存在一定风险，比如出血、水肿、伤口感染、疤痕，少数人会出现短期敏感变化，正规医院泌尿外科或者男科，能够把风险降到很低。

不要去私立男科医院盲目做高价项目，优先公立三甲泌尿外科就诊评估，医生当面看过后，再确定要不要做，不要自己网上对号入座就决定手术。

日常居家护理要点

如果暂时不做手术，洗澡时轻柔上翻包皮，温水冲洗，不要用肥皂沐浴露使劲搓洗内部黏膜，洗完擦干，再把包皮复位回去。

千万不要暴力硬翻，强行撕扯会造成撕裂、粘连。

一旦发生包皮翻上去卡着回不来的嵌顿情况，属于急症，要立刻就医。

> 互动小尾巴：你是单纯包皮长，还是会反复发炎？可以线下找医生面诊，不要自己网上自行判断。

> 温馨提示：以上仅为科普，不能替代医生面诊，是否手术需要泌尿外科医生实际检查后决定。

包皮环切术后居家护理要点

01 术后伤口基础护理： 1.敷料观察：术后伤口一般会用弹力绷带包扎。

回家留意敷料有无大量渗血、渗液。

少量淡红色渗血属于正常；如果持续滴血、纱布短时间大面积染红，立即返院就诊。

2.保持敷料干燥，严禁沾水，一般术后2～3天按医嘱回院换药。

3.拆除外层包扎后，可遵医嘱使用碘伏轻柔消毒伤口，由内向外环形擦拭，每日1-2次，不要用酒精，刺激性太强。

4.伤口未完全愈合前不能盆浴、泡澡；可淋浴，淋浴前用防水敷料保护好伤口，洗完立刻擦干，消毒。

排尿时身体微微前倾，避免尿液浸湿纱布，尿湿敷料及时消毒更换。

02 水肿问题（最常见） 1.包皮、系带部位术后轻度水肿、发紫属于正常现象，一般2～4周慢慢消退。

2.减轻水肿方法：休息时平躺，用软毛巾将阴茎托起；避免久站、长时间走路、久坐；不要自行挤压、揉搓水肿部位。

03 疼痛与用药指导 1.术后1～3天疼痛感最明显，夜间勃起会加重疼痛。

疼痛明显可按医嘱口服止痛药物。

2.遵医嘱使用药物，禁止自行加量、乱吃抗生素。

04 预防勃起要点 1.夜间阴茎勃起容易牵拉伤口，引起疼痛、渗血。

2.睡前少喝水，减少膀胱充盈诱发勃起； 3.避免看刺激性图文视频； 05 饮食与活动 1.饮食：清淡为主，多吃蔬菜瓜果，保持大便通畅；忌辛辣刺激、烟酒。

便秘用力会增加会阴部压力，诱发出血。

2.活动：术后1周以休息为主，避免跑步、骑车、深蹲等剧烈运动；1个月内禁止性生活、手淫。

06 出现以下任意情况，请立即来泌尿外科就诊： 1.伤口活动性出血，纱布持续渗血； 2.阴茎明显肿胀发黑、剧痛无法缓解； 3.发热＞38.5℃，伤口流脓、异味； 4.排尿困难、尿线细、排尿费力。

07 其他注意事项 1.穿宽松纯棉内裤，减少摩擦； 2.术后定期复诊，遵医嘱时间复查； 3.钛钉吻合器患者：钛钉大多2～4周自行脱落，超过4周未脱落需返院拆除，不要自己抠扯钉子。

包皮包茎一定要做手术吗？

包皮不一定完全盖住龟头，包皮上翻后龟头才能完全暴露出来，就是包皮过长；如果包皮口比较小，包皮不能够上翻，这属于是包茎。

包皮过长导致包皮内皮脂腺的分泌物无法排出，进而形成包皮垢，容易滋生细菌，引起包皮龟头炎。

包茎会使包皮口变窄，包皮不能翻起，容易发炎粘连。

性生活时，细菌会进入女性体内，诱发妇科疾病。

包皮包茎患者需要及早进行治疗，千万不要拖延治疗。

关于包皮手术的方式，医生会根据患者的病情、经济状况等帮助患者选择合适的诊治办法。

包皮手术属于泌尿外科门诊小手术，一般上午检查，下午可以安排手术的。

包皮手术时间20分钟左右，术后七八天左右基本可以恢复正常。

术后无需住院，不影响正常生活。

割包皮可以避免包皮影响生殖器发育、提升性生活质量、保护自己和伴侣的健康。

包皮切除手术虽然是个小手术，但是因为手术部位较为特殊，不同的患者有着不同的包皮包茎病情，一定要到专业医院进行诊断，详细的分析病情之后再进行包皮手术。

哪些情况需要割包皮？完全或者是不完全的包皮过长，使得包皮难以退下跟清洁的情况就需要进行包皮手术，以免会出现并发症；患上性病，像是生殖器疱疹庖疹、尖锐湿疣时，就有必要进行割除，因为包皮太长可能会使得这些病毒藏身于包皮下，导致没有办法完全的根除，一再出现复发；包皮太长会影响到患者的泌尿系统，从而导致小便出现困难、尿道口出现变形，也是需要进行包皮手术的。

昆明曙光医院医生指出，包皮过长容易带来难闻的包皮垢，影响性生活质量，女伴感觉是很不舒服的，还可能给女伴带来生殖感染疾病。

包皮过长直接影响患者身心健康，严重夫妻感情交流。

包皮过长患者应该及时到正规男科医院接受包皮手术治疗，早日做包皮手术，让生活清爽自在。